24.2-补阳药(24.-补虚药).doc

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资源描述

1、 第二节 补 阳 药 本类药物性味多甘温或咸温或辛热,能温补人体之阳气。因肾阳为一身之元阳,乃诸阳之本。肾阳之虚得补,就能温煦其他脏腑,从而消除或改善全身的阳虚诸证。故本节介绍的补阳药,大多是以温补肾阳为主(其他以助心阳,温脾阳为主的药物,可与温里药等章节互参)。 补阳药主要适应于肾阳不足的怯寒肢冷,腰膝酸软,性欲淡漠,阳萎早泄,宫冷不孕,尿频遗尿;肾阳虚而不能纳气的呼多吸少,咳嗽喘促;肾阳衰微,火不生土,脾失温运的腹中冷痛,黎明泄泻;肾阳虚而精髓亦虚的眩晕耳鸣,须发早白,筋骨痿软,小儿发育不良,囟门不合,齿迟行迟;肾阳虚而气化不行的水泛为肿;以及下元虚冷,冲任失调,崩漏不止,带下清稀等证。

2、因适应证候广泛,应用补阳药的配伍方法亦相应较多。除常与温里药,补肝肾药,以及补益脾肺之气的药物配伍外,还应注意配伍益精血的药,以相互调剂,使“阳得阴助”,才能“生化无穷”。 补阳药性多温燥,易助火伤阴,故阴虚火旺者不宜使用。 鹿 茸 本经 为鹿科动物梅花鹿或马鹿雄鹿头上末骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,后者习称“马鹿茸”。主产吉林、辽宁、黑龙江、新疆、青海等地。夏、秋二季锯取鹿茸,经加工后,阴干或烘干。用时燎去毛,刮净,横切薄片,或劈成碎块,研细粉用。 性味归经 甘、咸,温。归肾、肝经。 功效 壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。 应用 1用于肾阳不足,精血亏虚的阳萎早泄,宫寒不孕

3、,尿频不禁,头晕耳鸣,腰膝酸痛,肢冷神疲等证。为温肾壮阳,补督脉,益精血的要药。可单服:或同山药浸酒服;亦可配伍人参、巴戟天等为丸服,如参茸固本丸。 2用于肝肾精血不足的筋骨萎软,小儿发育不良,戟门过期不合,齿迟,行迟等。有补肝肾,益精血,强筋骨的功效。常配伍山茱萸、熟地黄等同用,如加味地黄丸。 3用于冲任虚寒,带脉不固的崩漏不止,带下过多。有补肝肾,调冲任,固崩止带的功效。治崩漏不止,可配当归、阿胶、蒲黄等同用,如千金方鹿茸散;治白带过多,济生方以之配狗脊、白蔹为末,用艾煎醋,打糯米糊为丸服。 4用治疮疡久溃不敛,脓出清稀,或阴疽内陷不起。有温补精血,托毒外出和生肌之效。可与黄芪、当归、肉桂

4、等药配伍应用。 用法用量 研细末,一日三次分服,13g。如入丸散,随方配制。 使用注意 服用本品宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或助火动血,而致鼻衄。凡阴虚阳亢,血分有热,胃火盛或肺有痰热,以及外感热病者,均应忌服。 备述 1本经:“主漏下恶血,寒热惊痫,益气强志,生齿不老。” 本经逢原:“鹿茸功用,专主伤中劳绝,腰痛赢瘦,取其补火功阳,生精益髓,强筋健骨,固糖摄便,下元虚人,头旋眼黑,皆宜用之。” 2 鹿茸含激素-鹿茸精,系雄性激素及少量女性卵泡激素,又含胶质、蛋白质、磷酸钙、碳酸钙等。鹿茸具有广泛的药理作用。能促进发育生长,提高机体的工作能力,减轻疲劳,改善睡

5、眠和食欲,改善蛋白质代谢障碍和改善能量代谢,增加肾脏利尿机能。家兔服鹿茸粉后,红细胞、血色素及网织红细胞数增加。能提高离体子宫的张力和增强其节律性收缩。中等剂量的鹿茸能引起心跳,心率加快,每分输出量增加,对已疲劳心脏的作用更明显。对长期不易愈合和一时新生不良的溃疡和疮口,能增强再生过程, 并能促进骨折的愈合。此外,对老年小鼠具有抗衰老作用。 附药 鹿角胶 鹿角霜 鹿角胶: 为鹿角经水煎熬浓缩而成的固体胶。药性甘、咸,温。归肝、肾经。功能温补肝肾,益精血,止血。用于肾阳虚弱,精血不足,虚劳赢瘦,及吐血、衄血、崩漏、尿血等属于虚寒者,亦可用于阴疽。用法用量:佯化兑服,510g。或入丸、散、膏剂。

