1、免疫调节与新冠肺炎免疫调节与新冠肺炎2020届全国新高考生物专题复习1.1.人体免疫系统在维持稳态中的作用人体免疫系统在维持稳态中的作用()()2.2.艾滋病的流行和预防艾滋病的流行和预防()重温考纲重温考纲精准备考精准备考 一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成二、免疫系统的功能二、免疫系统的功能三、免疫失调引起的疾病三、免疫失调引起的疾病四、四、免疫学的应用和新型冠状病毒肺炎免疫学的应用和新型冠状病毒肺炎专题复习要点专题复习要点免疫系统组成免疫系统组成免疫免疫细胞细胞免疫免疫器官器官免疫活免疫活性物质性物质免疫免疫调节调节免疫预防免疫预防功能功能免疫免疫防卫防卫免疫监控免疫监控和清除和清除非
2、特异非特异性免疫性免疫特异性特异性免疫免疫体体液液免免疫疫细细胞胞免免疫疫免疫失调免疫失调过敏反应过敏反应如何识如何识别异物别异物免疫免疫功能功能过弱过弱免疫功免疫功能过强能过强自身免疫病自身免疫病免疫学免疫学应用应用疾病检测疾病检测器官移植器官移植汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品监控并清除体内衰老或被破坏的监控并清除体内衰老或被破坏的细胞，以及癌变的细胞。细胞，以及癌变的细胞。一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成1.1.免疫器官：免疫器官：由中枢免疫器官和周围免疫器官两部分组成，主要组由中枢免疫器
3、官和周围免疫器官两部分组成，主要组成部分是淋巴组织。成部分是淋巴组织。中枢免疫器官：中枢免疫器官：是是免疫细胞生成、成熟免疫细胞生成、成熟的地方，的地方，包括胸包括胸腺和骨髓，在胚胎发育中出现较早。造血干细胞在其中增腺和骨髓，在胚胎发育中出现较早。造血干细胞在其中增殖分化为殖分化为B B淋巴细胞和淋巴细胞和T T淋巴细胞，中枢免疫器官将淋巴细胞，中枢免疫器官将B B细胞细胞或或T T细胞送到周围免疫器官，淋巴细胞在中枢免疫器官内细胞送到周围免疫器官，淋巴细胞在中枢免疫器官内不需抗原刺激即可增殖。不需抗原刺激即可增殖。周围免疫器官：周围免疫器官：是免疫细胞集中分布是免疫细胞集中分布的地方的地方包
4、括相互连包括相互连接成网络的血液循环和淋巴循环两个循环通路，包括脾脏、接成网络的血液循环和淋巴循环两个循环通路，包括脾脏、分散全身各处的淋巴结、肠壁淋巴小结、呼吸道粘膜的淋分散全身各处的淋巴结、肠壁淋巴小结、呼吸道粘膜的淋巴组织、阑尾、扁桃体等，在胚胎发育中出现较迟。周围巴组织、阑尾、扁桃体等，在胚胎发育中出现较迟。周围免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的。免疫反应在此原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的。免疫反应在此发生。发生。免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场
5、所2.2.免疫细胞：免疫细胞：俗称白细胞，是指参与免疫应答或与免疫俗称白细胞，是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞。包括淋巴细胞、各种吞噬细胞（树突状应答相关的细胞。包括淋巴细胞、各种吞噬细胞（树突状细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等）细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等）细胞名称细胞名称来源来源功能功能吞噬细胞吞噬细胞造血干细胞造血干细胞摄取处理和传递抗原摄取处理和传递抗原吞噬抗原抗体结合体吞噬抗原抗体结合体B细胞细胞造血干细胞在骨髓中发育造血干细胞在骨髓中发育识别抗原，分化成识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞为浆细胞、记忆细胞T细胞细胞造血干细胞在胸腺中发育造血干细胞在
6、胸腺中发育识别、传递抗原，分化成效应识别、传递抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞及分泌淋巴因子细胞、记忆细胞及分泌淋巴因子浆细胞浆细胞B细胞或记忆细胞细胞或记忆细胞分泌抗体分泌抗体效应效应T细胞细胞T细胞或记忆细胞细胞或记忆细胞与靶细胞结合发挥免疫效应与靶细胞结合发挥免疫效应记忆细胞记忆细胞B细胞或细胞或T细胞细胞识别抗原，分化识别抗原，分化成相应的效应细胞成相应的效应细胞图解记忆细胞的二次免疫图解记忆细胞的二次免疫更快更快更多更多更强更强(1)(1)抗体的浓度：抗体的浓度：二次免疫比初次免疫产生的抗体量多。二次免疫比初次免疫产生的抗体量多。(2)(2)产生抗体的时间：产生抗体的时间：初次免疫时
7、机体产生抗体的速度缓慢，二次初次免疫时机体产生抗体的速度缓慢，二次 免疫时机体反应迅速，产生抗体的速度快。免疫时机体反应迅速，产生抗体的速度快。(3)(3)患病程度：患病程度：二次免疫往往比初次免疫时的机体患病程度轻。二次免疫往往比初次免疫时的机体患病程度轻。(4)(4)二次免疫中浆细胞的来源：二次免疫中浆细胞的来源：记忆细胞和记忆细胞和B B细胞的增殖分化。细胞的增殖分化。吞噬细胞对细菌抗原的吞噬、加工处理和呈递过程如图所吞噬细胞对细菌抗原的吞噬、加工处理和呈递过程如图所示。下列叙述正确的是示。下列叙述正确的是 ()()A.A.吞噬细胞特异性地吞噬细菌抗原吞噬细胞特异性地吞噬细菌抗原B.B.
