1、施工安全检查考核评分汇总表企业名称： 资质等级：企业负责人： 工地名称：项目经理： 形象进度：建设规模： 年 月 日序号分项名称应得分分项表实得分汇总得分扣分原因1安全管理102文明施工103基坑支护104模板工程105“三宝”及“四口”防护106施工用电157脚手架158起重吊装109施工机具10总计100检查组意见检查组汇总人：检查组负责人：安全管理检查评分表工程名称： 表一施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项安全生产责任制1、未建立安全责任制的扣10分2、各级各部门未执行责任制的扣46分3、经济承包中无安全生产指标的扣l0分4、未制定各工种安全技
2、术操作规程的扣10分5、未按规定配备专(兼)职安全员的扣10分6、管理人员责任制考核不合格的扣5分102目目标管理1、无安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标)的扣10分2、未进行危险源识别、评价，未对重大危险源进行控制策划、建档的扣10分3、对重大危险源未制定有针对性的应急预案的扣10分4、未进行安全责任目标分解的扣I0分5、无责任目标考核规定的扣8分6、考核办法未落实或落实不好的扣5分103施工组织设计1、施工组织设计中无安全措施，扣10分2、施工组织设计未经审批，扣10分3、专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分4、安全措施不全面，扣24分5、安全措施无针对
3、性，扣68分6、安全措施未落实，扣8分104分部（分项）工程安全技术交底1、无书面安全技术交底扣10分2、交底针对性不强扣46分3、交底不全面扣4分4、交底未履行签字手续扣24分105安全检查1、无定期安全检查制度扣5分2、安全检查无记录扣5分3、检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣26分4、对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣5分106安全教育1、无安全教育制度扣10分2、新入厂工人未进行三级安全教育扣10分3、无具体安全教育内容扣6一8分4、变换工种时未进行安全教育扣10分5、每有人不懂本工种安全技术操作规程扣2分6、施工管理人员未按规定进行年度培训的扣5分7、专职安全员
4、未按规定进行年度培训考核或考核不合格的扣5分107一般项目班前安全活动1、未建立班前安全活动制度，扣10分2、班前安全活动无记录，扣2分108特种作业持证上岗1、一人未经培训从事特种作业，扣4分2、一人未持操作证上岗，扣2分109工伤事故处理1、工伤事故未按规定报告，扣35分2、工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣l0分3、未建立工伤事故档案，扣4分1010安全标志1、无现场安全标志布置总平面图，扣5分2、现场未按安全标志总平面图设置安全标志的，扣5分10检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、
5、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100文明施工检查评分表工程名称： 表二施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目现场围挡1、在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围挡扣l0分2、一般路段的工地周围未设置高于1.8m的围挡扣10分3、围挡材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观扣57分4、围挡没有沿工地四周连续设置的扣35分102封闭管理1、施工现场进出口无大门的扣3分2、无门卫和无门卫制度的扣3分3、进入施工现场不佩戴工作卡的扣3分4、门头未设置企业标志的扣3分103施工场地1、工地地面未做硬化处理的扣5分2、道路不畅通的扣5分
6、3、无排水设施、排水不通畅的扣4分4、无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分5、工地有积水的扣2分6、在禁烟工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣2分7、温暖季节无绿化布置的扣4分8、未按总平面布置搭建临时设施的扣5分104材料堆放1、建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣4分2、料堆未挂名称、品种、规格等标牌的扣2分，堆放不整齐的扣3分3、未做到工完场地清的扣3分4、建筑垃圾维放不整齐、未标出名称、品种的扣3分5、易燃易爆物品未分类存放的扣4分105现场住宿1、在建工程兼作住宿的扣8分2、施工作业区与办公、生活区不能明显划分的扣6分3、宿舍无保暖和防煤气中毒措施的扣5分4、
7、宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣3分5、无床铺、生活用品放置不整齐的扣2分6、宿舍周围环境不卫生、不安全的扣3分106现场防火1、无消防措施、制度或无灭火器材的扣10分2、灭火器材配置不合理的扣5分3、无消防水源(高层建筑)或不能满足消防要求的扣8分4、无动火审批手续和动火监护的扣5分5、无经培训的消防人员的扣5分107一 般 项 目治安综合治理1、生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣4分2、未建立治安保卫制度的、责任未分解到人的扣35分3、治安防范措施不利，常发生失盗事件的扣35分88施工现场标牌1、大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺一项扣2分2、标牌不规范、不整齐的，扣3分3、无安全标语，扣