6、鹿角霜: 为鹿角去胶质的角块。药性咸、涩,温。归肝、 肾经。功能温肾助阳, 收敛止血。可用于肾阳不足、脾胃虚寒的崩漏带下,食少吐泻,小便频多等证。外用对创伤出血,疮疡久不愈合,能止血敛疮。用法用量: 煎服,1015g。外用适量。 巴 戟 天 本经 为茜草科多年生藤本植物巴戟天的根。主产广东、广西、福建等地。全年均可采挖。晒干,再经蒸透,除去木心者,称“巴戟肉”。切段,干燥。生用或盐水炙用。 性味归经 甘、辛,微温。归肾、肝经。 功效 补肾阳,强筋骨,祛风湿。 应用 1用于肾阳虚弱的阳萎,不孕,月经不调,少腹冷痛等。能温肾壮阳益精。治阳萎、不孕,常配淫羊藿、仙茅、枸杞子等,如景岳全书赞育丸。治下

7、元虚冷,少腹冷痛,月经不调,常与高良姜、肉桂、吴茱萸等同用,如局方巴戟丸。 2用于肝肾不足的筋骨痿软,腰膝疼痛,或风湿久痹,步履艰难。既可补阳益精而强筋骨,又兼辛温能除风湿。常配杜仲、萆薢等同用,如张氏医通金刚丸。 用法用量 煎服,1015g。 备述 1本经:“主大风邪气,阳痿不起,强筋骨,安五脏,补中,增志益气。” 本草备要:“补肾益精,治五劳七伤,辛温散风湿,治风湿脚气水肿。” 2 根皮含植物甾醇,根含蒽醌、黄酮类化合物、维生素c、糖类等。巴戟天有类皮质激素样作用及降低血压作用。 巴戟天水煎液能显著增加小鼠体重、延长游泳时间,抑制幼年小鼠胸腺萎缩,升高血中白细胞数。 淫 羊 藿 本经 为小

8、劈科多年生直立草本植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鲜淫羊藿的地上部分。主产陕西、辽宁、山西、四川等地。秋季茎叶茂盛时采割,除去粗梗及杂质,晒干。切丝生用或羊脂油(炼油)炙用。 性味归经 辛、甘,温。归肝、肾经。 功效 温肾壮阳,强筋骨,祛风湿。 应用 1用于肾阳虚的阳痿,不孕及尿频等证。有温肾壮阳、益精起痿之效。可单味浸酒服,如食医心镜淫羊藿酒;亦可配伍熟地、枸杞子、巴戟天等同用,如赞育丸。 2用于肝肾不足的筋骨痹痛,风湿拘挛麻木等证。能补肝肾,强筋骨,祛风湿。治肢体麻木拘挛,可单用浸酒服,兼见筋骨痿软,步履艰难者,可配杜仲、巴戟天、桑寄生等同用。 此外,现代用于肾阳虚的喘咳

9、及妇女更年期的高血压等,亦有较好疗效。 用法用量 煎服,510g。亦可浸酒、熬膏或入丸、散。 备述 1本经:“主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。” 日华子本草:“一切冷风劳气,筋骨挛急,四肢不仁,补腰膝。” 2本品主要有效成分为涅羊藿总黄酮、涅羊藿甙及多糖。此外,尚含有生物碱、甾醇、卅一烷及维生素E等。涅羊藿能促进阳虚动物的核酸、蛋白质合成,并具有雄性激素样作用;能提高机体免疫功能,特别是对肾虚病人免疫功能低下有改善作用,能扩张外周血管, 改善微循环,增加血流量,降低外周阻力,增加冠脉流量;对脊髓灰质炎病毒及其他肠道病毒有抑制作用;还具有抗缺氧、镇静、抗惊厥及镇咳、祛痰作用。 仙 茅

10、海药本草 为石蒜科多年生革本植物仙茅的根茎。主产四川、云南、贵州等地。秋、冬二季采挖。晒干。切段生用。 性味归经 辛,热。有毒。归肾、肝、脾经。 功效 温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿。 应用 1用于肾阳不足,命门火衰的阳痿精冷、遗尿尿频。有补肾壮阳和止遗溺之效。常与淫羊藿、菟丝子等同用。 2用于肾虚腰膝痿软,筋骨冷痛,或寒湿久痹。既能补肝肾,强筋骨,又能祛寒湿,暖腰膝,除痹痛。治前者,可与淫羊藿、杜仲、巴戟天等同用;治后者,可与成灵仙、独活、川乌等配伍。 3用于脾肾阳虚的脘腹冷痛,泄泻等。能补命门之火以温照脾阳而止冷泻。可与补骨脂、干姜、人参、白术等配伍。 用法用量 煎服或浸酒服,310g。 使用注