8、溶酶体参与抗原的加工处理过程溶酶体参与抗原的加工处理过程C.C.加工处理后的抗原可直接呈递给加工处理后的抗原可直接呈递给B B淋巴细胞淋巴细胞D.D.抗原加工处理和呈递过程只存在于体液免疫抗原加工处理和呈递过程只存在于体液免疫B B下列关于人体淋巴细胞的叙述，错误的是下列关于人体淋巴细胞的叙述，错误的是()()A.A.在胸腺中发育成熟的在胸腺中发育成熟的T T淋巴细胞可参与细胞免疫淋巴细胞可参与细胞免疫B.B.效应效应T T淋巴细胞可攻击被病原体感染的宿主细胞淋巴细胞可攻击被病原体感染的宿主细胞C.TC.T淋巴细胞和淋巴细胞和B B淋巴细胞都是由造血干细胞发育成的淋巴细胞都是由造血干细胞发育成
9、的D.TD.T细胞释放的淋巴因子不能使受到抗原刺激的细胞释放的淋巴因子不能使受到抗原刺激的B B细胞增殖细胞增殖D(2019(2019吉林市高三调研吉林市高三调研)下列有关下列有关T T细胞的叙述，错误的细胞的叙述，错误的是是()A.TA.T细胞在胸腺中成熟，分布在淋巴和血液中细胞在胸腺中成熟，分布在淋巴和血液中B.TB.T细胞受抗原刺激后，可增殖分化为效应细胞受抗原刺激后，可增殖分化为效应T T细胞细胞C.C.大多数大多数T T细胞必须依靠某种细胞必须依靠某种B B细胞的帮助才能增殖、分化细胞的帮助才能增殖、分化D.D.若阻止病人若阻止病人T T细胞增殖分化可以提高器官移植的成功率细胞增殖分
10、化可以提高器官移植的成功率C培养细胞培养细胞抗原抗原抗体抗体B B细胞细胞加入加入极少极少T T细胞细胞加入加入不产生不产生B B细胞细胞T T细胞细胞不加入不加入不产生不产生B B细胞细胞T T细胞细胞加入加入产生产生(2019(2019龙岩市高三期末龙岩市高三期末)生物学家从小鼠脾脏分离纯化出生物学家从小鼠脾脏分离纯化出B B细胞、细胞、T T细胞，并探究淋巴细胞经抗原诱导刺激后产生抗细胞，并探究淋巴细胞经抗原诱导刺激后产生抗体的情况，实验及检测结果见下表。若要证明体的情况，实验及检测结果见下表。若要证明T T细胞有促细胞有促进进B B细胞免疫应答产生抗体的能力，应选择的实验组合是细胞免疫
11、应答产生抗体的能力，应选择的实验组合是()A.A.B.B.C.C.D.D.B（20192019全国卷全国卷）动物初次接受某种抗原刺激能引发初）动物初次接受某种抗原刺激能引发初次免疫应答，再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答次免疫应答，再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答。某研究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验，实验。某研究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验，实验分组及处理见下表。分组及处理见下表。小鼠分组小鼠分组A组组B组组C组组D组组初次注射抗原初次注射抗原抗原甲抗原甲抗原乙抗原乙间隔一段合适间隔一段合适 时间时间再次注射抗原再次注射抗原抗原甲抗原甲抗原乙抗原乙抗原甲抗原甲抗原乙抗
12、原乙回答下列问题。回答下列问题。（1 1）为确定）为确定A A、B B、C C、D D四组小鼠是否有免疫应答发生，四组小鼠是否有免疫应答发生，应检测的免疫活性物质是应检测的免疫活性物质是_（填（填“抗体抗体”或或“抗原抗原”）抗体抗体（2 2）再次注射抗原后，上述四组小鼠中能出现再次免疫）再次注射抗原后，上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是应答的组是_。初次注射抗原后机体能产生记忆细胞。初次注射抗原后机体能产生记忆细胞，再次注射同种抗原后这些记忆细胞能够，再次注射同种抗原后这些记忆细胞能够_。（3 3）A A组小鼠再次注射抗原甲，一段时间后取血清，血清组小鼠再次注射抗原甲，一段时间后取血清，
13、血清中加入抗原甲后会出现沉淀，产生这种现象的原因是中加入抗原甲后会出现沉淀，产生这种现象的原因是_ _ _。（4 4）若小鼠发生过敏反应，过敏反应的特点一般有）若小鼠发生过敏反应，过敏反应的特点一般有_ _ _（答出（答出2 2点即可）。点即可）。A和和D 增殖分化出相应增殖分化出相应的记忆细胞和效的记忆细胞和效应细胞应细胞抗原与抗体特异性结合抗原与抗体特异性结合发作迅速、消退较快发作迅速、消退较快发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤。一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和
