1、（三）文艺复兴与宗教改革时期的护理自我保护自我保护 医巫不分医巫不分医巫分开医巫分开教会影响教会影响受宗教和战争的影响。受宗教和战争的影响。医院产生，但条件差，医院产生，但条件差，管理乱，护理工作主管理乱，护理工作主要由修女承担。护理要由修女承担。护理工作多限于简单的生工作多限于简单的生活照料。活照料。教会医院减少，教会医院减少，建立公、私立医建立公、私立医院，护理人员开院，护理人员开始接受部分训练。始接受部分训练。1517年发生的年发生的宗教改革使护理宗教改革使护理工作不再由神职工作不再由神职人员担任，新招人员担任，新招聘的护理人员既聘的护理人员既无经验又无适当无经验又无适当的训练，致使护的
2、训练，致使护理质量下降。理质量下降。（二）中世纪护理（一）人类早期护理（四）科学护理的诞生与南丁格尔的贡献佛罗伦斯南丁格尔（1820一1910）：现代护理的创始人。主要贡献改善军队的卫生保健事业（伤兵死亡率由50%下降到2.2%）。创建世界上第一所护士学校（1860年，英国圣托马斯）。撰写著作，指导护理工作（医院札记、护理札记）。余谨于上帝及公众前宣誓，余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药，勿取服或故用有害之药，当尽予力以增高吾职业之程度，当尽予力以增高吾职业之程度，凡服务时所知所闻之个人私事及一切家凡服务
3、时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。并专心致志以注意授予护理者之幸福。本誓约是南丁格尔为护士所立的誓约。以疾病为中以疾病为中心的护理心的护理以患者为中以患者为中心的护理心的护理以人的健康为中心以人的健康为中心的护理的护理二、现代护理学的发展二、现代护理学的发展 工作内容 协助医生诊断和治疗疾病 特点 专门职业 特殊的培训 规范的护理常规和技术操作 弱点 见病不见人 工作内容 应用护理程序，实施身心整体护理 特点 知识体系 护理程序 整体护理 弱点 场所局限在医院 对象局限于病人 特点 综合
4、性的应用学科 对所有人、生命周期的所有阶段的护理 工作场所从医院扩展到社区、学校、老人院、临终关怀医院等 工作方法仍以护理程序为主n（二）中国近代护理的发展n（三）中国现代护理的发展n（一）祖国医学与护理1835年，英国传教士在广州开设第一所西医院，年，英国传教士在广州开设第一所西医院，2年开始培训护理人员年开始培训护理人员1884年美国护士上海妇孺年美国护士上海妇孺医院推行现代护理并于医院推行现代护理并于1887年开设护士训练班年开设护士训练班1888年，我国第一所护士学校在福州开办年，我国第一所护士学校在福州开办1909年年“中华护士会中华护士会”成立成立 1920年护士会年护士会创刊护士
5、季报，创刊护士季报，1922年加人国际护士会年加人国际护士会 1920年北京协和医院开办高等护理教育年北京协和医院开办高等护理教育 1934年护理教育纳入国家正式教育体系年护理教育纳入国家正式教育体系。西汉：黄帝内经西汉：黄帝内经东汉末年：张仲景东汉末年：张仲景伤寒杂病论伤寒杂病论 三国：华佗三国：华佗“五禽戏五禽戏”晋朝：葛洪肘后方晋朝：葛洪肘后方 唐代：巢元方等诸唐代：巢元方等诸病源候论孙思邈病源候论孙思邈千金要方及千千金要方及千金翼方金翼方 明朝：李时珍本草明朝：李时珍本草纲目，吴又可瘟纲目，吴又可瘟疫论疫论 1950年中专教育为培养年中专教育为培养护士的惟一途径护士的惟一途径 1961
6、年，北京第二医学年，北京第二医学院再次开办高等护理教院再次开办高等护理教育育 1979年卫生部加强和发年卫生部加强和发展护理工作和护理教育展护理工作和护理教育 1983年，天津医学院开年，天津医学院开设护理本科课程设护理本科课程1992年，从北京开始了年，从北京开始了护理学硕士研究生教育护理学硕士研究生教育20世纪世纪80年代，开展各年代，开展各种形式的护理成人教育种形式的护理成人教育 1950年以来，临床护理工年以来，临床护理工作以疾病为中心，护理工作作以疾病为中心，护理工作处于被动状态。处于被动状态。1980年以年以后，探讨以人为中心进行整后，探讨以人为中心进行整体护理，护理工作的内容和体
