1、中医食养食疗学中医食养食疗学特点特点原则原则 特特 点点体现以预防为主的思想体现以预防为主的思想 注重辨证(质)食治方法注重辨证(质)食治方法 强调食物的四性五味强调食物的四性五味 因人因时因地择食因人因时因地择食 时时调护脾胃之气时时调护脾胃之气 注意饮食禁忌注意饮食禁忌 中华民族在很早就形成了一套中华民族在很早就形成了一套独特的膳食结构理论独特的膳食结构理论将食物中的营养称之谓将食物中的营养称之谓“精微精微”物 质、物 质、“水 谷 之 精水 谷 之 精气气”,“,“后天之本后天之本”一、预防为主的思想一、预防为主的思想素问素问 藏气法时论藏气法时论:五谷为养五谷为养 五果为助五果为助 五
2、畜为益五畜为益 五菜为充五菜为充 气味合而服之气味合而服之 以补精气以补精气 一、预防为主的思想一、预防为主的思想 五谷杂粮为主食五谷杂粮为主食 果、畜、菜为副果、畜、菜为副 主副比例适当的主副比例适当的 饮食结构饮食结构 一、预防为主的思想一、预防为主的思想中华民族积累了中华民族积累了正确选择食物正确选择食物、合理配用膳食合理配用膳食、用食物进行养用食物进行养生防病生防病的丰富经验的丰富经验“以食代药以食代药”“药补不如食补药补不如食补”“上工治未病上工治未病”二、注重二、注重“辨证辨证(质质)食治食治”方方法法辨证论治辨证论治、辨证施膳、辨证食治、辨证施膳、辨证食治 辨质施食辨质施食 证:
3、是机体在疾病发展过程中的某一证:是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,包括疾病的原因、阶段的病理概括,包括疾病的原因、病位、病性,以及邪正关系;病位、病性,以及邪正关系;病病证证1证证2内经内经“虚者补之虚者补之”,偏虚的体质用具补益作偏虚的体质用具补益作用的食物用的食物;“实者泻之实者泻之”,类似实证的体质用具泻类似实证的体质用具泻下作用的食物下作用的食物;“寒者热之寒者热之”,类似寒证的体质用具温类似寒证的体质用具温热作用的食物热作用的食物;“热者寒之热者寒之”,类似热证的体质用具寒类似热证的体质用具寒 凉作用的食物凉作用的食物 施食用膳的原则施食用膳的原则体质体质 1 1、晦涩质、
4、晦涩质:可见肤色晦滞:可见肤色晦滞,口唇色暗口唇色暗,眼眶暗黑眼眶暗黑,肌肤甲错肌肤甲错,脉沉涩缓脉沉涩缓,舌质舌质暗紫。暗紫。此类型体质可进一步发展为瘀血证此类型体质可进一步发展为瘀血证体质体质 忌:生冷、寒凉食物忌:生冷、寒凉食物 宜:活血祛瘀、偏温宜:活血祛瘀、偏温体质体质 2 2、腻滞质、腻滞质:可见体型肥胖可见体型肥胖,中脘痞满中脘痞满,舌舌甜粘甜粘,身重身重,胸满昏睡胸满昏睡,脉濡或涩脉濡或涩,舌苔舌苔腻。腻。此类体质与中医辨证中此类体质与中医辨证中痰湿证痰湿证类似类似 体质体质 忌:生冷、寒凉、油腻食物忌:生冷、寒凉、油腻食物 宜:化痰利湿、温阳散寒的食物宜:化痰利湿、温阳散寒的
5、食物 苡米、薏米苡米、薏米体质体质 3 3、燥红质、燥红质:可见形弱消瘦可见形弱消瘦,口燥咽干口燥咽干,内内热便秘热便秘,尿黄短少尿黄短少,少眠心烦少眠心烦,脉细数脉细数,舌红少苔。舌红少苔。此类型体质与中医辨证中此类型体质与中医辨证中阴虚内热阴虚内热、阳盛内热阳盛内热证类似证类似体质体质 忌:温热食物忌:温热食物 宜:偏寒凉、具补阴生津、清热凉血宜:偏寒凉、具补阴生津、清热凉血体质体质 4 4、迟冷质、迟冷质:可见形体白胖可见形体白胖,面色不华面色不华,形形寒怕冷寒怕冷,唇淡唇淡,四肢冷四肢冷,夜尿清长夜尿清长,脉沉脉沉无力无力,舌质淡胖舌质淡胖,边有齿痕。边有齿痕。此类体质与中医辨证中此类