14、个体差异。汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品抗体与病菌结抗体与病菌结合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附抗体与病毒结抗体与病毒结合，使其失去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿主细胞的能力主细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化产生、分布产生、分布化学本质化学本质作用、种类作用、种类3.3.免疫活性物质免疫活性物质:抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等,由免疫由免疫细胞或细胞或其他细胞其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。产生的发挥免疫作用的物质。免疫细胞如何免疫细
15、胞如何区分自己的细胞和区分自己的细胞和“异物异物”？人体所有细胞的细胞膜上都有一种叫做主要组织相容性复合体人体所有细胞的细胞膜上都有一种叫做主要组织相容性复合体（MHCMHC）的）的分子标志分子标志，是一种特异的，是一种特异的糖蛋白糖蛋白分子。免疫细胞都认识分子。免疫细胞都认识这些自身的身份标签。病毒、细菌和其他的致病因子在它们的表面这些自身的身份标签。病毒、细菌和其他的致病因子在它们的表面也带有表明它们特殊身份的分子标志（也带有表明它们特殊身份的分子标志（抗原决定簇抗原决定簇）。当病原体侵）。当病原体侵入人体后，会引起机体免疫系统针对其分子标志的入人体后，会引起机体免疫系统针对其分子标志的特
16、异性特异性免疫应答。免疫应答。抗原：抗原：可以引起机体产生特异性免疫应答的物质可以引起机体产生特异性免疫应答的物质。一般是进入人一般是进入人体的异物，此外人体自身衰老的、死亡的、癌变的细胞也体的异物，此外人体自身衰老的、死亡的、癌变的细胞也可以成为抗原。可以成为抗原。汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品异物性、大分子性和特异性异物性、大分子性和特异性淋巴因子：淋巴因子：由活化的淋巴细胞产生的激素样的多肽物质，可作用由活化的淋巴细胞产生的激素样的多肽物质，可作用于相应的靶细胞，使靶细胞发生特性或功能的变化。于相应的靶细胞，使靶细胞发生特性或功能的变化。干扰素：干扰素：
17、是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖糖蛋白蛋白），它们除具有抗病毒、免疫调节的作用外，还具有），它们除具有抗病毒、免疫调节的作用外，还具有明显的抗细胞增殖作用。明显的抗细胞增殖作用。白介素白介素-2-2：白介素是一些促进淋巴细胞功能的物质，对白介素是一些促进淋巴细胞功能的物质，对T T细胞的生长有作用，它能激活细胞的生长有作用，它能激活T T淋巴细胞。淋巴细胞。肿瘤坏死因子：肿瘤坏死因子：是由巨噬细胞和是由巨噬细胞和T T淋巴细胞产生的一种淋巴细胞产生的一种多功能活性较高的肿瘤细胞毒因子。多功能活性较高的肿瘤细胞毒因子。转移因子：转移因子：是一种细胞免
18、疫反应增强剂，可把一个淋巴是一种细胞免疫反应增强剂，可把一个淋巴细胞的免疫特性转移给另外的淋巴细胞，以提高受体的免细胞的免疫特性转移给另外的淋巴细胞，以提高受体的免疫功能。疫功能。刺激白细胞增生的细胞因子刺激白细胞增生的细胞因子溶菌酶：溶菌酶：是一种低分子量的、不耐热的碱性蛋白质，其是一种低分子量的、不耐热的碱性蛋白质，其中富含精氨酸。能有效地水解细菌细胞壁的肽聚糖，故又中富含精氨酸。能有效地水解细菌细胞壁的肽聚糖，故又称胞壁质酶。称胞壁质酶。在人体内，溶菌酶存在于中性粒细胞、单核细胞和巨在人体内，溶菌酶存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内；也存在于黏膜分泌液中，成为体表防御因素之噬细胞内；
19、也存在于黏膜分泌液中，成为体表防御因素之一。体内多数器官含有一定浓度的溶菌酶。以乳汁、唾液、一。体内多数器官含有一定浓度的溶菌酶。以乳汁、唾液、肠道以及吞噬细胞溶酶体颗粒中含量较多，组织中含量较肠道以及吞噬细胞溶酶体颗粒中含量较多，组织中含量较少。少。(2019(2019四川成都高三一诊四川成都高三一诊)研究发现，癌细胞表面的研究发现，癌细胞表面的PDL1PDL1蛋白质蛋白质可与可与T T细胞表面的细胞表面的PD1PD1蛋白结合，导致蛋白结合，导致T T细胞不能全面启动对癌细胞细胞不能全面启动对癌细胞的免疫攻击。通过临床实验证明，使用抗的免疫攻击。通过临床实验证明，使用抗PD1PD1抗体可使癌