11、意 阴虚火旺者忌服。 备述 1本草纲目:“仙茅性热,补三焦命火之药也,惟阳弱精寒,禀赋素怯者宜之。若体壮阳火炽盛者,服之反能动火。” 本草正义:“仙茅乃补阳温肾之专药,故亦兼能祛家湿,与巴戟天、仙灵脾相类,而猛烈又过之。” 2 本品含仙茅甙、苔黑酚葡萄糖甙、仙茅甙乙、仙茅素A、B、C及三个菠萝蜜烷型三萜皂甙元、十三个新皂甙。仙茅醇浸剂有抗高温,耐缺氧等适应原样作用,以及镇静,抗惊厥,、雄性激素样作用,并能增强免疫功能。仙茅有升高小鼠红细胞膜NaK-ATP酶活性的作用。 补 骨 脂 雷公泡炙论 为豆科一年生草本植物补骨脂的成熟果实。主产河南、四川、陕西等地。秋季果实成熟时采收。生用或盐水炙用。

12、性味归经 辛、苦,温。归肾、脾经。 功效 补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻,纳气平喘。 应用 1用于肾阳不足,命门火衰,腰膝冷痛,阳痿,遗精,尿频等。有温补命门,补肾强腰,壮阳,固精,缩尿之效。治腰膝冷痛,常配杜仲、胡桃肉,即青娥丸;治阳痿因于下元虚败,常配菟丝子、沉香、胡桃肉,如补骨脂丸(引自本草纲目);治遗精,可与青盐等分同炒为末服(三因方);治肾气虚冷,小便无度,魏氏家藏方以之同茴香等分为丸服。 2用于脾肾阳虚泄泻。能补肾阳以暖脾止泻。常配五味子、肉豆蔻、吴茱萸同用,如内科摘要四神丸。 3用于肾不纳气的虚喘。能补肾阳而纳气平喘。常配人参、肉桂、沉香等同用。 此外,还可治白癜风。可研末用酒浸制

13、成20%30%疔剂,外涂局部。 用法用量 煎服,615g。外用适量。 备述 1药性论:“主男子腰疼,膝冷,囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。” 开宝本草:“治五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流,及妇人血气堕胎。” 2 本品含有脂肪油、挥发油、树脂及补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂甲素、补骨脂乙素等。补骨脂能扩张冠状动脉,兴奋心脏,提高心脏功率;能收缩子宫及缩短出血时间,减少出血量;有致光敏作用,内服或外涂皮肤,经日光或紫外线照射,可使局部皮肤色素沉着。此外,尚有抗肿瘤、抗衰老、抑菌、杀虫及雌激素样作用。 益 智 仁 本草拾遗 为姜科多年生草本植物益智的成熟果实。主产海南岛、广东、广西等地。夏、

14、秋间果实由绿变红时采收。晒干,去壳取仁,生用或盐水炒用。用时捣碎。 性味归经 辛,温。归肾、脾经。 功效 暖肾因精缩尿,温脾止泻摄唾。 应用 1用于肾气虚寒,遗精滑精,遗尿尿频等。能补肾助阳,且性兼收涩,善于固精缩尿。治遗精,可配补骨脂、龙骨、金樱子等;治遗尿或夜尿频多,可与山药、乌药为丸服,如缩泉丸。 2用于脾寒泄泻,腹中冷痛,口多涎唾等。有温脾止泻摄唾之效。治脾胃虚寒泄泻,常配白术、干姜等,治口多涎唾或小儿流涎不禁,可配党参、白术、陈皮等。 用法用量 煎服,310g。 备述 1本草拾遗:“治遗精虚漏,小便余沥,夜多小便者。” 本草备要:“能涩精固气,温中进食,摄涎唾,缩小便。治呕吐泄泻,客

15、寒犯胃,冷气腹痛,崩带泄精。” 本草正义:“益智仁,始见于藏器本草拾遗,谓之辛温,不言其涩;但诸家所述,无一非温涩功用,温补脾肾,而尤以固涩为主。” 2 本品含挥发油,油中有桉油精、姜烯、姜醇、-松油醇、绿叶烯及-香附酮等。尚含有1.7-二苯基庚烷类成分、微量元素(有锰、锌、钾、钠、钙、镁、磷、铁、铜等)和多种人体必需氨基酸等。有健胃、抗利尿、减少唾液分泌等作用。 海 狗 肾 药性论 为海豹科动物海豹或海狗的阴茎或宰丸。我国渤海、黄海沿岸偶见。多分布于白令海和太平洋沿岸。春季冰裂时捕捉割取,干燥。洗净,切段或片,干燥,滑石粉炒后用。 性味归经 咸,热。归肾经。 功效 暖肾壮阳,益精补髓。 应用

