1、阶段性测试（八）选择题（每题 1 分，共 60分）（一） A 型题（单项最佳选择题）答题说明：每道试题下面有 5 个备选答案，请从中选出一个最佳答案，在答题卡上将相应 题号的相应字母涂黑。6FEV1% 70%FEV1% 80%FEV1% 85%FEV1% 80%1肺功能正常的主要判断标准为：A . VC 80%, B . VC 85%, C VC 80%,D VC 90%,E 以上都不是2 以下肺阻塞性通气功能障碍的判断标准 正确的是：A FEV 1%明显下降B MVV 增加C VC 增加D 气速指数 1.0E 以上都不是3阻塞性肺气肿的判断标准为：A . RV/TLC% w 35B . RV
2、/TLC% 35C. RV/TLC% 36D RV/TLC% w 30E 以上都不是4呼吸性酸中毒的血气分析可能为：A pH7.30 , PaCO250mmHgB pH7.30 , PaCO240mmHgC pH7.40 , PaCO220mmHgD pH7.35 , PaCO245mmHgE 以上都不是5 呼吸性酸中毒患者,治疗 5 天后好转, 查血气分析为： pH7.30, PaCO248mmHg ,HCO3 27mmol/L, Cl 110mmol/L, K+5mmol/L ,AG 为 16mmol/L ,可能存在以下情况：A 呼吸性酸中毒代偿+代谢性酸中毒B 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
3、C. 呼吸性酸中毒失代偿D 呼吸性酸中毒失代偿 +呼吸性酸中毒代 偿E 以上都不是6 肺容积包括：A .潮气量+补吸气量B .补吸气量+残气量C .补呼气量+残气量D . A项+B项E . A项+C项7肺活量包括：A 潮气量 +补吸气量 +补呼气量B 潮气量 +补吸气量 +残气量C .潮气量+补呼气量+残气量D .补吸气量+补呼气量+残气量E 以上都包括8以下情况时补吸气量下降,但哪项除外：A 胸腔积液B 肺气肿C 胸膜粘连D 肺纤维化E 胸廓畸形 9肺气肿病人测定肺功能不出现下列哪项 结果：A 肺活量增加B 最大通气量减低C 残气量增加D 肺总量增加E 残气量 /肺总量增加 10正常成人的潮
4、气容积：A. 约 500mlE.约 800mlC. 约 1000mlD. 约 1500mlE. 约 4000ml11判断酸碱平衡调节中机体代偿性程度最 重要的指标是：A PaO2B. PaCOC BED HCO3-E PH12下列哪项血气分析指标可作为肺通气功 能指标：A. PaQ （动脉血氧分压）B. CQCP（二氧化碳结合力）C. PaCQ（动脉血二氧化碳分压）D. SaQ （动脉血氧饱和度）E. P （A-a） Q （肺泡-动脉血氧分压差）13下列哪项测定值排除了呼吸影响， 最能 全面反映代谢因素的改变：A. COCPB. AB （实际碳酸氢）C. SB （标准碳酸氢）D. BE （剩余
5、碱）E. PH14. 血气分析中代表呼吸性酸碱平衡的指标 是:A. PHB. HCO3-C. PaCO2D. BEE. AB15. 代偿性代谢性酸中毒可能出现的血气分 析结果是 :A. ABJ , PH 正常B. ABf,PH fC. AB正常,PH正常D. ABT,PH JE. AB正常，PH J16. 失代偿性代谢性酸中毒的特征是：A. PH 正常，HCO J, PaCOjB. PHJ， HCO3-f， PaCO2JC. PH 正常，HCO J, PaCOfD. PHJ， HCO3-J， PaCO2JE. PH正常，HCO f, PaCOf17. 某患者动脉血气分析结果如下： PH7.25
6、, A B15mmol/L ， S B18mmol/L , BE 5mmol/L ,PaCO4 kPa.可考虑为：A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒18. 失代偿性呼吸性酸中毒时 ， 血气分析的 改变是：A. PaCOf, PH7.40B. PaCOf , PH v 7.35C. PaCOj , PH v 7.35D. PaCO2J , PH 7.45E. PaCOf, PH7.35 7.4519. 某 患 者 动 脉 血 气 分 析 结 果 如 下 ： PH7.188, H C O3- 27 . 6mmol/L , BE
