1、第六章第六章 集体儿童保健集体儿童保健第一节 意义和任务一.意义：预防为主，保教结合的方针是托幼机构办园宗旨。保证儿童健康成长是党和国家一项战略任务。二.任务：制定相应制度 创设良好环境 预防常见疾病 保证身心健康1.建立制度培养习惯：科学合理的一日生活制度，使儿童从散居家养状态尽快转化到集体规律状态，纠正不良习惯建立良好习惯，促其心态，意志，毅力，情绪等多方面的转变。2.合理膳食保证营养：制定科学食谱，提供合理营养，保证膳食平衡，定期营养评估，预防营养性疾病发生。3.体格锻炼增强体质：结合儿童生理特点，制定相应体格锻炼计划，开展游戏和体育活动，保证户外活动时间，增进健康提高抗病能力。4.健康
2、检查开展监测：包括每日晨检，全日健康观察，定期健康体检，建立健康档案，预防常见病，对体弱儿进行专案管理。5.严格消毒保证安全：对环境及个人严格执行卫生消毒制度，特别加强饮食卫生管理，保证食品安全，严防中毒事件发生。6。落实免疫预防传染：入园检查预防接种症，未按规定接种者督促补种，严防传染病的发生。7.五官保健心理卫生：除健康查体外，五官保健要单独提出，进行口腔，视力的检查防治，心理卫生也要予以关注。8.安全教育防止意外：建立安全管理制度，落实各项安全防护工作，预防意外伤害事件发生。9.健康教育促进健康：有健康教育计划，及时科学的开展多形式的儿童家长健教活动。10.信息收集资料整理：是工作计划，
3、总结的依据，也是科研工作的需要。第二节 工作内容一.建立制度，培养习惯 根据儿童年龄特点，将其一日生活主要内容如睡眠，进餐，活动，有戏，作业等每个生活环节的时间，顺序，次数，间隔给与合理排。（一）意义1.保护神经系统正常发育：婴幼儿大脑皮层功能发育不成熟，抑制兴奋容易紊乱，自控能力差，过强刺激易导致疲劳，所以要不断变换内容和方式，使皮层各区域轮流兴奋和抑制。充分的睡眠，能量的补充是保证神经系统正常发育的必需条件。2.保护消化系统：胃容量小，消化能力差，但营养量相对需求量大，所以合理的进餐次数，间隔时间，才能既保护正常功能又满足营养需求。3.培养良好生活习惯：定时有规律的游戏，学习，进餐，睡眠，
4、使儿童大脑皮层对外界刺激形成条件反射，从而慢慢养成规律性的生活习惯。另外，合理的作息制度，使保教人员易于按排工作，做到有条不紊，秩序井然。（二）原则1.年龄生理特点：不同年龄有不同生理心理发育特点，根据规律，年龄越小睡眠时间越长，次数越多，进餐次数也多，不可千篇一律。进餐睡眠时间参考2.季节特点：夏冬季午休时间可调节，室外活动时间也可调节，也可参考家长工作时间，家园配合共同遵守。3.合理安排各生活环节的时间，顺序，次数。注意动静结合，室内外结合，集体自由结合，不同形式交替进行，防止疲劳枯燥，寓教于乐，寓教于戏，贯穿始终。（二）主要内容1.户外活动每日不少于2h，寄居儿童 3h 进餐2030分钟
5、为宜，餐后安静活动1015分钟。2.保证足够饮水量，除固定时间外，要随渴随喝，幼儿能自己够取饮水具。3.培养大小便习惯，不限次数。（四）注意事项1.持之以恒，勿随意变更。要有专人负责监督执行，保证规律性稳定性。2.工作人员合理分工，落实岗位责任制，保证生活制度的认真落实。3.在一日生活环节中，对儿童进行生活护理，卫生保健及教育工作。二.合理膳食，保证营养（一）做好膳食计划 ：根据各年龄段儿童需要，选择种类，计算数量，编制食谱，合理烹调，称之为膳食计划。1.选择种类优质蛋白：牛奶，鸡蛋，瘦肉，肝脏，动物血，豆制品。维生素，微量元素，粗纤维。热量食品：粮食，油类，糖。调味品：葱，姜，蒜，盐，姜，醋