16、 主要用于肾阳衰惫的阳痿精冷,腰膝酸软,及精少不育等。有较强的壮阳补精作用。治阳萎精冷,常配人参、鹿茸、附子等同用,如济生方腽肭脐丸;治精少不育,亦可与人参、鹿茸、紫河车、淫羊藿等配伍。 用法用量 研末服,每次13g,B5R 23次。入丸、散或浸酒服,则随方定量。 备述 1药性论:“治积冷,劳气赢瘦,肾精衰损。” 日华子本草:“益肾气,暖腰膝,助肾阳。” 2含雄性激素、蛋白质、脂肪等。 附药 狗肾(黄狗肾) 狗肾: 为犬科动物狗的阴茎和睾丸。药性咸温,归肾经。功效与海狗肾相似而力稍弱。但因海狗肾药源紧而价格昂,故较常用。用法用量亦海狗肾同,亦可入汤剂,煎服1015g。 海 马 本草拾遗 为海龙

17、科动物线纹海马、刺海马、大海马、三斑海马或小海马(海蛆)的干燥体。主产广东、福建、台湾等沿海地区。夏、秋二季捕捞,洗净,晒干;或除去皮膜及内脏,晒干。捣碎或碾粉用。 性味归经 甘、咸,温。归肾、肝经。 功效 补肾壮阳,活血散结,消肿止痛。 应用 1。用于肾阳虚衰的阳痿精少,宫冷不孕,腰膝酸软,尿频等。有补肾壮阳益精之功。可单用研末或浸酒服,亦可与补骨脂、淫羊藿、覆盆子等配伍同用。 2用于症荚积聚及跌扑损伤。既能温肾阳,又能活血散结,消肿止痛。对年久阳虚的症荚积聚尤为适宜,每与大黄、青皮等配伍,如圣济总录海马汤;治跌打损伤,可与苏木、红花等配伍同用。 此外,尚可用以治疗肾虚作喘,及外治阴疽疮肿、

18、外伤出血等。 用法用量 研末服,每次11.5g。外用适量,涂敷患处。 备述 1本草纲目:“暖水赃,壮阳道,消症块,治疔疮肿毒。” 本草新编:“入肾经命门,专善兴阳,功不亚于海狗。更善堕胎,故能催生也。” 2本品含蛋白质等。线纹海马乙醇提取物可延长雌小鼠的交尾期,对去势小鼠亦可出现交尾期,并能使子宫及卵巢重量增加。以小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量作为指标,海马提取液表现雄性激素样作用。 肉苁蓉 本经 为列当科一年生寄生草本植物肉苁蓉带鳞叶的肉质茎。主产内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。多于春季苗末出土或刚出土时采挖,除去花序,干燥。切厚片生用或酒制用。 性味归经 甘、咸,温。归肾、大肠经。 功效 补

19、肾阳,益精血,润肠通便。 应用 1用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力。能补肾阳,益精血,暖腰膝。治阳痿不育,常配熟地、菟丝子、五味子等,如肉苁蓉丸;治宫冷不孕,常配鹿角胶、当归、紫河车等;治腰膝酸软,筋骨无力,常配巴戟天、萆薢、杜仲等,如金刚丸。 2用于肠燥便秘。能润燥滑肠。对老人肾阳不足,精血亏虚者尤宜;常配当归、枳壳等同用,如景岳全书济川煎。 用法用量 煎服,1015g;单用大剂量煎服,可用至30g。 备述 1本经:“主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,多子,妇人症瘕。 本草汇言:“养命门,滋肾气,补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉,妇人冲任失调而阴

20、气不治,此乃平补之剂,温而不热,补而不峻,暖而不燥,增而不泄,故有从容之名。 2本品含微量生物碱及结品性中性物质等。水浸液对实验动物有降低血压作用,又能促进小鼠唾液分泌;有抗家兔动脉粥样硬化的作用;有一定程度的抗衰老作用;能显著提高小鼠小肠推进度,缩短通便时间,同时对大肠的水份吸收有明显抑制作用(研究发现肉苁蓉含通便有效物质无机盐类和亲水性胶质类多糖)。 锁 阳 本草衍义补遗 为锁阳科多年生肉质寄生草本植物锁阳的肉质茎。主产内蒙古、甘肃、青海、新疆等地。春季采挖,除去花序,切段,晒干。切薄片,生用。 性味归经 甘,温。归肝、肾、大肠经。 功效 补肾阳,益精血,润肠通便。 应用 1用于肾阳虚衰的

21、阳痿,不孕,腰膝痿软等证。有与肉苁蓉相似的功效。治阳痿、不孕,常与巴戟天、补骨脂、菟丝子等同用;治腰膝痿软,筋骨无力,常与补肝肾,益精血,润燥养筋的熟地黄、龟版等配伍。 2用于精血津液亏耗的肠燥便秘。能益精养血,润燥滑肠。常配火麻仁、当归等同用。 用法用量 煎服,1015g。 备述 1本草衍义补遗:。大补阴气,益精血,利大便。虚人大便燥结者,吸之可代苁蓉,煮粥弥佳;不燥结者勿用。” 本草从新:“益精兴阳,润燥养筋,治痿弱,滑大肠。泄泻及阳易举而精不固者忌之。” 2本品含花色甙、三萜皂甙、鞣质。 菟 丝 子 本经 为旋花科一年生寄生缠绕草本植物菟丝子的成熟种子。我国大部分地区均有分布。秋季果实成