7、5mmol/L , PaCO29.9kPa 。可考虑为：A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒20. 机体酸碱平衡调节中的化学缓冲系统中 最重要的缓冲系为：A. Na- 蛋白质 /H- 蛋白质B. KHb/HHbC. KHbO2/HHbO2D. NaHCO3/H2CO3E. NaHPO4/NaH2PO421. 上消化道内镜检查下列哪项不适进行：A . 上消化道出血B . 溃疡病C . 萎缩性胃炎D . 食道肿瘤E . 腐蚀性胃炎22. 纤维支气管镜检查的禁忌症是：A. 严重肺功能不全B. 咯血C. 阻塞性肺炎或
8、肺不张D. 胸腔积液E. 上腔静脉阻塞综合征23. 纤维支气管检查的适应症是：A. 咯血B. 严重器质性心脏病C. 高热D. 高血压E. 疑有主动脉瘤患者24. 一患者在进行纤维胃镜检查时感恶心、 难受,此时应该：A. 拔出纤维胃镜重做B. 让患者作深呼吸以减轻不适C. 告知患者不适合做此项检查D. 让患者改变体位E. 让患者随口腔唾液作咽下动作25. 诊断慢性胃炎最可靠的方法是：A. 病史和临床表现B. 纤维胃镜检查C. 胃液分析D. 胃肠钡餐检查E. 血清抗体检查26. 下列哪个部位不是结肠镜检查的范围：A. 乙状结肠B. 降结肠C. 空肠D. 升结肠E. 末段回肠27. 皮革胃见于 :A
9、. 浅表性胃炎B. 萎缩性胃炎C. 肥厚性胃炎D. 早期胃癌E. 进展期胃癌28. 以下哪项不是下消化道内镜的适应症：A.结肠癌普查D.碘酒E.急性弥漫性腹膜炎E.生理盐水C.结肠息肉摘除35.阴道镜检查中发现异型血管提示：D.下消化道出血的止血治疗A.不典型增生E.原因不明的低位肠梗阻E.癌变29.关于结肠镜检查术前准备注意事项, 下C.炎症列说法错误的是 :D. HPV 感染A.术前进低脂、少渣的半流质饮食12天E.正常E.清洁肠道多采用液体石蜡36.阴道镜检查中局部粘膜涂醋酸后出现白C .为减少检查过程中胃肠蠕动和痉挛，术色上皮提示：前 10 分钟可肌注阿托品A.不典型增生D.精神过度紧
10、张者，可肌注地西泮10mgE.癌变E.禁忌使用肥皂水灌肠C.炎症30.下列属于膀胱镜检查禁忌症的是:D. HPV 感染A.血尿的病因诊断E.正常E.取出膀胱内异物37.世界上研制出第一台胃镜的是：C.膀胱出血的止血治疗A. BozziniD.急性膀胱炎B. KussmaulE.输尿管口狭窄的治疗C. Wolf31.下列除哪项外均为输尿管镜检查的适应D. Schindle症：E. HirchowzA.输尿管结石的治疗E.怀疑输尿管有先天性畸形38.胃镜检查前准备，下列说法错误的是：A.术前应禁食8小时C.严重出血性疾病B.有幽门梗阻者，检查前先洗胃D.单侧肉眼血尿的检杳C.精神过度紧张者，可肌注
11、地西泮E.尿路逆行造影D.做过钡餐检查者， 应在检查后23小时32.宫腔镜检查的时间最好选择在：再行胃镜检查A.月经前5天E.检查前吞服麻醉去泡糊剂E.月经干净后5天39.结肠镜检查时， 发现粘膜下血管为鲜红C.排卵前5天色树枝状分枝，主干较粗分枝逐渐变得纤D.排卵后5天细，提示：E.以上都不对A.肠结核33.宫腔镜检查过程中如出现心脑综合征，B.溃疡性结肠炎下列处理错误的是：C.正常A.立即平卧D.结肠癌E.吸氧E. Crohn 病C.静脉输液40.输尿管镜取石后放置内支架的时间一般D.皮下注射阿托品为：E. 口服普萘洛尔A.3天34.阴道镜检查过程中，为显示病灶，常在B.5天子宫颈及上段阴
12、道涂抹：C.不超过1周A.醋酸溶液D.半个月E.酒精C.甲醛E.半个月以上（二） B 型题 （标准配伍题）答题说明：以下提供若干组考题，每组题在考题前有 5 个共用备选题，请从中选出一个与 问题关系最密切的答案，涂在答题卡上。某个备选答案可能被选一次、多次或不被选择。C. 判断肺通气状态指标41-43题共选题干D.反映组织缺氧指标A.判断缺Q及程度指标E.反映代谢因素改变指标E.反映肺换气功能指标41 . PVO （混合静脉血氧分压）：42. PC（ A-a） Q （肺泡-动脉血氧分压差）43. PaO:44-47题共选题干A. 血PH值B. PaOC. PaCOD. 碱剩余E. P 5044