20、症患者的抗体可使癌症患者的肿瘤快速萎缩，这种使用抗肿瘤快速萎缩，这种使用抗PD1PD1抗体治疗癌症的方法叫做癌症免疫抗体治疗癌症的方法叫做癌症免疫疗法。下列与此相关的叙述正确的是疗法。下列与此相关的叙述正确的是()A.A.抗抗PD1PD1抗体可直接杀死癌细胞抗体可直接杀死癌细胞B.B.癌症免疫疗法是通过体液免疫发挥作用的癌症免疫疗法是通过体液免疫发挥作用的C.C.抗抗PD1PD1抗体作用于抗体作用于T T细胞而不作用于癌细胞细胞而不作用于癌细胞D.D.人体所有的细胞都有人体所有的细胞都有PD1PD1基因，并都会表达基因，并都会表达C C下列关于免疫活性物质的叙述，正确的是（）下列关于免疫活性物
21、质的叙述，正确的是（）A A.免疫活性物质只能由免疫细胞合成、分泌免疫活性物质只能由免疫细胞合成、分泌B B.溶菌酶对多种病原体有非特异性防御作用溶菌酶对多种病原体有非特异性防御作用C C.淋巴因子能增强浆细胞对靶细胞的杀伤能力淋巴因子能增强浆细胞对靶细胞的杀伤能力D D.抗体能结合机体细胞内外的病原体，抑制其繁殖抗体能结合机体细胞内外的病原体，抑制其繁殖B（20152015年年全国卷全国卷）下列与病原体有关的叙述，）下列与病原体有关的叙述，正确的是（正确的是（）A.A.抗体可以进入细胞消灭寄生在其中的结核杆菌抗体可以进入细胞消灭寄生在其中的结核杆菌B.B.抗体抵抗病毒的机制与溶菌酶杀灭细菌的
22、机制抗体抵抗病毒的机制与溶菌酶杀灭细菌的机制相同相同C.RousC.Rous肉瘤病毒不是致癌因子，与人的细胞癌变肉瘤病毒不是致癌因子，与人的细胞癌变无关无关D.D.人感染人感染HIVHIV后的症状与体内该病毒浓度和后的症状与体内该病毒浓度和T T细胞细胞数量有关数量有关D二、免疫系统的功能（二、免疫系统的功能（特异性免疫特异性免疫）体液免疫：体液免疫：B B淋巴细胞主要靠产生抗体淋巴细胞主要靠产生抗体“作战作战”，针对细胞外抗原。，针对细胞外抗原。细胞免疫：细胞免疫：T T淋巴细胞主要靠直接接触靶淋巴细胞主要靠直接接触靶细胞细胞“作战作战”，针对细胞内抗原。，针对细胞内抗原。体液免疫和细胞免疫
23、的判断方法体液免疫和细胞免疫的判断方法(1)“三看法三看法”辨别体液免疫与细胞免疫辨别体液免疫与细胞免疫(2)依据图像识别体液免疫和细胞免疫依据图像识别体液免疫和细胞免疫(2019(2019海南高考海南高考)人体受到病毒感染后，不可能出现的现人体受到病毒感染后，不可能出现的现象是象是()A.A.抗病毒抗体可特异性地与血液中游离的病毒结合并直接抗病毒抗体可特异性地与血液中游离的病毒结合并直接使其降解使其降解B.B.某些病毒可破坏其感染的免疫细胞从而造成免疫系统受某些病毒可破坏其感染的免疫细胞从而造成免疫系统受损损C.C.病毒抗原和淋巴因子可参与病毒抗原和淋巴因子可参与B B细胞增殖分化成浆细胞的
24、细胞增殖分化成浆细胞的过程过程D.D.效应效应T T细胞接触被病毒感染的细胞后，可引起被感染细细胞接触被病毒感染的细胞后，可引起被感染细胞的裂解胞的裂解A下图甲是下图甲是H7N9H7N9病毒侵入人体细胞发生免疫反应的某个阶段病毒侵入人体细胞发生免疫反应的某个阶段示意图（图乙为人体免疫系统清除该病毒的部分过程示意示意图（图乙为人体免疫系统清除该病毒的部分过程示意图）。下列叙述正确的是图）。下列叙述正确的是()()A.A.甲图中是吞噬细胞，是在胸腺中成熟的甲图中是吞噬细胞，是在胸腺中成熟的B B淋巴细胞淋巴细胞B.B.经过甲图中的中溶酶体的处理，可以暴露病原体的抗经过甲图中的中溶酶体的处理，可以暴
25、露病原体的抗原原C.C.图乙中细胞甲为图乙中细胞甲为B B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激刺激D.D.有细胞丙参与的免疫过程属于人体的特异性免疫有细胞丙参与的免疫过程属于人体的特异性免疫B（20192019江苏卷）图江苏卷）图1 1为为T T细胞通过表面受体（细胞通过表面受体（TCRTCR）识别）识别抗原递呈细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细抗原递呈细胞呈递的肿瘤抗原后被激活，进而攻击肿瘤细胞的示意图。图胞的示意图。图2 2为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图为肿瘤细胞的一种免疫逃逸机制示意图。肿瘤细胞大量表达。肿瘤细胞大量表达PD-L1PD-L1，与