22、熟时采收植株,晒干,打下种子,除去杂质,生用或盐水炙用。 性味归经 甘,温。归肝、肾、脾经。 功效 补肾固精,养肝明目,止泻,安胎。 应用 1用于肾虚腰痛,阳萎遗精,尿频,带下等证。既能补肾阳肾阴,又有固精、缩尿、止带之效。治腰膝酸痛,常配杜仲;治阳痿遗精,常配枸杞子、五味子、覆盆子等,如五子衍宗丸;治小便不禁,常配桑螵蛸、鹿茸、五味子等;治带下、尿浊,常配茯苓、莲子、芡实等,如局方茯菟丸。 2用于肝肾不足,目失所养而致目昏目暗,视力减退之证。能益肾养肝,使精血上注而明目。常配熟地黄、枸杞子、车前子等,如驻景丸。 3用于脾肾虚泻。能温肾补脾而止虚泻。常配人参、白术、补骨脂等同用。 4用于肝肾不

23、足的胎动不安。有补肝肾,固胎元之效。常与川续断、桑寄生、阿胶配伍应用,如寿胎丸。 此外,菟丝子还能治肾虚消渴,常与天花粉、五味子、鹿茸等配伍应用。酒浸外涂,对白癜风亦有一定疗效。 用法用量 煎服,1015g。外用适量。 备述 1本经:“主续绝伤,补不足,益气力,肥健,汁去面。” 药性论:“治男女虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,又主消渴热中。” 2本品含树脂甙、糖类、黄酮类化合物等。能增强离体蟾蜍心脏收缩力;降低麻醉犬血压;抑制肠运动;兴奋离体子宫,延缓大鼠半乳糖性白内障的发展,并有一定的治疗作用,对氢化可的松所致小鼠“阳虚”模型有治疗作用,并能增强非特异性抵抗力等。, 沙 苑 子 本草图经 为豆科

24、多年生草本植物扁茎黄芪的成熟种于。主产陕西、山西等地。秋末冬初果实成熟尚未开裂时采割植株,晒干,打下种子,除去杂质。生用或盐水妙用。 性味归经 甘,温。归肝、肾经。 功效 补肾固精,养肝明目。 应用 1用于肾虚阳痿,遗精早泄,小便遗沥,白带过多及腰痛等。能补肾阳,益肾阴,固精缩尿。治阳痿遗精,尿频带下,常配龙骨、莲须、芡实等同用,如金锁固精丸,治肾虚腰痛,外台秘要方即单用本品。 2用于肝肾不足的眩晕目昏。有补养肝肾以明目之效。常配枸杞子、菟丝子、菊花等同用。 用法用量 煎服,1015g。 备述 1本草纲目:“补肾,治腰痛泄精;皮损劳乏。” 本草汇言:“沙苑蒺藜,补肾涩精之药也。能养肝明目,润泽

25、瞳人,补肾固精,强阳有子,不烈不燥,兼止小便遗沥,乃和平柔润之剂也。” 2本品含有氨基酸、多肽、蛋白质、酚类、鞣质、甾醇和三萜类成分、生物碱、黄酮类成分。此外,尚含多种人体所需的微量元素。沙苑子有抗炎作用;能改善血液流变学指标,抑制血小板凝聚;保护肝糖元积累,降胎降酶,是肝病治疗有前途的药物。能增强机体免疫力,提高机体的非特异性和特异性免疫功能。水煎醇沉剂用于麻醉犬能减慢心率, 降低血压和心肌张力指数,增加脑血流量。小鼠灌胃,发现有抗利尿作用。此外,还有镇痛、解热、耐寒、抗疲劳、镇静、增如体重等作用。 杜 仲 本经 为杜仲科落叶乔木植物杜仲的树皮。主产四川、云南、贵州、湖北等地。46月剥取,刮

26、去粗皮,堆置“发汗”至内皮呈紫褐色,晒干。切块或丝,生用或盐水炙用。 性味归经 甘,温。归肝、肾经。 功效 补肝肾,强筋骨,安胎。 应用 1用于肝肾不足的腰膝酸痛,下肢痿软及阳痿,尿频等症。能补肝肾,强筋骨,暖下元。治腰痛脚弱,常配补骨脂、胡桃肉,如局方青娥丸;治阳萎尿频,可与山萸肉、菟丝子、覆盆子等同用。 2用于肝肾亏虚,下元虚冷的妊娠下血,胎动不安,或习惯性流产等。能补肝肾,调冲任,固经安胎。治胎动腰痛如坠,可配续断研末,枣肉为丸服,即证治准绳杜仲丸。亦可配伍续断、菟丝子、阿胶等同用。 现代临床用于高血压症,有可靠的降血压作用。对老人肾虚而又血压高者,可与淫羊藿、桑寄生、怀牛膝等同用,若肝