8、5分4、无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣5分89生活设施1、厕所不符合卫生要求，扣4分2、无厕所，随地大小便，扣8分3、食堂不符合卫生要求，扣8分4、无卫生责任制，扣5分5、不能保证供应卫生饮水的，扣10分6、无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣5分7、生活垃圾末及时清理，未装容器，无专人管理的，扣35分810保健急救1、无保健医药箱的扣5分2、无急救措施和急救器材的扣8分3、无经培训的急救人员，扣4分4、未开展卫生防病宣传教育的，扣4分811社区服务1、无防粉尘、防噪音措施扣5分2、场地内有大面积飞扬的粉尘的扣5分3、夜间未经许可施工的扣8分4、现场焚烧有毒、有害物质的扣5分5、未建立施工不扰民措施
9、的扣5分6、无床铺、生活用品放置不整齐的扣2分8检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100基坑支护安全检查评分表工程名称： 表三施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目施工方案1、基础施工无支护方案的扣20分2、施工方案针对性差不能指导施工的扣l2l5分3、基坑深度超过5m无专项支护设计的扣20分4、支护设计及方案未经上级审批的扣l5分202临边防护1、深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣l
10、0分2、临边及其它防护不符合要求的扣5分103坑壁支护1、坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分2、特殊支护的作法不符合设计方案的扣58分3、支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分104排水措施1、基坑施工未设置有效排水措施的扣10分2、深基础施工采用坑外降水，无防止临近建筑危险沉降措施的扣10分105坑边荷载1、积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定的扣10分2、机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的扣10分106一 般 项 目上下通道1、人员上下无专用通道的扣10分2、设置的通道不符合要求的扣6分107土方开挖1、施工机械进场未经验收的扣5分2、挖土机作业时，有人员进入挖
11、土机作业半径内的扣6分3、挖土机作业位置不牢、不安全的扣l0分4、司机无证作业的扣l0分5、未按规定程序挖土或超挖的扣10分108基坑支护变形监测1、未按规定进行基坑支护变形监测的扣10分2、未按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测的扣10分109作业环境1、基坑内作业人员无安全立足点的扣l0分2、垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分3、光线不足未设置足够照明的扣5分10检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100模板工程安全检查
12、评分表工程名称： 表四施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案1、模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分2、未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分102支撑系统1、现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分2、支撑系统不符合设计要求的扣10分103立柱稳定1、支撑模板的立柱材料不符合要求的扣6分2、立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分3、不按规定设置纵横向支撑的扣4分4、立柱间距不符合规定的扣10分104施工荷载1、模板上施工荷载超过规定的扣10分2、模板上堆料不均匀的扣5分105模板存放1、大模板存放无防倾倒措施的扣5分2、各种模板存
13、放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分106支拆模板1、2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分2、拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分3、留有未拆除的悬空模板的扣4分107一般项目模板验收1、模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分2、模板工程无验收手续的扣6分3、验收单无量化验收内容的扣4分4、支拆模板末进行安全技术交底的扣5分108混凝土强度1、模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分2、混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分109运输道路1、在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分2、走道垫板不稳不牢的扣3分1010作业环境1、作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分2、垂直作业上下无隔离防护措施的扣l0分10