26、，与T T细胞表面的细胞表面的PD-1PD-1结合，抑结合，抑制制T T细胞活化，逃避细胞活化，逃避T T细胞的攻击。请回答下列问题：细胞的攻击。请回答下列问题：（1 1）图）图1 1中抗原递呈细胞通过中抗原递呈细胞通过_方式摄取肿瘤抗原。方式摄取肿瘤抗原。（2 2）图）图1 1中中T T细胞识别肿瘤抗原后被激活，增殖并细胞识别肿瘤抗原后被激活，增殖并_ _ 形成效应形成效应T T细胞群和细胞群和_细胞群。细胞群。胞吞胞吞分化分化记忆记忆（3 3）图）图1 1中效应中效应T T细胞通过细胞通过TCRTCR只能识别带有同样抗原的肿只能识别带有同样抗原的肿瘤细胞，故发挥的免疫作用具有瘤细胞，故发挥
27、的免疫作用具有_性，效应性，效应T T细胞细胞分泌毒素，使肿瘤细胞分泌毒素，使肿瘤细胞_死亡。死亡。（4 4）为阻断图）为阻断图2 2中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，利用单克隆中肿瘤细胞的免疫逃逸通路，利用单克隆抗体制备技术，制备了抗抗体制备技术，制备了抗PD-L1PD-L1抗体。该抗体注入体内后抗体。该抗体注入体内后通过通过_传送与传送与_ _ _结合，可解结合，可解除除T T细胞的活化抑制。细胞的活化抑制。（5 5）为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人）为应用于肿瘤的临床免疫治疗，需对该抗体进行人源化改造，除抗原结合区域外，其他部分都替换为人抗体源化改造，除抗原结合区域外，其他部分都替换
28、为人抗体区段，目的是区段，目的是_。特异特异裂解裂解体液体液肿瘤细胞表面的肿瘤细胞表面的PD-L1降低免疫排斥降低免疫排斥三、免疫失调引起的疾病三、免疫失调引起的疾病免疫功能过弱：免疫功能过弱：免疫功免疫功能过强能过强过敏反应：皮肤荨麻疹过敏反应：皮肤荨麻疹自身免疫病自身免疫病类风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮免疫缺陷病免疫缺陷病(艾滋病艾滋病)汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品是指机体免疫系统对是指机体免疫系统对正常组织正常组织发生免发生免疫反应而引起的疾病。疫反应而引起的疾病。发作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组
29、织严重损伤。一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织严重损伤。有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。艾滋病：艾滋病：获得性免疫缺陷综合征（或称后天免疫缺乏综获得性免疫缺陷综合征（或称后天免疫缺乏综合征，合征，AIDSAIDS，音译为艾滋病），是一种由人类免疫缺乏，音译为艾滋病），是一种由人类免疫缺乏病毒（简称病毒（简称HIVHIV）的反转录病毒感染后，因免疫系统受到）的反转录病毒感染后，因免疫系统受到破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临破坏，逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标，促成多种临床症状，统称为综合征，而非单纯的一种疾病。每年的床症状，统称为综合征，而非单纯的一
30、种疾病。每年的1212月月1 1日为世界艾滋病日。日为世界艾滋病日。HIVHIV病毒的增殖方式病毒的增殖方式CD4CD4受体受体HIV-1HIV-1感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的感染人体后，选择性的吸附于靶细胞的CD4CD4受体上，在辅助受受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成体的帮助下进入宿主细胞。经环化及整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。1 1、T T细胞的多少与细胞的多少与HIVHIV浓度之间有什么关系？浓度之间有什么关系？2 2、随着艾滋病毒数量的增多，人的免疫能力如何变化？、随着艾滋病毒数量的
31、增多，人的免疫能力如何变化？汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品3 3、艾滋病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多、艾滋病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病，这说明了免种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病，这说明了免疫系统的具有什么功能？疫系统的具有什么功能？（1 1）00.500.5年年HIVHIV的数量变化可以看做是个的数量变化可以看做是个J J型增长曲线，原因是型增长曲线，原因是T T细胞数量多，细胞数量多，HIVHIV初期免疫系统还没有发挥作用。初期免疫系统还没有发挥作用。（2 2）0.510.51年年HIVHIV的数量快速下降，表明了人体