27、阳肝火偏亢者,可配夏枯草、菊花、黄芩等同用。 用法用量 煎服,1015g。妙用疗效较生用为佳。 备述 1本经:“主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。” 本草汇言:“凡下焦之虚,非杜仲不补;下焦之湿,非杜仲不利;足胫之酸,非杜仲不去;腰膝之痛,非杜仲不除。补肝益肾,诚为要药。” 2本品含杜仲胶、杜仲甙、松脂醇二葡萄糖甙、桃叶珊瑚甙、鞣质、黄酮类化合物等。杜仲有较好的降压作用,并能减少胆固醇的吸收。其降压作用,炒杜仲大于生杜仲,炒杜仲煎剂比疔剂好。但重复给药,易产生耐受性。能使离体子宫自主收缩减弱,并拮抗子宫收缩剂(乙酰胆碱、垂体后叶素)的作用而解痉。煎剂对家兔离体心脏有明

28、显加强作用;对狗、大、小鼠均有利尿作用;亦有一定镇痛作用。还有增强动物肾上腺皮质功能,增强机体免疫功能及镇静作用。 续 断 本经 为川续断科多年生草本植物川续断的根。主产四川、湖北、湖南、贵州等地。秋季采挖,除去根头及须根,用微火烘至半干,堆置“发汗”至内部变绿色时,再烘干。切薄片用。 性味归经 苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。 功效 补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折。 应用 1. 用于肝肾不足,腰痛脚弱,风湿痹痛,及跌扑损伤,骨折,肿痛等。能补肝肾,强筋骨,又味兼苦辛,有行血脉,消肿止痛之效。治腰膝酸痛,软弱无力,常配杜仲、牛膝、补骨脂等,如扶寿精方续断丸;治风寒湿痹,筋挛骨痛,常与萆薢、防

29、风、牛膝等同用,如局方续断丸;治跌扑损伤、骨折、肿痛等,常与骨碎补、自然铜、螷虫等同用。 2用于肝肾虚弱,冲任失调的胎动欲坠或崩漏经多等。有补肝肾,调冲任,止血安胎之效。治胎漏下血,胎动欲坠或习惯性流产,常配桑寄生、菟丝子、阿胶等,如衷中参西录寿胎丸;治崩漏经多,可与黄芪、地榆、艾叶等同用,如妇人良方续断丸。 用法用量 煎服,1015g。外用适量研末敷。 备述 1本草经疏:“入足厥阴、少阴,为治胎产、续绝伤、补不足、疗金疮、理腰肾之要药也。” 本草汇言:“续断,补续血脉之药也。大抵所断之血脉非此不续;所伤之筋骨非此不养;所滞之关节非此不利;所损之胎孕非此不安。久服常服,能益气力,有补伤生血之效

30、,补而不滞,行而不泄,故女科外科取用恒多也。” 2川续断根含胡萝卜甙、-谷甾醇、三萜皂甙、蔗糖、挥发油等。 韭 子 本草经集注 为百合科多年生草本植物韭菜的成熟种子。全国各地均有栽培。秋季果实成熟时采收果序,晒干,搓出种子,除去杂质,生用或盐水灸用。 性味归经 辛、甘,温。归肾、肝经。 功效 温补肝肾,壮阳固精。 应用 1用于肾阳虚弱的阳痿遗精,遗尿尿频,白带过多等。能温肾壮阳,又能收摄,固精缩尿止带。治阳痿遗精,遗尿尿频,常配补骨脂、益智仁、龙骨等同用,治带下过多,单用醋煮,焙干研末,炼蜜为丸服即有效。 2用于肝肾不足的腰膝酸软冷痛。能温补肝肾,强壮筋骨。常配杜仲、补骨脂、巴戟天等同用。 用

31、法用量 煎服,510g;亦可随方用丸、散。 备述 1滇南本草:“补肝肾,暖腰膝,兴阳道,治阳萎。” 本草纲目:“治小便频数,遗尿,女人白淫白带。” 本经逢原:“惟肾气过劳,不能收摄者为宜。” 2本品含生物碱和皂甙。 阳 起 石 本经 为硅酸类矿石阳起石或阳起石石棉的矿石。主产河北、河南、湖北、山东等地。全年可采,去净泥土、杂石。锻红透,黄酒淬过,碾细末用。 性味归经 咸,温。归肾经。 功效 温肾壮阳。 应用 主要用于肾阳虚的阳痿,宫冷,腰膝冷痹等。有温肾壮阳,除下元积冷之效。治阳痿早泄,可与山茱萸、涅羊藿、菟丝子等配伍,如加减赞育丹;治宫冷不孕,可与鹿茸、醋煎艾汁为丸服,如济生方阳起石丸,治腰