6、体质与中医辨证中阳虚寒证阳虚寒证类似类似体质体质 忌:生冷、寒凉食物忌:生冷、寒凉食物 宜:温阳散寒宜:温阳散寒 体质体质 5 5、倦恍质、倦恍质:可见面色恍白可见面色恍白,气短乏力懒言气短乏力懒言,动辄汗出动辄汗出,月经淡少月经淡少,脉细无力脉细无力,舌质舌质淡。淡。此类型体质与中医辨证中此类型体质与中医辨证中气血两虚气血两虚证类似证类似 体质体质 忌:生冷、寒凉食物忌:生冷、寒凉食物 宜:补益气血宜:补益气血辨质食治辨质施食 三、强调食物的四性五味三、强调食物的四性五味 四性:寒凉温热四性:寒凉温热 温热食物对迟冷质、倦恍质以及寒证、温热食物对迟冷质、倦恍质以及寒证、阳虚者适合;阳虚者适合
7、;寒凉的食物对燥热质以及热证阴虚火寒凉的食物对燥热质以及热证阴虚火旺者适合旺者适合 食物中属平性较多食物中属平性较多,故大多可久服长服故大多可久服长服而不致体质的偏颇而不致体质的偏颇 长服寒凉食物可致脾胃虚寒长服寒凉食物可致脾胃虚寒,损及脾阳;损及脾阳;长服温热食物可致内热内火炽盛而致长服温热食物可致内热内火炽盛而致燥热、阴虚燥热、阴虚 脾胃虚寒、体质属迟冷者脾胃虚寒、体质属迟冷者,过多食用过多食用西瓜、西瓜、蟹类、海蛤类食物而致腹泻、胃脘疼痛蟹类、海蛤类食物而致腹泻、胃脘疼痛阳热亢盛、燥热内盛、阴虚火旺体质病证阳热亢盛、燥热内盛、阴虚火旺体质病证者者,过食过食温热性质食物如辣椒、狗肉、羊温热
8、性质食物如辣椒、狗肉、羊肉等而致口舌生疮、大便秘结肉等而致口舌生疮、大便秘结,甚至痔疮甚至痔疮出血出血 重视食性寒热平衡重视食性寒热平衡 吃寒性食物必需佐配热性食物吃寒性食物必需佐配热性食物:如螃蟹属寒性如螃蟹属寒性,生姜属热性生姜属热性,吃吃螃蟹时佐以姜末等螃蟹时佐以姜末等 对食物的要求对食物的要求色、香、味、形养 五味五味:辛、甘、酸、苦、咸辛、甘、酸、苦、咸 辛味辛味 具行气、行血、发散作用具行气、行血、发散作用 治疗气血阻滞、外邪束表证。治疗气血阻滞、外邪束表证。如辣椒、胡椒、葱、姜、薄荷等。如辣椒、胡椒、葱、姜、薄荷等。此类食物多含有辣椒碱此类食物多含有辣椒碱,可引起粘膜可引起粘膜皮
9、肤的烧灼感皮肤的烧灼感,从而反射性地提高体从而反射性地提高体温与血压温与血压 甘味甘味 具和中、缓急、补益作用具和中、缓急、补益作用 治疗虚证、拘急疼痛、脾胃虚寒治疗虚证、拘急疼痛、脾胃虚寒 蜂蜜、饴糖、甘草蜂蜜、饴糖、甘草 对金属类毒物有一定的解毒作用对金属类毒物有一定的解毒作用 酸味酸味 具收敛、固涩、开胃作用具收敛、固涩、开胃作用 治疗汗症、泄泻、遗精治疗汗症、泄泻、遗精 如乌梅、山楂、石榴等。如乌梅、山楂、石榴等。此类食物可以增加胃液酸度此类食物可以增加胃液酸度,抑制病抑制病原体的繁殖原体的繁殖,有利于促进食欲、消化有利于促进食欲、消化食物和防止消化道感染食物和防止消化道感染 苦味苦味