32、免疫系统发挥了免的数量快速下降，表明了人体免疫系统发挥了免疫作用，杀灭了大量的疫作用，杀灭了大量的HIVHIV病毒。病毒。（3 3）1919年可以看做年可以看做S S型的增长曲线，呈现此增长的主要原因是型的增长曲线，呈现此增长的主要原因是T T细胞数量大大减少细胞数量大大减少防卫功能、监控和清除功能防卫功能、监控和清除功能MMP9MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了MMP9MMP9酶的酶的“人工版本人工版本”金属锌金属锌-组氨酸复合物，他们将复组氨酸复合物，他们将复合物注入小鼠，结果小鼠体内产生了与合物注入小鼠，结果小鼠体内产生了
33、与MMP9MMP9酶相应的抗体。酶相应的抗体。下列叙述错误的是下列叙述错误的是 ()()A.A.自身免疫病是机体免疫功能过强所致自身免疫病是机体免疫功能过强所致B.B.浆细胞不能识别浆细胞不能识别“人工版本人工版本”MMP9MMP9C.“C.“人工版本人工版本”MMP9MMP9酶第二次注入小鼠才可引发机体产生酶第二次注入小鼠才可引发机体产生抗体抗体D.MMP9D.MMP9酶的抗体可用来治疗自身免疫病酶的抗体可用来治疗自身免疫病C C(2017(2017全国卷全国卷)某同学将一定量的某种动物的提取液某同学将一定量的某种动物的提取液(A)(A)注射到实验小鼠体内，注射后若干天，未见小鼠出现注射到实
34、验小鼠体内，注射后若干天，未见小鼠出现明显的异常表现。将小鼠分成两组，一组注射少量的明显的异常表现。将小鼠分成两组，一组注射少量的A A，小鼠很快发生了呼吸困难等症状；另一组注射生理盐水，小鼠很快发生了呼吸困难等症状；另一组注射生理盐水，未见小鼠有异常表现。对实验小鼠在第二次注射未见小鼠有异常表现。对实验小鼠在第二次注射A A后的表后的表现，下列解释合理的是现，下列解释合理的是()A.A.提取液中含有胰岛素，导致小鼠血糖浓度降低提取液中含有胰岛素，导致小鼠血糖浓度降低B.B.提取液中含有乙酰胆碱，使小鼠骨骼肌活动减弱提取液中含有乙酰胆碱，使小鼠骨骼肌活动减弱C.C.提取液中含有过敏原，引起小鼠
35、发生了过敏反应提取液中含有过敏原，引起小鼠发生了过敏反应D.D.提取液中含有呼吸抑制剂，可快速作用于小鼠呼吸系统提取液中含有呼吸抑制剂，可快速作用于小鼠呼吸系统C艾滋病是由艾滋病是由HIVHIV引起的传染性极强的疾病，下列关于艾滋引起的传染性极强的疾病，下列关于艾滋病的相关叙述正确的是病的相关叙述正确的是()A.A.艾滋病属于免疫系统疾病中的自身免疫病艾滋病属于免疫系统疾病中的自身免疫病B.HIVB.HIV侵入人体后会使侵入人体后会使T T细胞数量持续下降细胞数量持续下降C.C.人体无法产生抗人体无法产生抗HIVHIV的抗体是目前艾滋病无法根治的原的抗体是目前艾滋病无法根治的原因因D.HIVD
36、.HIV感染感染T T细胞后，可在细胞后，可在T T细胞内完成逆转录过程细胞内完成逆转录过程D我国学者最新发现，膜蛋白我国学者最新发现，膜蛋白S5S5是一种天然免疫因子，可阻是一种天然免疫因子，可阻断艾滋病病毒断艾滋病病毒(HIV)(HIV)感染细胞。下列说法不正确的是感染细胞。下列说法不正确的是()A.HIVA.HIV是是RNARNA病毒，侵染人体病毒，侵染人体T T细胞细胞B.B.若若S5S5基因发生突变，则细胞感染率降低基因发生突变，则细胞感染率降低C.C.细胞中合成膜蛋白细胞中合成膜蛋白S5S5的场所是核糖体的场所是核糖体D.D.生长激素、胰岛素与生长激素、胰岛素与S5S5的化学本质相
37、同的化学本质相同BHIVHIV感染人体细胞需要受体感染人体细胞需要受体CD4CD4，还需要共受体，还需要共受体CCR5CCR5的共同的共同作用作用，研究发现约研究发现约10%10%的欧洲人体内的欧洲人体内CCR5CCR5基因发生突变，基因发生突变，无法在细胞表面表达相关受体无法在细胞表面表达相关受体，中科院吴蓓丽研究团队发中科院吴蓓丽研究团队发现马拉维若（一种抗现马拉维若（一种抗HIVHIV的药物）能改变的药物）能改变CCR5CCR5的分子构象，的分子构象，使其处于使其处于HIVHIV非敏感状态，阻断非敏感状态，阻断CCR5CCR5与与HIVHIV结合结合，下列分析下列分析或推断不正确的是（）
