1、桐乡卫生学校桐乡卫生学校 唐洪娟唐洪娟【导入】看录像【导入】看录像正常的牛黄几克到正常的牛黄几克到几十克，云南发现几十克，云南发现有有2950g牛黄，这牛黄，这么大的牛黄是吗，么大的牛黄是吗，会是牛黄吗？会是牛黄吗？【拉丁名】：【拉丁名】：Calculus Bovis【来【来 源】：为牛科原动物黄牛源】：为牛科原动物黄牛 Bos taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石干燥的胆结石【英文名】：【英文名】：Bezoar 全国均产，主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、全国均产，主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外，四川、西藏、黑龙江、陕西、甘肃、河
2、南。此外，四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。的产量较大。西北（西牛黄）、东北（东牛黄）华北（京牛黄），西北（西牛黄）、东北（东牛黄）华北（京牛黄），以京牛黄为上品以京牛黄为上品【药材的采收与储藏】【药材的采收与储藏】全年均产。于宰牛时注意牛的胆囊、胆管及肝管中全年均产。于宰牛时注意牛的胆囊、胆管及肝管中有无硬块，如有即为牛黄，应立即滤去胆汁，将牛有无硬块，如有即为牛黄，应立即滤去胆汁，将牛黄取出（迟则为胆汁浸润而变黑）。除净外部薄膜，黄取出（迟则为胆汁浸润而变黑）。除净外部薄膜，先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或
3、毛边纸，先裹以灯心草或通草丝，外面再包以白布或毛边纸，置阴凉处阴干。干燥时，切忌风吹、日晒、火烘，置阴凉处阴干。干燥时，切忌风吹、日晒、火烘，以防破裂或变色。本品大多取于胆囊，形较圆，商以防破裂或变色。本品大多取于胆囊，形较圆，商品称为品称为“胆黄胆黄”或或“蛋黄蛋黄”。取于胆管、肝管者，。取于胆管、肝管者，呈管状，称为呈管状，称为“管黄管黄”。牛黄两种商品：胆黄、管黄牛黄两种商品：胆黄、管黄【性状鉴定技术】牛 黄胆黄管黄卵圆形、方圆形等。直径卵圆形、方圆形等。直径0.60.6.表面金黄色至棕黄色，细腻略表面金黄色至棕黄色，细腻略有光泽，有的表面挂有一层黑有光泽，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜
4、（习称色光亮的薄膜（习称“乌金乌金衣衣”）。粗糙或具裂纹，质松）。粗糙或具裂纹，质松脆，易分层剥离；断面黄色至脆，易分层剥离；断面黄色至棕黄色，有紧密细腻的环状层棕黄色，有紧密细腻的环状层纹，有的夹有白心。纹，有的夹有白心。管状或碎块，表面棕褐色，管状或碎块，表面棕褐色，有裂纹和小突起，断面层纹有裂纹和小突起，断面层纹少，有的中空，色较深少，有的中空，色较深取牛黄粉末取牛黄粉末少许溶于水少许溶于水中，涂在指中，涂在指甲上，经久甲上，经久不褪（习称不褪（习称“挂甲挂甲”），），指甲盖下有指甲盖下有清凉感（习清凉感（习称称“透透甲甲”）。气）。气清香，味苦清香，味苦而后甘，入而后甘，入口后有清凉口
5、后有清凉感，嚼之易感，嚼之易碎不粘牙，碎不粘牙，能将舌及唾能将舌及唾液染成黄色。液染成黄色。名词解释：名词解释：1、乌金衣、乌金衣2、挂甲、挂甲3、透甲、透甲4、管黄、胆黄、管黄、胆黄【显微鉴定技术】【显微鉴定技术】粉末：呈黄棕色粉末：呈黄棕色小颗粒或不规则小颗粒或不规则团块，团块内有团块，团块内有大小不等类方形大小不等类方形晶体晶体 牛黄含水分328692，胆酸5571066，脱氧胆酸196229，胆甾醇056166，以及胆色素，麦角甾醇、维生素D、钠、钙、镁、锌、铁、铜、磷等；尚含类胡萝卜素及丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸、天冬氨酸、精氨酸、亮氨酸、蛋氨酸等多种氨基酸，以及2种酸性肽类成分称平滑肌