6、。2.计算数量各营养素间正确比值：蛋白：脂肪：碳水化合物 1:1:4-5 优质蛋白占50%。供热比值：蛋白，脂肪，碳水化合物，各占12-15%20-30%50-60%三餐分配：早午晚 30%40%30%每周23次鱼，12次海产品，1次肝，1次鱼，适量选用杂粮。3.制订食谱（每周更换一次）原则：根据伙食费，满足需要，合理负担。注意季节变化，夏季清淡，冬季进补。适合儿童消化，3岁以上才能接近成人。品种多样，色美味香。注意观察，根据儿童接受程度及时更换。4.讲究烹调技术 主副食的选料，洗涤，切配，烹调科学合理，减少营养流失，注意色，香，味，形，能诱发儿童食欲，合格的幼儿园厨师比名厨还难找。5.做好餐
7、时服务环境有利于进食。注意每个儿童特点。培养互助，礼貌等良好习惯。（二）开展膳食调查和营养评估 托幼机构每季应进行一次调查和评估，计算每日营养摄入量与推荐摄入量相比较，以便发现问题，改进工作。1.常用方法：记帐法。称重法。询问法。2.结果评估公式：摄入量/推荐量*100%热量 90%为正常，2平米。4.活动器材符合国家相关规定，无锐角，无有毒代刺植物。5.儿童用房应在3层以下，阳台护栏高度1.2m,栏间距1.2m,无门槛，转门，玻璃，弹簧，推拉。应有纱门。2.室内环境甲醛，苯等挥发物监测符合国家要求，电源插座高於1.7m，窗台门角无棱角。3.应有活动室寝室，总面积90m2,单设活动室60m2。
8、4.活动室日照时间3h。5.空气流通，光线明亮，有温控设施。6.有安全，卫生，独立的睡床和被褥。三.卫生间盥洗室卫生要求：1.班级有独立卫生间盥洗室，可分间或分隔，要求自然通风，地面防滑易清洁。2.卫生间有污水池，蹲式便器或沟槽4个，小便槽4位，保教人员不混用。3.流动洗手装置不少于5个，间距0.4m,高度0.5m,宽度0.4m,有清洗物品水池。专用水杯架，毛巾架，一人一巾一杯。四.食堂卫生要求：1.有饮食卫生许可证。2.100人有30平米用房，独立库房，洗切，烹制，洗消等加工操作场所。荤素菜专用水池。3.有灭苍蝇，老鼠，蟑螂等设施和措施。4.用具生熟分开。5.提供合格饮用水。6.餐饮用具专用
9、洗刷池，统一热力消毒。7.炊事人员配三餐一点1：50二餐一点1：80五.保健室要求：1.面积不小於2平米，有观察床，药品柜，资料柜。2.体重计，身高计，温度计，视力表。3.常用消毒液，紫外线消毒灯。六.保健员要求：1.150名儿童1位专职人员，以下可兼职，应接受培训考核合格。2.体检合格。3.建立相关保健制度：一日生活 膳食管理 体格锻炼 卫生消毒 伤害预防 健康教育 传染病预防 常见病预防 卫生保健资料管理等第四节 基本设备和环境布置 本着合理，安全，为生，使用，舒适，美观的原则，进行设备购置和环境布置。一.基本设备要求：1.尺度：符合人体工程学原理 桌高度 两臂平放时两肩不抬，背不弯。椅高
10、度 大小腿屈90度，脚平放。每班应配备不同尺度的桌椅。2.数量：足够保证每人固定专用必要设备。3.设计：美观实用，便于活动。4.结构：坚固耐用，无毒，耐火，便于清洗，搬动。二.室内布置1.窗帘：淡色，质地宜薄，仅防阳光用。2.装饰；简单，清晰，鲜艳，有意义，可更换，视线比儿童略高。3.玩教具：艺术角，娃娃家，图书角，植物角增加生气，丰富知识。三.室外场地：1.场地：有各种游戏设备，因地制宜可设玩沙，玩水等。2.绿化：有一定草地和种植园，动物角，面积应占50%，有条件可种果蔬，搭凉棚，以便雨天，烈日下活动。复习题1.托幼园所保健工作任务有哪些？托幼园所保健工作任务有哪些？2.幼儿每日入园晨检的目的和方法。幼儿每日入园晨检的目的和方法。3.合理排幼儿生活日程的意义是什麽？合理排幼儿生活日程的意义是什麽？4.食物中毒的分类。食物中毒的分类。5.托幼园所保健工作中，安全措施方面有哪托幼园所保健工作中，安全措施方面有哪些要求？些要求？
