1、重点病种急诊服务流程与规范重点病种急诊服务流程与规范培训培训2.3.4.22.3.4.2建立急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇等重点病种的急诊服务流程与诊疗范，能在规定的时限内落实规范要求（）【C】1.医院制定了急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇与高危新生儿等重点病种的急诊服务流程与诊疗规范，要求在规定的时限内实施诊疗措施，在人力、技术与设施设备方面提供保障。2.医院明确了相关部门（包括急诊科、临床科室、医技科室、药剂科以及其他辅助、后勤保障部门等）的职责与工作流程，能做到各司其职，确保患者能够获得连贯、及时、
2、有效的救治。3.有员工培训，使其知晓相关职责与履职要求。4.有服务流程与工作规范考核，措施落实到位。【查阅资料】（时限为1个年度）1.医院制定的急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤、高危孕产妇与高危新生儿8个重点病种急诊服务流程、诊疗规范、救治指南，并有明确的服务时限2.医院对相关部门工作职责落实情况的检查考核记录及情况通报。3.医院组织相关培训的资料。【访谈调查】询问临床科室、检验|科、药剂科、挂号收费室工作人员（各1名）共4名，了解其对所在岗位重点病种急诊服务的职责、流程、规范的知晓度，知晓率100%。【B】符合】符合“C”，并，并1.建立重点病种急诊医疗质量评
3、价指标，以时限、流程与工作衔接度来评价各相关部门的服务质量2.职能部门认真履行监管责任，对存在的问题与缺陷有改进措施。【跟踪核实】1.从医院制定的急诊医疗质量评价指标中抽取2个指标（如急危症抢救成功率、生命支持急救设备完好率），核实指标落实情况，指标达标率100%。2.抽查急诊服务流程中各个环节的服务时限，核实是否能在规定的时限内完成，符合率100%。【现场核查】1.抽取2名在岗医务人员（医师、护士各1名）的培训资料，核查是否按规定进行定期培训，并考核合格。2.核查职能部门的检查资料，评价检查内容是否完整、准确，整改要求是否落实。3.核查评审前1年急诊科对重点病种抢救情况的分析总结报告，评价其
4、分析是否客观，整改是否达到预期的效果。4.抽取评审前1年从急诊科收治住院的重点病种（急性创伤、急性心肌梗死、脑卒中、急性颅脑损伤各抽3份，急诊分娩、农药中毒、高危孕产妇与高危新生儿各抽2份，共20份）的住院病历，核查抢救、会诊、检验、检查等环节是否达到规定要求。以上各项符合有关规定要求，符合率100%。【A】符合】符合“B”，并，并重点病种的死亡率均呈现逐年下降趋势。【跟踪核实】医院提供案例说明，医院实施重点病种管理制度，加强急诊科与相关科室的协调配合，形成急救工作的合力，重点病种抢救能力与水平不断提高，在评审周期内8个重点病种的急诊抢救成功率逐年提高，重点病种患者死亡率均呈现逐年下降趋势（有
5、统计数据说明）。要求：1、八种重点疾病急诊入院，建立绿色通道；2、医护人员全程陪同至入院；3、原则：如果患者没有钱，先治病后付款；4、各科室配合协调；5、住院处、挂号处、收款处、药剂科、总值班、护士都要知道。急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款 及挂号等配合流程及挂号等配合流程 1急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间10分钟。2.急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。3.急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和
6、做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。4.急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。5.急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。6收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。急诊服务时限急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间10分钟；超声检查自检查开始到出具结果时间30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间30分钟；生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间6小时；细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间4天。术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间60分钟。祝我院二甲复审早日顺利通过！谢谢观看THANK YOU