10、 具宣泄、清热、燥湿作用具宣泄、清热、燥湿作用 治疗热证、心烦、湿证、咳喘治疗热证、心烦、湿证、咳喘 如苦瓜、莴苣、马兰等。如苦瓜、莴苣、马兰等。此类食物具有消炎、抗菌作用此类食物具有消炎、抗菌作用,其中其中钙、镁含量较高钙、镁含量较高 咸味咸味 具散结、软坚作用具散结、软坚作用 治疗瘰疬治疗瘰疬 (颈淋巴结核颈淋巴结核)、痰核、瘿、痰核、瘿瘤瘤 如海带、海蛰、海藻、海蛤壳等如海带、海蛰、海藻、海蛤壳等 此类食物中的钾、钠氧化物、溴化物此类食物中的钾、钠氧化物、溴化物及碘化物含量较高及碘化物含量较高 素问素问五脏生成论五脏生成论多食咸多食咸,则脉凝泣则脉凝泣 (血流不畅血流不畅)而变而变色色多
11、食苦则皮槁多食苦则皮槁(皮肤不润泽皮肤不润泽)而毛拔而毛拔(毛发脱落毛发脱落)多食辛多食辛,则筋急而爪枯则筋急而爪枯(指甲干枯指甲干枯)多食酸多食酸,则肉胝肘则肉胝肘 (变硬皱缩变硬皱缩)而唇而唇揭揭(口唇掀起口唇掀起)多食甘多食甘,则骨痛而发落。则骨痛而发落。此五味之所伤也此五味之所伤也五五味味调调和和,不不可可偏偏嗜嗜五味调配五味调配1甘甘甜之食有补气血、解除肌肉紧张甜之食有补气血、解除肌肉紧张和解毒功能和解毒功能,但多食则易影响食欲但多食则易影响食欲;酸酸味可增加食欲、健脾开胃味可增加食欲、健脾开胃,且可且可增加肝脏功能增加肝脏功能,提高钙磷的吸收率提高钙磷的吸收率,但过食酸味可损伤胃粘
12、膜而致溃但过食酸味可损伤胃粘膜而致溃殇发生殇发生,影响牙齿的坚固影响牙齿的坚固,使消化使消化功能紊乱功能紊乱;五味调配五味调配2苦苦味可除湿、利尿味可除湿、利尿,且对肝、肾功且对肝、肾功能有益能有益,但苦味过浓可抑制味觉但苦味过浓可抑制味觉神经神经,导致呕吐恶心导致呕吐恶心辛辛辣能刺激胃肠蠕动辣能刺激胃肠蠕动,增加消化液增加消化液分泌分泌,促进血液循环和机体代谢促进血液循环和机体代谢,但过食辛辣对眼疾、口腔炎及痔但过食辛辣对眼疾、口腔炎及痔疮不利疮不利五味调配五味调配3咸咸可调味可调味,增加食欲促进水盐代谢增加食欲促进水盐代谢,但食咸过量可使水盐代谢紊乱、但食咸过量可使水盐代谢紊乱、血容量增加
13、而血压升高血容量增加而血压升高五味调和,相得益彰一味偏嗜,有损健康 个人年龄个人年龄个人体质个人体质个人疾病个人疾病季节气候季节气候地方区域地方区域自然环境自然环境 四、因人因时因地择食四、因人因时因地择食 现代营养学认为婴幼儿、青少现代营养学认为婴幼儿、青少年、孕妇、产后、中老年在各年、孕妇、产后、中老年在各年龄阶段都有其特殊的营养要年龄阶段都有其特殊的营养要求求,应因人制宜制定各自的食应因人制宜制定各自的食养食疗方法及食谱养食疗方法及食谱 因人而宜因人而宜 食疗学家认为食物的产地不同食疗学家认为食物的产地不同,则食物的性质亦有变化则食物的性质亦有变化 调疾饮食辨调疾饮食辨:“:“南人食米南
14、人食米,北人食面北人食面,均可滋生气血均可滋生气血,长育长育子孙子孙”各地人群饮食习惯有差异各地人群饮食习惯有差异,但但只要服食得当只要服食得当,均可滋生气血均可滋生气血 因地而宜因地而宜 食物的时性非常强食物的时性非常强,如同一谷如同一谷类类,由于播种、收获季节不同由于播种、收获季节不同,其性质也可不同其性质也可不同 各种食物各种食物,在一年四季中的营在一年四季中的营养成分亦可有变化养成分亦可有变化 河蟹河蟹在夏季瘦空在夏季瘦空,而在而在9 9、1010月月份最肥最壮份最肥最壮,营养最好营养最好因时而宜因时而宜 脾胃之气为人脾胃之气为人“后天之本后天之本”食养食疗学家认为食养食疗学家认为,时