38、或推断不正确的是（）A.CCR5A.CCR5基因发生突变的人一般不会感染基因发生突变的人一般不会感染HIVHIVB.B.能改变能改变CCR5CCR5分子构象的物质可开发为抗分子构象的物质可开发为抗HIVHIV感染药物感染药物C.C.能与能与CCR5CCR5竞争性结合的物质可开发为抗竞争性结合的物质可开发为抗HIVHIV感染药物感染药物D.D.人体所有细胞表面都有人体所有细胞表面都有CD4CD4和和CCR5CCR5DHIVT细胞CCR5CD4四、免疫学的应用和新冠肺炎四、免疫学的应用和新冠肺炎免疫预防：免疫预防：疫苗疫苗 抗体抗体 记忆细胞记忆细胞检测疾病：检测疾病：用荧光标记某种抗体，用来检测
39、是否存在用荧光标记某种抗体，用来检测是否存在对应对应的抗原（抗原的抗原（抗原抗体杂交技术）。抗体杂交技术）。器官移植：器官移植：自体移植自体移植 异体移植异体移植供体：提供器官的人供体：提供器官的人受体：接受器官移植的人受体：接受器官移植的人供体和受体的供体和受体的主要组织相容性抗原主要组织相容性抗原有一半以上相同有一半以上相同免疫抑制剂免疫抑制剂汉汉水水丑丑生生侯侯伟伟作作品品20192019新型冠状病毒新型冠状病毒（2019-nCoV2019-nCoV）新型冠状病毒肺炎（新型冠状病毒肺炎（COVID-19COVID-19）1.1.传播机制传播机制（1 1）如何进入人体？）如何进入人体？通过
40、口腔、呼吸道、结膜等，接触到人的黏膜，从通过口腔、呼吸道、结膜等，接触到人的黏膜，从而进入人体。而进入人体。（2 2）如何进入细胞？）如何进入细胞？通过通过S-S-蛋白蛋白（刺突糖蛋白）与人类细胞表面的（刺突糖蛋白）与人类细胞表面的ACE2ACE2 （是一种血（是一种血管紧张素转化酶管紧张素转化酶2 2，是外肽酶）结合，来感染人的呼吸道上皮细胞，是外肽酶）结合，来感染人的呼吸道上皮细胞，其与其与ACE2ACE2蛋白的结合自由能很强，因此具有很强的传染力。蛋白的结合自由能很强，因此具有很强的传染力。另有研究进一步发现该病毒的另有研究进一步发现该病毒的S S蛋白与受体结合是靠细胞上的一蛋白与受体结
41、合是靠细胞上的一种特殊的蛋白酶（丝氨酸蛋白酶种特殊的蛋白酶（丝氨酸蛋白酶TPRSS2TPRSS2）来引发的。在实验中，使）来引发的。在实验中，使用针对用针对TPRSS2TPRSS2的蛋白酶抑制因子卡莫司他后，可有效阻止新冠病毒的蛋白酶抑制因子卡莫司他后，可有效阻止新冠病毒入侵细胞。不过此实验结果还有待其他科学家的确认。入侵细胞。不过此实验结果还有待其他科学家的确认。ACE2ACE2蛋白，主要分布于心脏、肾脏、肺内皮细胞和肾小管上皮细蛋白，主要分布于心脏、肾脏、肺内皮细胞和肾小管上皮细胞上，病毒也会优先攻击这些细胞。胞上，病毒也会优先攻击这些细胞。（3 3）新型冠状病毒主要的传播途径）新型冠状病
42、毒主要的传播途径呼吸道飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、粪呼吸道飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、粪口传播等。口传播等。（4 4）如何在细胞内增殖？）如何在细胞内增殖？2.2.致死机制：致死机制：死亡患者中，中性粒细胞计数、死亡患者中，中性粒细胞计数、D-D-二聚体、血尿素和二聚体、血尿素和肌酐水平持续升高，而淋巴细胞计数持续下降，直至死亡。肌酐水平持续升高，而淋巴细胞计数持续下降，直至死亡。中性粒细胞增多：与病毒侵袭引起的中性粒细胞增多：与病毒侵袭引起的细胞因子风暴细胞因子风暴有关有关D-D-二聚体增多：反映二聚体增多：反映凝血激活凝血激活，提示持续的炎症反应，提示持续的炎症反应血尿素升高：提示
43、血尿素升高：提示急性肾损伤急性肾损伤，这是感染、休克和缺氧，这是感染、休克和缺氧 的综合结果。的综合结果。细胞因子风暴：细胞因子风暴：是指被感染者的免疫细胞分泌大量的促炎是指被感染者的免疫细胞分泌大量的促炎细胞因子，包括肿瘤坏死因子、白细胞介素细胞因子，包括肿瘤坏死因子、白细胞介素6 6、巨噬细胞、巨噬细胞趋化因子等。这些因子在循环血液中高浓度的出现，不仅趋化因子等。这些因子在循环血液中高浓度的出现，不仅对免疫细胞本身有毒性，对包括心脏、肝脏及肾脏等其他对免疫细胞本身有毒性，对包括心脏、肝脏及肾脏等其他器官的细胞也有很大的杀伤力，结果引起急性呼吸窘迫综器官的细胞也有很大的杀伤力，结果引起急性呼