13、. 衡量肺泡通气量：45. 判断早期缺氧：46. 反映血液酸碱度：47. 判断代谢性酸碱失衡：48-51题共选题干A. VT+ IRVB. VT+ IRV + ERVC. RV+ERVD. VT+ IRV + ERV+ RVE. VTX f48. 肺活量：49. 肺总量：50. 功能残气量：51. 深吸气量：52-54题共选题干A. Bozz iniB. KussmaulC. WolfD. Pan tale oniE. Hirchowz52. 最早提出内镜设想的是：53. 制成第一台纤维胃镜的是：54. 第一个应用宫腔镜进行检查的是55-57题共选题干A .胃镜检查B .结肠镜检查C .十二指
14、肠镜检查D .小肠镜检查E .食道镜检查55. 梗阻性黄疸：56. 上消化道出血：57. 便血:58-60题共选题干A. 好发于回盲部B. 病变以左半侧结肠多见C. 好发于回肠末段D. 好发于直肠和乙状结肠E. 病变以右半侧结肠多见58. 结肠癌:59. 肠结核:60. 克罗恩（Crohn ）病二、名词解释（每题 4分，共20分）1. 肺容积2. 剩余碱3. 每分钟静息通气量4. 恶性溃疡5. 异型血管三、填空题（每空1分，共10分）1. 肺活量包括、。2. H型呼吸衰竭患者，其血液气体分析检查结果为PaO, PaC 3. 上消化道内镜检查包括 、的检查。4. 纤维支气管镜检查主要用于 和疾病
15、的诊断和治疗。四、问答题（每题 5分，共10分）1. 简述通气功能障碍的类型、特点及其区别。2. 简述胃镜检查的适应症。阶段性测试（八）参考答案一、选择题（每题1分，共60分）（一）A型题（单项最佳选择题）答题说明：每道试题下面有5个备选答案，请从中选出一个最佳答案，在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。1 5 AACAA6 10 EABAA1115ECCCA1620 DABCD2125 EAABB2630 CEBBD 3135 CBEAB3640 ABDCD（二）B型题（标准配伍题）答题说明：以下提供若干组考题，每组题在考题前有5个共用备选题，请从中选出一个与问题关系最密切的答案，涂在答题卡上
16、。某个备选答案可能被选一次、多次或不被选择。4145 DBACB 4650 ADBDC5155 AAEDC5660 ABEAC二、名词解释（每题 4分，共20分）1 是指在静息状态下，一次呼吸所出现的容积变化，即呼吸道与肺泡的总容积，具有静态 解剖意义，是最基本的肺功能检查项目。2是指在38C、PaCO25.33kPa （40mmHg ）、SaQIOO%的标准条件下，将血液标本滴定至 pH值等于7.40所需要的酸或碱的量。3是指在静息状态下，每分钟进出肺的气量，即维持基础代谢所需的气量，等于潮气量与 呼吸频率的乘积（VE=VTX f）。4是胃癌的一种类型，一般较良性溃疡大而不规则周边不整，底部
17、不平，形似火山口，明 显高出粘膜表面，质地坚硬，易脆出血，与良性溃疡鉴别有困难时，需结合活组织病理学检查进行确诊。5指血管口径、形态、走向、分支以及排列极不规则。病理学检查多为程度不等的癌变。三、填空题（每空1分，共10分）1. 潮气容积、补吸气容积、补呼气容积2. v 8.0KPa（60mmHg）, 6.67KPa（50mmHg）3 食管、胃、十二指肠4 支气管、肺四、问答题（每题 5分，共10分）1 答：（1）通气功能障碍分为阻塞性、限制性和混合性三种类型。（2）阻塞性通气功能障碍的特点是以流速降低为主（如FEV.0/FVC%,见于各种原因所致的气道阻塞以及肺气肿等；限制性通气功能障碍则以
18、肺容积（如VC）减少为主，见于肺间质病变、肺占位性病变、胸膜病变、胸廓病变等使肺扩张受限的情况；混合性通气功能障 碍兼有二者的特点。（3 ）三种通气功能障碍的区别见表FEV.0/FVC%MVVVC气速指数RVTLC阻塞性N*或Jv 1.0N*或f限制性N*或fJ或N* 1.0N*或J混合性=1.0不定不定2.答：1.有上消化道症状，但原因不明者。2原因不明的上消化道出血。早期作急诊胃镜不仅有助于病因和病变部位的诊断，还 可同时在内镜直视下进行治疗。3 X 线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变。特别是粘膜病变和疑有肿瘤需 进行活组织检查者。4虽已确诊但需要长期随访观察的上消化道病变。5上消化道病变治疗前后的对比观察。6需要进行内镜治疗者，如镜下止血、摘取异物、食管管腔狭窄扩张、息肉摘除、食 管静脉曲张的硬化剂注射与结扎。