15、时注意时时注意护养胃气是食物养生护养胃气是食物养生主要手段主要手段即即 有胃气则生有胃气则生,无胃气则死无胃气则死 五、时时调护脾胃之气五、时时调护脾胃之气 美饮食美饮食,养胃气养胃气 所谓美者所谓美者,要在乎生冷勿食要在乎生冷勿食,粗硬勿食粗硬勿食,勿强食勿强食,勿强饮。凡勿强饮。凡此数端此数端,皆损胃气皆损胃气,非惟致疾非惟致疾,亦乃伤生。亦乃伤生。遵生八笺遵生八笺高濂高濂 医说医说:食不欲急食不欲急,急则损急则损脾脾,法当熟嚼令细。法当熟嚼令细。唾液具有助消化、抗菌、延缓唾液具有助消化、抗菌、延缓衰老、消炎、增强免疫、抗癌衰老、消炎、增强免疫、抗癌等多种生物功能等多种生物功能 缓嚼慢咽缓
16、嚼慢咽 进食方法上注意保护脾胃之气进食方法上注意保护脾胃之气在饮食性味上也注意佐以甘味在饮食性味上也注意佐以甘味调和胃气调和胃气疾病后期中医多采取甘温补胃疾病后期中医多采取甘温补胃气、甘凉养胃阴的方法气、甘凉养胃阴的方法保护胃气保护胃气寒性体质和病证寒性体质和病证 宜宜:热性食物:热性食物 禁禁:寒性食物:寒性食物热性体质与病证热性体质与病证 宜宜:寒性食物:寒性食物 禁禁:热性食物:热性食物六、注意饮食禁忌六、注意饮食禁忌“春生、夏长、秋收、冬藏春生、夏长、秋收、冬藏”天人合一天人合一 1、食物与季节的禁忌、食物与季节的禁忌 春夏为阳气升发之季,不可服食春夏为阳气升发之季,不可服食辛辣之物辛
17、辣之物,以致助发以致助发,而致内热、而致内热、内火产生内火产生;春春 夏夏 夏季不可夏季不可过食过食油腻油腻,不可不可贪食贪食生冷生冷,而致脾胃功能失调、内湿中生而致脾胃功能失调、内湿中生;夏夏 季季 秋季燥热过甚秋季燥热过甚,可致口干咽燥、干可致口干咽燥、干咳咳,仍不可仍不可过食过食甘温、辛温之品甘温、辛温之品,而致温热伤阴而致温热伤阴,使燥热更甚使燥热更甚;秋秋 季季 冬季为封藏之季冬季为封藏之季,过食寒冷则克伐过食寒冷则克伐阳气阳气,可致封藏不固、温养失司。可致封藏不固、温养失司。因此因此,冬季冬季禁食禁食过寒。温补之法多过寒。温补之法多在冬令进行在冬令进行,一则可御寒一则可御寒,二则可
18、二则可养精养精,多用血肉有情之品多用血肉有情之品 冬冬 季季 疾病过程疾病过程 加重疾病加重疾病 恢复期恢复期 不利于恢复不利于恢复2.食物与疾病的禁忌食物与疾病的禁忌食食物物 虾蟹等海产品虾蟹等海产品 “发物发物”可加重疾病或引起其他不良反应可加重疾病或引起其他不良反应 组胺组胺 过敏体质者过敏体质者 过敏反应过敏反应 轻者引发潮红轻者引发潮红 头晕、荨麻疹头晕、荨麻疹 重者致持续哮喘、休克重者致持续哮喘、休克 过敏性疾病忌虾蟹等海产品过敏性疾病忌虾蟹等海产品 过敏性疾病患者过敏性疾病患者 过敏性哮喘过敏性哮喘 过敏性鼻炎过敏性鼻炎 荨麻疹荨麻疹 过敏性结肠炎过敏性结肠炎 过敏性紫癫过敏性紫
