1、 请根据中国居民膳食营养素参考摄入量及中国平衡膳食宝塔,按食谱编制程序,用试卷给出的食物列表为体重正常的孕早期语文老师制定一日食谱,要求脂肪供能比例25%,并提出怀孕全过程膳食营养建议(25分)膳食宝塔法编制食谱解答过程及说明 1、确定该孕妇所需要的能量(2分)语文老师属于轻体力劳动,孕早期不需要额外增加能量,查表可知孕早期妇女能量推荐摄入量(RNI)为每天2100Kcal 注:应用膳食宝塔法时,通常不用标准体重法来计算能量供给量,所以题中也没有出现该孕妇的身高注:凡蓝色字体为出现在试卷上的部分,其余为解说注:凡蓝色字体为出现在试卷上的部分,其余为解说或草稿上出现的内容或草稿上出现的内容2确定
2、三大能量物质的量(确定三大能量物质的量(6分)分)1)蛋白质:查表,正常成年轻体力女性,)蛋白质:查表,正常成年轻体力女性,每日蛋白推荐量为每日蛋白推荐量为65g,孕早期应增加孕早期应增加5g,因此该孕妇每天需要蛋白质因此该孕妇每天需要蛋白质70g.(注:此题中三大物质的量的确定,不是先确定其供能比,再求每种物质所提供的能量,最后在求该物质的总重量。而是先确保蛋白质的供给量,这个量可以查表)2)脂肪:题中要求脂肪的供能比为)脂肪:题中要求脂肪的供能比为25%,所以脂肪的需要量所以脂肪的需要量=210025%9=58.3g 3)碳水化合物:总能量减去蛋白质和脂肪碳水化合物:总能量减去蛋白质和脂肪
3、提供的能量就是碳水化合物所提供的能量提供的能量就是碳水化合物所提供的能量(2100-704-58.39)/4=324g(注:此题中脂肪的供能比是规定好的,而蛋白是根据推荐量得来,所以在供能比例上,就没有采用习惯上的先分比例后计算的方法)三、确定各类食物用量 根据中国平衡膳食宝塔及饮食习惯确定一根据中国平衡膳食宝塔及饮食习惯确定一日常用食物种类和数量日常用食物种类和数量(注:中国居民膳食宝塔里推荐了七个能量层级的食物摄入量新书174页。不过都是双数的能量,里面并没有2100Kcal这个能量层级,因此,我们要适当的去做一些调整)。比如说,我们以2000Kcal所对应的食物摄入量为蓝本做调整,当然了
4、,用2200Kcal同样可以,没有问题下页续食物种类食物种类 食物重量食物重量谷类谷类300大豆类大豆类40蔬菜类蔬菜类350水果类水果类300肉类肉类50乳类乳类300蛋类蛋类25水产品类水产品类 75烹调油烹调油25食盐食盐6因为该数量所对应的食谱能量因为该数量所对应的食谱能量是是2000Kcal,而我们所需要的,而我们所需要的能量是能量是2100,所以要调整一下,所以要调整一下牛奶的推荐量是300ml,但考虑到市面上的牛奶都是250ml一盒,所以我们在食谱中提供250ml,减少50ml牛奶约少提供30千卡能量食谱对象是孕妇,孕妇人群对于蛋白质的要求较高,因此我们在调整食物量时,应尽量减少
5、低蛋白食物,另外适当增加富含优质蛋白的食物,同时考虑市场够买的因素:比如说,参考的水产品是75g,也就是一两半,实际够买中不太现实,所以增加25g,把水产类的量改为二两,也就是100g。如此改动,能量大体合格鸡蛋一般是一个,大约50g,如果按照题中要求,则只有半个鸡蛋,实际中不好操作比如,增加25g的谷类以使能量符合要求,没25g谷类大约提供90kcal能量,加上后大约就是2100千卡,但考虑到325等于六两半,不好操作,所以我们干脆改为350g,即七两 如上面所述,我们所提供的食物比2000千卡所对应的食物要多,甚至在我们估算的过程中也发觉可能会略多于2100千卡,但不会超很多,这个关系,因
6、为宝塔法,本身就是一个粗略的方法,所以允许有误差,甚至允许误差稍大。比如计算法要求误差在上下10%,但宝塔法可以上下20%,当然了,最好能到10%以内,如果核算过程发现超了这个范围,可以再调整一次。食物食物用量(用量(g)食物食物用量(用量(g)牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鱼肉鱼肉瘦肉瘦肉豆腐干豆腐干豆浆豆浆250ml5010050100250大米大米面粉面粉蔬菜蔬菜水果水果油脂油脂25010040030025注:在上表中,我们把350g的谷类改为了250g的大米和100g的面粉根据实物交换表,把40克的大豆改为了100克的豆腐和250ml的豆浆。孕妇对于维生素和矿物质的要求要高于正常人,所以把蔬菜改为了
7、400克,这样就是一个整数,比较好算四、确定主食为谷类(2分)五、列出一日粗配食谱,分配三餐的比例为30%、40%、30%(3分)餐次餐次菜式名称菜式名称食物名称食物名称食物数量食物数量早餐早餐牛奶牛奶鸡蛋面鸡蛋面苹果苹果牛奶牛奶挂面挂面鸡蛋鸡蛋25010050150午餐午餐米饭米饭豆腐蒸草鱼豆腐蒸草鱼炒青菜炒青菜花生油花生油大米大米草鱼草鱼豆腐豆腐青菜青菜15010010020015晚餐晚餐米饭米饭番茄炒瘦肉番茄炒瘦肉豆浆豆浆橙子橙子花生油花生油一日用盐一日用盐大米大米番茄番茄瘦肉瘦肉豆浆豆浆10020050250150106 对上述餐单的说明 首先,再次强调宝塔法是粗配,所以在按照餐次比划
