1、三、足阳明胃经（一）经脉循行 体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入上齿龈。（二）主治概要脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。（三）腧穴本经共45穴：承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、
2、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。（重点掌握1 15 5穴）承泣承泣 ST1ST1【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。【主治】1.各种目疾：如目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，眼底疾患等。2.口眼歪斜，眼睑瞤动。【操作】嘱病人轻闭眼睛，押手轻按下眼睑向后上方轻推眼球，刺手将针紧靠眶下缘缓慢直刺0.51.0寸，不宜提插及大幅度捻转，以防刺伤眼球及防止刺破血管引起出血肿胀，若引起皮下出血，24小时内冷敷局部，24小时后热敷局部；禁灸。地仓地仓 ST4ST4【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。
3、【主治】1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，齿痛颊肿。2.眼睑瞤动。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，或向迎香、颊车方向透刺12寸；可灸。颊车颊车 ST6ST6【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。【主治】1口眼歪斜，颊肿。2.齿痛，牙关紧闭，失音。3.现多用于三叉神经痛，颞颌关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面神经麻痹等。【操作】向地仓方向斜刺（透刺）1.01.5寸；可灸。下关下关 ST7ST7【定位】在面部耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。（闭口取穴）（闭口取穴）【主治】1.牙关开合不利，面疼，口眼歪斜。2.齿痛，耳鸣耳聋，聤耳，眩晕。【操作】直刺0.51.0寸；可灸
4、。头维头维 ST8ST8【定位】在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。【主治】1.头痛，目痛，目眩，眼睑瞤动。2.迎风流泪，视物不明。【操作】向后平刺0.50.8寸。不可灸。梁门梁门 ST21ST21【定位】在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。【主治】胃痛，呕吐，食欲不振，腹胀，泄泻。【操作】直刺0.51寸；可灸。天枢天枢 ST25 ST25（大肠募穴）大肠募穴）【定位】在腹中部，脐中旁开2寸。【主治】1.绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾，泄泻，呕吐。2.痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。梁丘梁丘 ST34 ST34（郄穴）郄穴）【定位】屈膝，在大
5、腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。【主治】1.急性胃痛，乳痈。2.膝髌肿痛，下肢不遂。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。犊鼻犊鼻 ST34ST34【定位】正坐屈膝约90，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。【主治】1.膝关节痛，膝髌肿 痛，下肢不遂。2.脚气。【操作】直刺1.01.2寸；可灸。足三里足三里 ST36 ST36（合穴）合穴）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【功效】健脾和胃，调和气血，扶正培元，通经活血。【主治】1.全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。2.胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化系病证。3.咳嗽多痰，癫狂，
6、妄笑，痫证。4.心悸气短，产后血晕，晕厥。5.膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。6.乳痈。【操作】直刺1.02.0寸；可灸。上巨虚上巨虚 ST37ST37（大肠下合穴）大肠下合穴）【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】1.肠中切痛，痢疾，泄泻，腹胀，肠鸣，腹痛。2下肢痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。丰隆丰隆 ST40 ST40（络穴）络穴）【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。【主治】1.哮喘，咳嗽多痰（本穴为全身祛痰之要穴）。2.头痛，眩晕，癫狂痫证。3.下肢痠痛，痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。解溪解溪 ST4
7、1（经穴）经穴）【定位】在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【主治】1.下肢萎痹。2.头面浮肿，面赤目赤，头痛，眩晕。3.腹胀，便秘。4.癫疾，胃热，谵语。【操作】直刺0.40.6寸，可灸。内庭内庭 ST44 ST44（荥穴）荥穴）【定位】在足背，当二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】1.齿痛，口喎，喉痹，鼻衄，热病。2.腹痛，腹胀，泄泻，痢疾。3.足背肿痛。【操作】直刺或向跖骨方向斜刺0.30.5寸，亦可用三棱针放血；可灸。1、取穴要点 目中线取四白、地仓。下颌角前上方取颊车。下颌切迹处取下关。额角发际直上半寸取头维。脐旁两寸取天枢。髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸取梁丘；髌 底外端上6寸取伏兔。胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取 丰隆。踝横纹中央取解溪。第二、三趾缝纹端取内庭。2、特殊作用 天枢治大肠病、妇科病。足三里治虚证。上巨虚治大肠病症。丰隆治痰湿证。内庭治胃火证。3、操作要点 面部血管丰富，进针要慢，防止出血和引起血肿，一旦引起皮下出血及血肿，24小时内应局部冷敷，以止血，24小时后可局部热敷，以消瘀血。腹部，上有肝胆、脾胃，下有膀胱肠道等器官，进针必须缓慢，直刺达到一定深度时，应少提插，避免刺伤腹腔器官。少腹穴孕妇禁刺，癃闭者禁直刺，一般病人针刺前应排空膀胱。