14、检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100“三宝”及“四口”防护检查评分表工程名称： 表五施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1安全帽1、进入施工现场必须戴安全帽，如有一人不戴安全帽的扣5分2、安全帽不符合标准的每发现一顶扣1分3、不按规定佩戴好安全帽的有一人扣1分182安全网1、未按施工组织设计设置安全网的，每发现一处扣5分2、安全网规格、材质不符合要求的扣8分3、安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的
15、扣8分103安全带1、高空作业必须系好安全带，如发现每有一人未系安全带的扣5分2、每有一人安全带系挂不符合要求的扣10分3、安全带质量不符合标准，每发现一条扣2分104楼梯口、电梯井口防护1、 每一处无防护措施的扣6分2、 每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分3、 防护设施未形成定型化、工具化的扣6分4、 电梯井内每隔两层(不大于l0m)少一道水平防护网的扣6分5、 楼梯间光线差，无照明设施或照明不足的扣3分185预留洞口、坑井防护1、 每一处无防护措施，扣7分2、 每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分106通道口防护1、每一处无防护棚，扣5分2、每一处防护不严，扣23分3、每一处防护
16、棚不牢固、材质不符合要求，扣3分107阳台、楼板、梁板、桩帽、屋面等临边防护1、每一处临边无防护的扣5分2、每一处临边防护不严、不符合要求的扣3分108“四口管理”1、“四口”防护现场未挂牌，无人管理扣4分2、“四口”防护管理责任人不明或挂牌不全扣2分4检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）10施工用电检查评分表工程名称： 表六施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目电防护1、小于安全距离又无防护
17、措施的扣20分2、防护措施不符合要求、封闭不严密的扣510分152接地与接零保护系统1、工作接地与重复接地不符合要求的扣8分2、未采用TNS系统的扣10分3、专用保护零线设置不符合要求的扣7分4、保护零线与工作零线混接的扣l0分103配电箱开关箱1、不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分2、开关箱(末级)无漏电保护或保护器失灵，每一处扣5分3、漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣2分4、电箱内无隔离开关每一处扣2分5、违反“机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣6分6、安装位置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣5分7、闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分8、配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分
18、9、电箱下引出线混乱每一处扣2分10、电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分154现场照明1、照明专用回路无漏电保护扣5分2、灯具金属外壳未作接零保护的每1处扣2分3、室内线路及灯具安全高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分4、潮湿作业未使用36v以下安全电压的扣10分5、使用36v安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分6、手持照明灯未使用36v及以下电源供电扣10分105一 般 项 目配电线路1、电线老化、破皮未包扎的每一处扣l0分2、线路过道无保护的每一处扣5分3、电杆、横担不符合要求的扣5分4、架空线路不符合要求的扣8分5、未使用五芯线(电缆)的扣l0分6、使用四芯电缆
19、外加一根线替代五芯电缆的扣10分7、电缆架设或埋设不符合要求的扣8分106电气装置1、闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一处扣3分2、用其他金属丝代替熔丝的扣10分107变配电装置1、变配电用房不符合安全规定的扣5分2、各送电闸未明确送电目标标记的扣5分3、安全标志不全，无工作记录的扣2分108施工用电线路架设1、在建工程，脚手架及其它架设设备的外侧边缘与外高电压线不符合安全距离而又无防护设施的扣10分2、架空线路不符合要求的扣5分109用电档案1、无专项用电施工组织设计的扣10分2、无地极阻值摇测记录的扣4分3、无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分4、档案乱、内容不全、无专