8、分的时候也是比较粗略的,大致估算一下,粗略的划分,有些偏差也是可以接受的 关于食部和市部的问题,因为比较粗略,所以也不用深究,随你理解了。哪个都行的 记得一定要标明食盐的用量 油的用量以及油的品种最好写上,不要出现动物油 另外,食谱编制及评价过程中,一定要学会应用表格,这样写出来的餐单才会条理清晰六、评价食谱 宝塔法一般粗略评价能量和三大物质,三餐比例即可。由于我们是按照宝塔法算的食谱,所以对于食物多样化以及食物的量的评价可以忽略,因为铁定合格 评价过程也要学会利用表格餐次食物重量能量蛋白糖类脂肪早餐牛奶挂面鸡蛋苹果合计合计2501005015017035080505507.79.66.4-2
9、3.71376-121007.50.65.6-13.7中餐大米草鱼豆腐青菜花生油合计合计1501001002001552011080401358851116.68.1-35.7115-1151.25.23.7-1525晚餐大米瘦猪肉番茄豆浆橙子花生油合计合计1005020025020010345704035951357207.410-4.521.977-770.83.1-1.71015.6 评价能量=550+885+720=2155kcal 蛋白=23.7+35.1+21.9=80.7g 糖类=300g 脂肪=13.7+25+15.6=54.3 三餐比25%、41%、33%与我们先前的计算量蛋
10、白70g,脂肪58.3g,碳水化合物323.8想比,基本符合要求,三餐比也符合 由于是粗略估计,所以在评价过程中,也没有特别精细,对于大数字的能量糖类,都进行了四舍五入以方便计算,对于蔬菜水果只计算了能量,但对于最终的比例并无太大影响,所以我们的评价结果还是可信的。6.调整食谱:计算粗配食谱中的食物营养成分,并与确定的三大能量物质的需要量(蛋白质70g,脂肪58.3g,碳水化合物323.8g)相比较,调整粗配食谱中各营养素的比例在80%120%之间,评价发现粗配食谱基本符合要求上面的食谱评价过程不必出现在试卷上,其实,我们完全可以不评价,就直接眯着眼睛按照上面的蓝色字体去说,因为一旦熟练掌握这
11、种方法,几乎何以肯定是合格的,评来评去的太耗时间。当然了,如果有时间,还是可以仔细评价一下,以防万一。下面再把需要写在试卷上的内容重新誊抄一遍一、确定该孕妇所需要的能量(一、确定该孕妇所需要的能量(2分)分)语文老师属于轻体力劳动,孕早期不需要额外增加能量,查表语文老师属于轻体力劳动,孕早期不需要额外增加能量,查表可知孕早期妇女能量推荐摄入量(可知孕早期妇女能量推荐摄入量(RNI)为每天)为每天2100Kcal二、确定三大能量物质的量(二、确定三大能量物质的量(6分)分)1)蛋白质:查表,正常成年轻体力女性,每日蛋白推荐量为)蛋白质:查表,正常成年轻体力女性,每日蛋白推荐量为65g,孕早期应增
12、加孕早期应增加5g,因此该孕妇每天需要蛋白质,因此该孕妇每天需要蛋白质70g.2)脂肪:题中要求脂肪的供能比为)脂肪:题中要求脂肪的供能比为25%,所以脂肪的需要量,所以脂肪的需要量=210025%9=58.3g 3)碳水化合物:总能量减去蛋白质和脂肪提供的能量就是碳水碳水化合物:总能量减去蛋白质和脂肪提供的能量就是碳水化合物所提供的能量化合物所提供的能量(2100-704-58.39)/4=324g食物食物用量(用量(g)食物食物用量(用量(g)牛奶牛奶鸡蛋鸡蛋鱼肉鱼肉瘦肉瘦肉豆腐干豆腐干豆浆豆浆250ml5010050100250大米大米面粉面粉蔬菜蔬菜水果水果油脂油脂2501004003
13、0025三、确定各类食物用量三、确定各类食物用量根据中国平衡膳食宝塔及饮食习惯确定一日常用食物种类根据中国平衡膳食宝塔及饮食习惯确定一日常用食物种类和数和数 四、确定主食为谷类(2分)五、列出一日粗配食谱,分配三餐的比例为30%、40%、30%(3分)餐次餐次菜式名称菜式名称食物名称食物名称食物数量食物数量早餐早餐牛奶牛奶鸡蛋面鸡蛋面苹果苹果牛奶牛奶挂面挂面鸡蛋鸡蛋25010050150午餐午餐米饭米饭豆腐蒸草鱼豆腐蒸草鱼炒青菜炒青菜花生油花生油大米大米草鱼草鱼豆腐豆腐青菜青菜15010010020015晚餐晚餐米饭米饭番茄炒瘦肉番茄炒瘦肉豆浆豆浆橙子橙子花生油花生油一日用盐一日用盐大米大米番茄番茄瘦肉瘦肉豆浆豆浆10020050250150106 六、调整食谱:计算粗配食谱中的食物营养成分,并与确定的三大能量物质的需要量(蛋白质70g,脂肪58.3g,碳水化合物323.8g)相比较,调整粗配食谱中各营养素的比例在80%120%之间,评价发现粗配食谱基本符合要求