6、收缩物质 SMCS2 和 SMC-F。牛黄含多量胆红素。【牛黄成分】【牛黄成分】2002年年5月月10日日,一列从伦敦开往剑桥的客车在途中突然脱轨一列从伦敦开往剑桥的客车在途中突然脱轨,车上的香港车上的香港凤凰卫视女主播刘海若受重伤。刘海若被送抢救的第一天凤凰卫视女主播刘海若受重伤。刘海若被送抢救的第一天,医院即发出病医院即发出病危通知危通知,并判断她已并判断她已“脑死亡脑死亡”。6月月8日日,国际国际SOS救援中心将刘海若送到救援中心将刘海若送到北京宣武医院治疗。令人不可思议的是北京宣武医院治疗。令人不可思议的是:遭车祸遭车祸100天之后天之后,已被英国医学已被英国医学界认定为界认定为“脑死
7、亡脑死亡”的刘海若终于恢复了神志的刘海若终于恢复了神志,并且开口说话并且开口说话北京宣北京宣武医院由此创造了医学史上的一个奇迹。武医院由此创造了医学史上的一个奇迹。安宫牛黄丸使刘海若转危为安的安宫牛黄丸使刘海若转危为安的“王牌王牌”，不能不提到属中成药的，不能不提到属中成药的“牛黄牛黄安宫丸安宫丸”。知情人士说，刘现在每天早晚各。知情人士说，刘现在每天早晚各“灌饲灌饲”一粒安宫牛黄丸，它一粒安宫牛黄丸，它对于刘的恢复起了非常重要的作用。对于刘的恢复起了非常重要的作用。是什么是什么创造这创造这样的生样的生命奇迹命奇迹呢？呢？其主要成分是牛其主要成分是牛黄，牛黄到底有黄，牛黄到底有怎样的功效啊怎样
8、的功效啊【功【功 效】效】【性味归经】：凉，苦、甘。入心、肝经。【性味归经】：凉，苦、甘。入心、肝经。清心，豁痰，开窍、镇惊、息风、解毒清心，豁痰，开窍、镇惊、息风、解毒【主【主 治】：用于热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风治】：用于热病神昏、谵语，癫痫发狂，小儿惊风抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。孕妇慎服。抽搐，牙疳，喉肿，口舌生疮，痈疽，疔毒。孕妇慎服。本品苦、凉，非实热证不宜，脾胃虚寒者不当用。本品苦、凉，非实热证不宜，脾胃虚寒者不当用。本品为常用中药，本品为常用中药，神农本草经神农本草经 列为上品。列为上品。【常用制剂】安宫牛黄丸、大活络丸、牛黄千金散、【常用制剂】安宫牛黄丸、
9、大活络丸、牛黄千金散、牛黄上清片和人参再造丸牛黄上清片和人参再造丸性状特征性状特征牛牛 黄黄猪猪 黄黄表面表面金黄色至棕黄色金黄色至棕黄色，细腻略，细腻略有光泽有光泽黄至暗红褐色黄至暗红褐色断面断面黄色至棕黄色，有紧密细黄色至棕黄色，有紧密细腻的腻的环状层纹、易分层剥环状层纹、易分层剥离离金黄至红褐色金黄至红褐色，具，具同心层纹，无同心层纹，无挂甲、透甲挂甲、透甲 气、味气、味气清香，味气清香，味苦而后甘苦而后甘，入，入口后有口后有清凉感，粘牙清凉感，粘牙味苦而后微甘，微有味苦而后微甘，微有清凉感清凉感牛黄伪品（牛黄伪品（1）猪黄猪黄猪Sus scrofa domestica Brisson
10、干燥的胆囊或胆管结石。牛黄伪品牛黄伪品1猪猪 黄黄牛黄伪品（牛黄伪品（2）水牛黄（水牛黄（Shuiniuhuang）水牛水牛Bubalus bubalis Linnaeus干燥的胆囊或胆管干燥的胆囊或胆管结石。结石。性状特征性状特征牛牛 黄黄水牛黄水牛黄表面表面金黄色至棕黄色金黄色至棕黄色，细腻略，细腻略有光泽有光泽灰土黄至灰黄棕色，灰土黄至灰黄棕色，湿时呈棕黄湿时呈棕黄至红褐色至红褐色断面断面黄色至棕黄色，有紧密细黄色至棕黄色，有紧密细腻的腻的环状层纹、易分层剥环状层纹、易分层剥离离细密的细密的同心环状层纹同心环状层纹，中部以内，中部以内层纹不明显层纹不明显不易分层剥离不易分层剥离气、味气、
