1、报名公告附件材料附件一：报名申请文件格式目 录1报名申请书格式2法定代表人授权书格式3资格证明文件（1） 报名人的资格声明（2） 制造商的资格声明（3） 制造厂商授权函（4） 营业执照复印件（5） 报名人近三年财务报表（6） 制造商近三年财务报表（7） 通过ISO9001质量体系认证证书复印件；（8） 近年内完成同类项目的业绩和在设备、人员及资金等方面有能力执行本工程的令人满意的证明，证明材料为合同复印件或验收证明复印件并加盖公章1报名申请书格式报名申请书格式致：中国农业银行我方已收到中国农业银行交易台采购项目报名公告，经过认真研究，我方承认上述文件的全部内容并向贵方申请参加本项目的报名。我方
2、承诺所提供的所有文件均为真实可靠的，并且理解：1. 贵方有权调整相应的货物、服务项目内容及数量。2. 贵方有可能因为任何原因取消本项目。3. 不论任何原因，贵方均不负担我单位参加本项目报名、资格预审、测试过程中所发生的任何费用。4. 贵方如果在本项目过程中，发现我方有任何虚假行为，均将取消我方的资格。我方报名的设备品牌为： ；型号为： ；产地为： 。 一旦通过报名及资格预审，我方保证按贵方的要求积极参与。1 一切正式往来信函请寄：地址 传真 电话 电子函件 报名人代表签字 报名人名称 公章 日期 2 法定代表人授权书格式法定代表人授权书格式本授权书声明：注册于（国家或地区的名称）的（公司名称）
3、的在下面签字的（法定代表人姓名、职务）代表本公司授权（单位名称）的在下面签字的（被授权人的姓名、职务）为本公司的合法代理人，就（项目名称）的（合同名称）报名，以本公司名义处理一切与之有关的事务。本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。法定代表人签字 被授权人签字 公章： 3资格证明文件填写须知1. 资格证明文件的签字人应保证他所作的声明及对一切问题的回答全面、客观、真实、准确。2. 所附格式中要求填写的全部问题和/或信息都必须填写。3. 买方对报名人提交的资料将根据自己的判断和考虑决定报名人履行合同的合格性及能力。4. 买方将应用报名人提交的资料根据自己的判断和考虑决定报名人履行合同的合格性
4、及能力。5. 报名人提交的材料将被保密，但不退还。3.1报名人的资格声明报名人名称和概况：（1）报名人名称： （2）总部地址： 电传/传真/电话号码： （3）成立和/或注册日期： （4）实收资本： （5）近期资产负债表（截止 年 月 日止）固定资产： 流动资产： 长期负债： 流动负债： 净值： （6）主要负责人姓名：（可选填） （7）报名人在中国的代表姓名和地址，如有的话 （8）报名人简介：（不超过200字）1.在中国的分公司及办事处信息,如果有的话序号分公司/办事处地址负责人技术人员数量商务人员数量主要备品备件类型及总值2.代理的公司信息序号设备名称品牌代理级别2005年1月-2006年6月
5、销售量3.开户银行名称和地址： 就我方全部所知，兹证明上述声明是真实、正确的，并已提供了现有资料和数据，我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。签字人姓名和职务 签 字 人 签 字 签 字 日 期 传 真 电 话 电 子 函 件 公章：3.2制造商的资格声明制造商名称及概况：（1）制造商名称： （2）总部地址： 电传/传真/电话号码： （3）成立和/或注册日期： （4）实收资本： （5）近期资产负债表（截止 年 月 日止）固定资产： 流动资产： 长期负债： 流动负债： 净值： （6）主要负责人姓名：（可选填） （7）制造商在中国的代表姓名和地址，如有的话 （8）制造商简介：（不超过200字）1.
6、 货物情况（1）关于制造商所提供货物的生产设施及其它情况： 工厂名称和厂址： 年生产能力： 职工（雇工）人数： （2）在中国地区报名设备的代理商情况信息序号公司名称公司联系方式负责人技术人员数量商务人员数量（3）关键零部件的产地信息序号零部件名称型号生产厂家及品牌产地（4）原厂标准维保服务说明书：2.开户银行名称和地址： 就我方全部所知，兹证明上述声明是真实、正确的，并已提供了全部现有资料和数据，我方同意根据贵方要求出示文件予以证实。 签字人姓名和职务 签 字 人 签 字 签 字 日 期 传 真 电 话 电 子 函 件 公章：3.3制造商出具的授权函制造商出具的授权函致：（采购机构）我们（制造
7、商名称） 是按（国家名称）法律成立的一家制造商，主要营业地点设在（制造商地址）。兹指派（国家名称）的法律正式成立的，主要营业地点设在（代理公司地址）的（代理公司名称）作为我方真正的和合法的代理人进行下列有效的活动：（1）代表我方在中华人民共和国办理贵方组织的中国农业银行交易台采购的报名、资格预审及所要求提供的由我方制造的货物的有关事宜，并对我方具有约束力。（2）作为制造商，我方保证以项目合作者来约束自己，并对该项目共同和分别承担项目文件中所规定的义务。 （3）我方兹授予（代理公司名称）全权办理和履行上述我方为完成上述各点所必须的事宜，具有替换或撤消的全权。兹确认（代理公司名称）或其正式授权代表依此合格地办理一切事宜。 我方于 年 月 日签署本文件，（代理公司名称）于 年 月 日接受此件，以此为证。代理公司名称（加盖公章） 制造商名称（加盖公章） 签字人职务和部门 签字人职务和部门 签字人姓名 签字人姓名 签字人签名 签字人签名 9 / 9