44、吸窘迫综合征和多脏器衰竭的重要原因，最终导致死亡。合征和多脏器衰竭的重要原因，最终导致死亡。3.3.治疗药物：治疗药物：目前并无特效药目前并无特效药瑞德西韦：一种瑞德西韦：一种RNARNA依赖的依赖的RNARNA聚合酶抑制剂聚合酶抑制剂，主要通过，主要通过抑制病毒核酸的合成抗病毒，被视为抗击新冠病毒抑制病毒核酸的合成抗病毒，被视为抗击新冠病毒“人民人民的希望的希望”。克力芝：抗艾滋病药物，一种蛋白酶抑制剂，使病毒无克力芝：抗艾滋病药物，一种蛋白酶抑制剂，使病毒无法完成组装和释放，效果不佳且有毒副作用。法完成组装和释放，效果不佳且有毒副作用。阿比多尔和达芦那韦：均为广谱抗病毒药物，用于防治阿比多
45、尔和达芦那韦：均为广谱抗病毒药物，用于防治流感和其他急性呼吸道病毒感染。流感和其他急性呼吸道病毒感染。中药中药“辩证治疗辩证治疗”：通过使用复方中药，调节细胞因子：通过使用复方中药，调节细胞因子的基因表达，使细胞因子网络的失衡状态恢复正常，从而的基因表达，使细胞因子网络的失衡状态恢复正常，从而起到治疗疾病的效果。起到治疗疾病的效果。如果我们能如果我们能人工合成人工合成ACE2ACE2蛋白蛋白，然后将它通过血管注，然后将它通过血管注入肺泡，理论上是可以入肺泡，理论上是可以以假乱真以假乱真干扰病毒，或者干扰病毒，或者开发开发抑制抑制ACE2ACE2的特异小分子的特异小分子干扰其功能，都能保护肺细胞
46、不被干扰其功能，都能保护肺细胞不被病毒侵扰。病毒侵扰。目前虽然各种证据均指向目前虽然各种证据均指向ACE2ACE2是新型冠状病毒的受体，是新型冠状病毒的受体，但还有待动物实验的进一步证实，特别是通过但还有待动物实验的进一步证实，特别是通过ACE2ACE2敲除实敲除实验验来证实其对于病毒感染是必需的。来证实其对于病毒感染是必需的。4.4.治疗新思路：治疗新思路：5.5.检测方法检测方法检测方法检测方法核酸检测核酸检测（RTPCRRTPCR）免疫检测免疫检测（抗原检测、抗体检测）（抗原检测、抗体检测）检测原理检测原理根据新冠病毒的核酸序根据新冠病毒的核酸序列，设计能特异性识别列，设计能特异性识别病
47、毒的引物探针，通过病毒的引物探针，通过PCRPCR方式检测新冠病毒方式检测新冠病毒存在与否。存在与否。利用抗原抗体间的免疫反应，利用抗原抗体间的免疫反应，检测血液中是否含有新冠病检测血液中是否含有新冠病毒抗原或抗体。毒抗原或抗体。优点优点准确性高准确性高可以用来确诊可以用来确诊快速：快速：只需十几分钟只需十几分钟操作简单：对实验操作者要操作简单：对实验操作者要求低求低缺点缺点对实验室、操作人员对实验室、操作人员要求高要求高不能用于早期检测不能用于早期检测应用应用新冠肺炎筛查确诊新冠肺炎筛查确诊与核酸检测联合使用，与核酸检测联合使用，降低降低“假阴性假阴性”6.6.疫苗研究疫苗研究（1 1）mR
48、NAmRNA或或DNADNA疫苗：疫苗：作用机制：通过在体外合成作用机制：通过在体外合成RNARNA或或DNADNA，输入体内后由细胞翻译成，输入体内后由细胞翻译成抗原蛋白，产生抗击病毒的作用。由于只需要在体外合成抗原蛋白，产生抗击病毒的作用。由于只需要在体外合成RNARNA或或DNADNA，所以生产周期会短很多。所以生产周期会短很多。目前研发情况：部分目前研发情况：部分mRNAmRNA疫苗和疫苗和DNADNA疫苗已进行至动物实验，不疫苗已进行至动物实验，不过安全性和可靠性仍然是过安全性和可靠性仍然是mRNAmRNA疫苗的大问题，相对来说疫苗的大问题，相对来说DNADNA疫苗的疫苗的可靠性高很
49、多。可靠性高很多。（2 2）灭活疫苗或减毒疫苗：）灭活疫苗或减毒疫苗：作用机制：灭活疫苗是被杀死的死病毒，减毒疫苗是在体外不断作用机制：灭活疫苗是被杀死的死病毒，减毒疫苗是在体外不断繁殖后逐渐毒力弱化的活病毒。通过在体外处理病毒并将其注入体繁殖后逐渐毒力弱化的活病毒。通过在体外处理病毒并将其注入体内，可以刺激机体识别抗原并产生激烈的免疫反应，产生相应的抵内，可以刺激机体识别抗原并产生激烈的免疫反应，产生相应的抵抗力，从而保护机体。抗力，从而保护机体。目前研发情况：已经成功分离了毒株，并发现几株适合作为疫苗目前研发情况：已经成功分离了毒株，并发现几株适合作为疫苗株，但还需要验证疫苗株的安全性。株
50、，但还需要验证疫苗株的安全性。（3 3）中和性抗体和非中和性抗体）中和性抗体和非中和性抗体作用机制：专门研发的抗体可以特异性识别病毒表面蛋白。其中作用机制：专门研发的抗体可以特异性识别病毒表面蛋白。其中中和性抗体阻止病毒进入细胞，非中和性抗体介导机体免疫细胞对中和性抗体阻止病毒进入细胞，非中和性抗体介导机体免疫细胞对病毒的吞噬。血液输入疗法可以起作用基本也是利用了血浆中的抗病毒的吞噬。血液输入疗法可以起作用基本也是利用了血浆中的抗体。体。目前研发情况：研究已发现基于改造目前研发情况：研究已发现基于改造SARSSARS病毒的病毒的S S蛋白可以诱导蛋白可以诱导出针对其的高质量中和抗体。此次新冠病