32、膝冷痹,可与钟乳石、熟附子等同用,如济生方白丸。 用法用量 入丸、散服,36g。 备述 1本经:“主崩中漏下,无子,阴痿不起。” 本草纲目:“阳起石,右肾命门气分药也,下焦虚寒者宜之,然亦非久服之物。” 2本品含硅酸镁、硅酸钙等。 胡 芦 巴 嘉佑本草 为豆科一年生草本植物胡芦巴的成熟种子。主产安徽、四川、河南等地。夏季果实成熟时采割植株,晒干,打下种子,除去杂质。盐水炙,捣碎用。 性昧归经 苦,温。归肾经。 功效 温肾,祛寒,止痛。 应用 主要用于肾阳不足,寒湿凝滞下焦的疝痛,经寒腹痛及寒湿脚气等。有温肾阳,暖下元,逐寒湿,止疼痛之效。治虚寒疝痛,见小腹和睾丸牵引坠痛,甚或囊缩阴冷,常配小茴

33、香、吴茱萸、川楝子等同用,如局方胡芦巴丸;治经寒少腹冷痛,可与当归、乌药、醋炒艾叶等同用;治寒湿脚气,腿膝冷痛,常配补骨脂、木瓜等。 用法用量 煎服,510g;亦可入丸、散。 备述 1嘉佑本草:“主元脏虚冷气。得附子、硫黄,治肾虚冷,腹胁胀满,面色青黑;得茴香子、桃仁,治膀胱气甚效。” 本草纲目:“治冷气疝瘕,寒温脚气,益右肾,暖丹田。”又“元阳不足,冷气潜伏,不能归元者宜之。” 2本品含龙胆宁碱、番木瓜碱、胆碱、胡芦巴碱。还含皂甙、脂肪油、蛋白质、糖类及维生素B。 核 桃 仁 千金食治 为胡桃科落叶乔木胡桃成熟果实的核仁。我国各地均有栽培,河北、山西、山东等地尤多。秋季果实成熟时采收,除去肉

34、质果皮,晒干。去壳取仁用。 性味归经 甘,温。归肾、肺、大肠经。 功效 补肾,温肺,润肠。 应用 1用于肺肾两虚的喘咳。能温补肺肾,又肉润皮涩,兼可润肺敛肺,故能纳气平喘。常与人参、生姜同用,以治肺肾气虚的虚寒喘咳,如济生方人参胡桃汤。 2用于肾阳不足的腰膝酸痛,遗精尿频。能补肾温阳,强健腰膝。常与杜仲、补骨脂等同用,如青娥丸。 3用于肠燥便秘。富含油脂,能润燥滑肠。常与火麻仁、当归、肉苁蓉等同用,以治津亏肠燥的虚秘。 此外,古方尚用于石淋。现代用治尿路结石,有排石之功。 用法用量 煎服,1030g。定喘嗽宜连皮用,润肠燥宜去皮用,排结石宜食油炸酥,捣如膏状服用。 备述 1本草图经:“治损伤石

35、淋,同破故纸,蜜丸服。” 本草纲目:“补气养血,润燥化痰,益命门,利三焦,温肺润肠,治虚寒喘嗽,腰部重痛。” 2,本品含脂肪油,其中主要为亚油酸甘油酯,混有少量亚麻酸及油酸甘油酯。另含蛋白质、碳水化合物、微量的钙、磷、铁及胡萝卜素、维生素B 2等。有镇咳作用。给犬喂食,可使其体重增加很快,并能使血清蛋白增加,而血胆甾醇水平之升高较慢,它可能影响胆甾醇的体内合成及其氧化、排泄。 蛤 蚧 雷公炮炙论 为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。主产广西,广东、云南亦产。全年均可捕捉,除去内脏,拭净,用竹片撑开,使全体扁平顺直,低温干燥。用时除去鳞片及头足,切成小块,黄酒浸润后,烘干。 性味归经 咸,平。归肺

36、、肾经。 功效 助肾阳,益精血,补肺气,定喘嗽。 应用 1用于肺肾两虚,肾不纳气的虚喘久嗽。能峻补肺肾之气而纳气平喘,为治虚喘劳嗽的要药。常与人参同用,如人参蛤蚧散。 2用于肾阳不足,精血亏虚的阳痿。有助肾壮阳,益精血的功效。可单用浸酒服,或配人参、鹿茸、淫羊藿等同用。 用法用量 研末服,每次12g,日服 3次。亦可浸酒服,或入丸、散剂。 备述 1海药本草:“主肺痿上气,咯血咳嗽。” 本草备要:“补肺润肾,益精助阳,治渴,定喘止嗽,肺痿咯血,气虚血竭。” 2本品含蛋白质、脂肪、丰富的微量元素和氨基酸,还有一定的胆固醇、正交硫、硫酸钙等。以小鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量为指标,蛤蚧提取液具雄性激