7、护理，护理工作的内容和范围不断扩大。同时，专科范围不断扩大。同时，专科护理、中西医结合护理、社护理、中西医结合护理、社区护理等迅速发展区护理等迅速发展。1979年国务院批准卫生年国务院批准卫生部颁发了卫生技术人员部颁发了卫生技术人员职称及晋升条例（试行）职称及晋升条例（试行）1993年年3月卫生部颁发了我月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和国第一个关于护士执业和注册的部长令和中华人注册的部长令和中华人民共和国护士管理办法民共和国护士管理办法1995年年6月首次举行全国范月首次举行全国范围的护士执业考试，护理围的护士执业考试，护理管理工作走向法制化轨道。管理工作走向法制化轨道。1950年以后，
8、中华护士年以后，中华护士学会积极组织国内的学术学会积极组织国内的学术交流交流护理杂志、护理杂志、护士进修杂志等护理护士进修杂志等护理期刊相继创刊期刊相继创刊1980年年以后，国际学术交流日益以后，国际学术交流日益增多增多1985年，卫生部护年，卫生部护理中心在北京成立理中心在北京成立 1993年中华护理学会设立护理年中华护理学会设立护理科技进步奖。科技进步奖。n1护理教育体制的逐渐完善n3护理管理体制的健全n4广泛开展护理学术活动n2临床护理实践得到较大发展（一）护理学的目标和任务 1978年WHO指出“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康的人促进健康。”并提出
9、健康-疾病五个阶段中应该提供的护理服务：1、健康维持阶段 帮助个体尽可能达到并维持最佳健康状况2、疾病易感阶段 保护个体，预防疾病发生3、早期检查阶段 尽早识别，尽快诊断和治疗，避免和减轻痛苦4、临床疾病阶段 解除痛苦，战胜疾病5、疾病恢复阶段 帮助个体从疾病中恢复，减少残疾的发生，或帮助残疾者是其部分器官的功能得以充分发挥作用，把残疾损害降到最低限度。1、护理学的范畴 2、护理学的内容是借助有组织的社会力量，将是借助有组织的社会力量，将公共卫生学和护理学的知识与公共卫生学和护理学的知识与技能相结合，以社区人群为服技能相结合，以社区人群为服务对象，对个人、家庭和社区务对象，对个人、家庭和社区提
10、供促进健康、预防疾病、早提供促进健康、预防疾病、早期诊断、早期治疗、减少残障期诊断、早期治疗、减少残障等服务，提高社区人群的健康等服务，提高社区人群的健康水平。水平。以护理学的基本理论、以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基本知识和基本技能为基础，结合病人生理、基础，结合病人生理、心理特点和治疗康复的心理特点和治疗康复的需求，满足病人的基本需求，满足病人的基本需要。需要。以护理学和相关学以护理学和相关学科理论为基础，结科理论为基础，结合各专科病人的特合各专科病人的特点及诊疗要求，为点及诊疗要求，为病人提供护理。病人提供护理。运用科学的理论和方运用科学的理论和方法，对护理工作的诸法，对护理工
11、作的诸要素进行科学的计划、要素进行科学的计划、组织、指挥、协调和组织、指挥、协调和控制，以提高护理工控制，以提高护理工作的效率和质量。作的效率和质量。用科学的方法探索未用科学的方法探索未知，回答和解决护理知，回答和解决护理领域的问题，直接或领域的问题，直接或简介指导护理实践的简介指导护理实践的过程。过程。（1）基础护理（2）专科护理n2、社区护理n1、临床护理n3、护理管理n4、护理研究n护理教育 第二节 学习基础护理学的意义 一、基础护理学的基本任务 1、减轻痛苦 2、恢复健康 3、维持健康 4、促进健康二、基础护理学的教学范畴及教学目的（一）教学范畴 基本理论 基本知识 基本技能 （二）教学目的 1、满足病人嘴基本的需求 2、满足病人心理社会需求 3、满足病人的治疗需要 4、人是自身的价值三、基础护理学的学习方法1、首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱生命，为病人服务的信念。2、在学习基础护理学知识时应与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术进行联系。3、基础护理学是一门实践性强的课程，要刻苦练习护理技术。4、在理论学习的同时，要重视实践锻炼。