11、味气清香，味气清香，味苦而后甘苦而后甘，入，入口后有口后有清凉感，粘牙清凉感，粘牙气微臭，略有碱味，气微臭，略有碱味，味苦而无明味苦而无明显的回甜感和清凉感，不粘牙。显的回甜感和清凉感，不粘牙。牛黄伪品牛黄伪品2水牛黄水牛黄牛黄伪品（牛黄伪品（3）牛羊草结（牛羊草结（Niuyangcaojie）或山羊或山羊 胃内的草结块或毛结石。胃内的草结块或毛结石。性状特征性状特征牛牛 黄黄牛羊草结牛羊草结表面表面金黄色至棕黄色金黄色至棕黄色，细腻略，细腻略有光泽有光泽灰黄棕至绿褐色灰黄棕至绿褐色断面断面黄色至棕黄色，有紧密细黄色至棕黄色，有紧密细腻的腻的环状层纹、易分层剥环状层纹、易分层剥离，挂甲，透甲离
12、，挂甲，透甲断面灰黄棕至绿褐色断面灰黄棕至绿褐色无同心环状无同心环状层纹层纹，粗糙、不能分层剥离，无，粗糙、不能分层剥离，无挂甲，透甲挂甲，透甲 气、味气、味气清香，味气清香，味苦而后甘苦而后甘，入，入口后有口后有清凉感，粘牙清凉感，粘牙气气微，微，味味淡，无苦味，无回甜感淡，无苦味，无回甜感和清凉感。和清凉感。牛黄伪品牛黄伪品3牛羊草结牛羊草结牛黄伪品（牛黄伪品（4）狗宝狗宝牛黄伪品（牛黄伪品（5）马宝马宝【牛黄其他伪品】【牛黄其他伪品】鸡蛋黄鸡蛋黄 卵黄为均匀的颗粒集成的团块，单个卵黄颗粒为六角卵黄为均匀的颗粒集成的团块，单个卵黄颗粒为六角形或类圆形浅黄色或棕黄色形或类圆形浅黄色或棕黄色雄
13、黄雄黄 呈不规则形，大小不等的晶状碎片，橙红色或红黄色呈不规则形，大小不等的晶状碎片，橙红色或红黄色海金沙海金沙 呈棕黄色，孢子为四面体或三角状圆椎形，外壁有瘤呈棕黄色，孢子为四面体或三角状圆椎形，外壁有瘤 状雕纹状雕纹大黄大黄 具多数大型的草酸钙簇晶，及淀粉粒，网纹导管具多数大型的草酸钙簇晶，及淀粉粒，网纹导管黄连黄连 具石细胞，为类方形，类圆形或近多角形，黄色壁厚，具石细胞，为类方形，类圆形或近多角形，黄色壁厚，壁孔明显壁孔明显黄柏黄柏 具众多的纤维与晶纤维，鲜黄色石细胞鲜黄色大具众多的纤维与晶纤维，鲜黄色石细胞鲜黄色大多分枝状，壁极厚，层纹明显多分枝状，壁极厚，层纹明显【牛黄替代品】【牛
14、黄替代品】v1、人工牛黄：自牛或猪等的胆汁中提取成分，参照天然牛、人工牛黄：自牛或猪等的胆汁中提取成分，参照天然牛黄的已知成分配制而成，多为土黄或浅黄疏松粉末状，味苦黄的已知成分配制而成，多为土黄或浅黄疏松粉末状，味苦或略腥，无清凉感。或略腥，无清凉感。人工牛黄有明显的解热、抗惊厥、祛痰和抑菌作用，而其作人工牛黄有明显的解热、抗惊厥、祛痰和抑菌作用，而其作用就较天然牛黄差。用就较天然牛黄差。v2培植牛黄：近培植牛黄：近20多年采用多年采用“植入培育法植入培育法”人工培育牛黄，人工培育牛黄，即用植入牛黄晶核或塑料框等方法在各种牛即用植入牛黄晶核或塑料框等方法在各种牛(包括水牛和奶包括水牛和奶牛牛
15、)胆内人工培育隼黄，其培育速度较快，但有效成分较少，胆内人工培育隼黄，其培育速度较快，但有效成分较少，药效也较差。其外观性状与天然牛黄极为类似，但仔细观察，药效也较差。其外观性状与天然牛黄极为类似，但仔细观察，表面色泽较浅，无表面色泽较浅，无“挂乌金衣挂乌金衣”；断面的环状层纹疏松层与；断面的环状层纹疏松层与层之间极易剥离，中央可见明显的植入的牛黄晶核或塑料框层之间极易剥离，中央可见明显的植入的牛黄晶核或塑料框架。架。v3体外培育牛黄：方法与培植牛黄基本相同，只是不在牛体外培育牛黄：方法与培植牛黄基本相同，只是不在牛体内进行，而以特殊工艺在体外进行。其外观和组成与培植体内进行，而以特殊工艺在体
16、外进行。其外观和组成与培植牛黄基本相同。牛黄基本相同。人工牛黄人工牛黄培植牛黄粉培植牛黄粉这这2950g牛黄真伪牛黄真伪怎样鉴定，有哪些怎样鉴定，有哪些方法？方法？【实践分析】【实践分析】【课堂总结】【课堂总结】胆黄、管黄胆黄、管黄3、质地：、质地：4、断面：、断面：5、水试现象：、水试现象：6、气味：、气味：气清香味苦而后甘，入口后有清凉感，粘气清香味苦而后甘，入口后有清凉感，粘牙唾液染黄牙唾液染黄挂甲挂甲环状层纹环状层纹松脆松脆金黄色，有光泽、金黄色，有光泽、有时可见乌金衣有时可见乌金衣、透甲、透甲1、商品：、商品：2、外观颜色：、外观颜色：牛胆结石牛胆结石7、功效：、功效：清心，豁痰，开窍、镇惊、息风、清心，豁痰，开窍、镇惊、息风、解毒解毒谢谢谢谢谢谢