19、癫过敏性疾病忌虾蟹等海产品过敏性疾病忌虾蟹等海产品 过敏过敏体质体质 钠离子钠离子水在体内潴留水在体内潴留细胞间液和血容量增加细胞间液和血容量增加可致组织间水肿可致组织间水肿 加重血压升高加重血压升高高血压、水肿患者忌盐高血压、水肿患者忌盐 各类心脏病而致的心源性水肿各类心脏病而致的心源性水肿 慢性肾炎、肾功能衰竭而致的肾慢性肾炎、肾功能衰竭而致的肾源性水肿源性水肿 肝硬化而致腹水肝硬化而致腹水 高血压、水肿患者忌盐高血压、水肿患者忌盐低盐低盐或无盐或无盐饮食饮食 代谢性疾病代谢性疾病 高脂血症高脂血症 肥胖症肥胖症 痛风痛风 糖尿病糖尿病 代谢性疾病患者代谢性疾病患者忌忌过剩物质过剩物质少少
20、吃点吃点 代谢性疾病代谢性疾病 高脂血症高脂血症 肥胖症肥胖症 痛风痛风 糖尿病糖尿病 代谢性疾病患者代谢性疾病患者忌忌过剩物质过剩物质与遗传与遗传有关有关预防!预防!病应忌酒与脂肪病应忌酒与脂肪 胰腺炎需禁食胰腺炎需禁食 经期忌冷饮经期忌冷饮 月经过多、出血时忌热性食物月经过多、出血时忌热性食物 咳嗽时忌过甜、咸、冷、辣食物咳嗽时忌过甜、咸、冷、辣食物 胃脘痛忌酸辣、生冷、硬食物胃脘痛忌酸辣、生冷、硬食物 其他食忌其他食忌 食物的搭配合理可有协同增效作食物的搭配合理可有协同增效作用用,搭配不当搭配不当,轻则食疗作用被抵消轻则食疗作用被抵消,重则对机体可产生有害作用重则对机体可产生有害作用 3
21、.食物与食物配合的禁忌食物与食物配合的禁忌 大葱忌蜂蜜大葱忌蜂蜜 柿子忌茶柿子忌茶 白果忌鸡蛋白果忌鸡蛋食物搭配禁忌食物搭配禁忌 鲫鱼忌鹿肉鲫鱼忌鹿肉 鸭蛋忌鳖甲、李子、桑椹鸭蛋忌鳖甲、李子、桑椹食物搭配禁忌食物搭配禁忌 雀肉忌猪肝雀肉忌猪肝 牛奶忌酸果牛奶忌酸果 食物搭配禁忌食物搭配禁忌 药食相忌的原则药食相忌的原则 沈李龙在沈李龙在食物本草会篡食物本草会篡日用家日用家钞钞 凡服药凡服药,不可杂食肥猪犬肉不可杂食肥猪犬肉,油腻油腻羹烩腥臊羹烩腥臊,陈臭诸物陈臭诸物;并不可多食生蒜胡荽生姜诸果并不可多食生蒜胡荽生姜诸果,诸诸滑泄之物。滑泄之物。4、食物与药物配合的禁忌、食物与药物配合的禁忌 人
22、参忌萝卜人参忌萝卜 铁剂忌浓茶铁剂忌浓茶 白术忌桃、李、大蒜白术忌桃、李、大蒜药食禁忌药食禁忌 蜂蜜忌土茯苓蜂蜜忌土茯苓 半夏、菖蒲忌羊肉半夏、菖蒲忌羊肉药食禁忌药食禁忌 牛膝忌牛肉牛膝忌牛肉 商陆、杏仁忌狗肉商陆、杏仁忌狗肉药食禁忌药食禁忌 茶茶含有过多茶单宁、咖啡因含有过多茶单宁、咖啡因 可抑制胃液分泌可抑制胃液分泌 强烈剌激胃粘膜强烈剌激胃粘膜 咖啡因刺激可致神经衰弱、升高血压咖啡因刺激可致神经衰弱、升高血压,引起心绞痛引起心绞痛 茶叶中成分可影响铁质的吸收茶叶中成分可影响铁质的吸收,导致导致缺铁性贫血缺铁性贫血浓茶与药物浓茶与药物胃功能胃功能失常失常消化消化不良不良降低胰岛素的效价降低
23、胰岛素的效价酒后服镇静药、抗过敏药会使血压下酒后服镇静药、抗过敏药会使血压下降降,出现脑缺氧和呼吸障碍出现脑缺氧和呼吸障碍酒后服阿司匹林易致胃出血酒后服阿司匹林易致胃出血酒后服抗高血压和忧郁症的苯胺氧化酒后服抗高血压和忧郁症的苯胺氧化酶抑制药物酶抑制药物,反使血压升高反使血压升高,甚至脑溢甚至脑溢血血酒与药物酒与药物酒后服利尿药可导致失水和血压降低酒后服利尿药可导致失水和血压降低酒后服呋喃唑酮酒后服呋喃唑酮(痢特灵痢特灵)、甲硝唑、甲硝唑(灭灭滴灵滴灵)、降糖灵、降糖灵,或药后或药后12h12h内饮酒内饮酒,可可出现出现“双硫醛样双硫醛样”中毒反应中毒反应酒可降低苯妥英纳的疗效酒可降低苯妥英纳的疗效 酒与药物酒与药物