37、素样作用,其效力较蛇床子、涅羊藿、海马为弱;又能使小鼠交尾期延长,卵巢、子宫重量增加,与注射雌性激素相似;能增强机体免疫功能;能解痉平喘、抗炎、降低血糖;能显著提高自由基代谢酶的活性及GSH的含量,同时显著降低LPO含量;蛤蚧体尾均有一定抗衰老作用,尾部作用大于体部,作用随用药时间延长而明显增强。 冬虫夏草 本草从新 为麦角菌科真菌冬虫夏草寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。主产四川、西藏、青海、云南等地。初夏子座出土,孢子未发散时挖取。晒至67成干,除去似纤维状的附着物及杂质,晒干或低温干燥。生用。 性味归经 甘,平。归肺、肾经。 功效 益肾壮阳,补肺平喘,止血化痰。 应用 1

38、用于肾虚腰痛,阳痿遗精。有补肾助阳益精之效。可单用浸酒服,或配伍淫羊藿、巴戟天、菟丝子等同用。 2用于肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘,劳嗽痰血。能补益肺肾,平定喘嗽,止血化痰。治劳嗽痰血,常配北沙参、川贝母、阿胶等;治喘咳短气,常与人参、胡桃肉、蛤蚧等同用。 此外,病后体虚不复;自汗畏寒等,可以之同鸭、鸡、猪肉等炖服,有补虚扶弱之效。 用法用量 煎汤或炖服,5l0g。 备述 1本草从新:“保肺益肾,止血化痰,已劳嗽。” 药性考:“秘精益气,专补命门。” 2 本品含粗蛋白,其水解产物为谷氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、组氨酸、丙氨酸等。还分离出虫草酸、D甘露糖醇、甘露醇、半乳甘露聚糖及多种微量元素。尚含有脂肪

39、、粗纤维、碳水化合物等。冬虫夏草有平喘作用,对高体豚鼠支气管平滑肌有明显扩张作用,且能增强肾上腺素的作用;可明显改善肾衰患者的肾功能状态和提高细胞免疫功能,从尿蛋白定量、血清肌酐及病理学几方面证明对大鼠实验性Heymann肾炎有效;有减慢心率,降血压,抗实验性心律失常及抗心肌缺血缺氧,抑制血栓形成,降低胆固醇、甘油三酯等作用;还有抗癌、抗菌、抗病毒、抗炎、抗放射及镇静、祛痰、平喘等作用。 紫 河 车 本草拾遗 为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带,反复冲洗至去净血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥,或研制为粉。 性味归经 甘、咸,温。归心、肺、肾经。 功效 温肾补精,益气养血。 应用 1用于

40、肾气不足,精血亏虚的不孕,阳痿遗精,腰酸耳鸣等。有温肾阳、益精血之效。可单用,或配伍补肾温阳益精之品,如鹿茸、人参、当归、菟丝子之类同用。 2用于肺肾两虚的喘嗽。能补益肺肾,纳气平喘。不发时以此治本,可减少发作。可单用,或随证配伍人参、蛤蚧、胡桃肉、地龙等补肾纳气平喘药应用。 3用于气血不足,萎黄消瘦,产后乳少等。能益气养血。可与党参、黄芪、当归、熟地黄等同用。 此外,还可治癫痫及某些过敏性疾病或免疫缺陷病症。 用法用量 研末或装胶囊吞服,每次1.53g,每日23次。也可用鲜品煨食,每次半个或一个,一周23次。现已制成有片剂及注射液。 备述 1本草拾遗:“主气血赢瘦,妇人劳损。” 本草图经:“

41、男女虚损劳极,不能生育,下元衰惫。” 本经逢原:。能峻补营血,用以治骨蒸赢瘦,喘嗽虚劳之疾,是补之以味也。” 2本品含多种抗体及干扰素;多种激素(促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质、多种甾体激素和雄酮);还含有多种有价值的酶(如溶菌酶、激肽酶、组胺酶、催产素酶等),红细胞生成素、磷脂(有磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰胆碱和神经鞘磷脂等)、及多种多糖等。紫河车具有免疫作用,能增强机体抵抗力;能促进乳腺、子宫、阴道、卵巢、睾丸的发育,有抗过敏作用。 附药 脐带 脐带 为新生儿的脐带。又名坎炁。将新鲜脐带用银花、甘草、黄酒同煮,烘干入药。药性甘、咸,温;归肾、肺经。有补肾纳气,平喘,敛汗的功效。主要用于肺肾两虚的喘咳、盗汗等证。煎服,12条;研末服,每次1.538,日服23次。

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