20、人管理的扣3分10检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100落地式外脚手架检查评分表工程名称： 表七施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目施工方案1、脚手架无施工方案的扣10分2、脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣10分3、施工方案，不能指导施工的扣58分102立杆基础1、每l0米延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求的扣2分2、每l0米延长米立杆缺少底座、垫木的扣5分3、
21、每10米延长米无扫地杆的扣5分4、每l0米延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分5、每10米延长米无排水措施的扣3分103架体与建筑结构拉结1、脚手架高度在7m以上，架体与建筑结构拉结，按规定要求每少一处的扣2分2、拉结不坚固每一处的扣1分104杆体间距与剪刀撑1、每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求的每一处扣2分2、不按规定设置剪刀撑的每一处扣5分3、剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求的扣5分105脚手架与防护栏杆1、脚手板不满铺，扣710分2、脚手板材质不符合要求，扣710分3、每有一处探头板扣2分4、脚手架外侧未设置密目式安全网的，或网间不严密，扣710分5、施
22、工层不设1.2m高防护栏杆和挡脚板，扣5分106交底与验收1、脚手架搭设前无交底，扣5分2、脚手架搭设完毕未办理验收手续，扣10分3、无量化的验收内容，扣5分107一 般 项 目小横杆设置1、不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的每有一处，扣2分2、小横杆只固定一端的每有一处，扣1分3、单排架子小横杆插入墙内小于24cm的每有一处，扣2分108杆件搭接1、木立杆、大横杆每一处搭接小于1.5米，扣1分2、钢管立杆采用搭接的每一处扣2分59架体内封闭1、施工层以下每隔10m未用平网或其他措施封闭的扣5分2、施工层脚手架内立杆与建筑物之间未进行封闭的扣5分510脚手架材质1、木杆直径、材质不合要求的扣4
23、5分2、钢管弯曲、锈蚀严重的扣45分511通道1、架体不设上下通道的扣5分2、通道设置不符合要求的扣13分512卸料平台1、卸料平台未经设计计算扣10分2、卸料台搭设不符合设计要求扣l0分3、卸料平台支撑系统与脚手架连结的扣8分4、卸料平台无限定荷载标牌的扣3分10检查项目合计100注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素起重吊装安全检查评分表工程名称： 表八施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案1、起重吊装作业无方案，扣10
24、分2、作业方案未经上级审批或方案针对性不强，扣5分102起重机械起重机1、起重机无超高和力矩限制器，扣10分2、吊钩无保险装置，扣5分3、起重机未取得准用证，扣20分4、未通过海事局办理发布航行通告、施工许可证而作业的，各扣10分5、未设置施工区域标志和显示水上作业号型、号灯、信号旗的扣5分6、原船配备的各种安全装置损坏未及时修复，每发现一件扣8分7、夜间作业照明的照度值不足的扣10分20起重船3钢丝绳与地锚1、起重钢丝绳磨损、断丝超标的扣10分2、滑轮不符合规定的扣4分3、缆风绳安全系数小于3.5倍的扣8分4、地锚埋没不符合设计要求，扣5分104吊点1、不符合设计规定位置的扣510分2、索具
25、使用不合理、绳径倍数不够的扣510分105司机、指挥1、司机无证上岗的扣10分2、非本机型司机操作的扣5分3、指挥无证上岗的扣5分4、高处作业无信号传递的扣10分106一般项目地耐力1、起重机作业路面地耐力不符合说明书要求的扣5分2、地面铺垫措施达不到要求的扣3分57起重作业1、被吊物体重量不明就吊装的扣36分2、有超载作业情况的扣6分3、每次作业前未经试吊检验的扣3分68高处作业1、结构吊装未设置防坠落措施的扣9分2、作业人员不系安全带或安全带无牢靠悬挂点的扣9分3、人员上下无专设爬梯、斜道的扣5分99作业平台1、起重吊装人员作业无可靠立足点的扣5分2、作业平台临边防护不符合规定的扣2分3、
26、作业平台脚手板不满铺的扣3分510构件堆放1、楼板堆放超过1.6m高度的扣2分2、其他对象堆放高度不符合规定的扣2分3、大型构件堆放无稳定措施的扣3分511警戒1、起重吊装作业无警戒标志，扣3分2、未设专人警戒，扣2分512操作工1、起重工、电焊工无安全操作证上岗的每一人扣2分5检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）100施工机具检查评分表工程名称： 表九施工单位： 年 月 日序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1通用要求1、未制
27、定安全操作规程的扣10分2、单机设备没挂安全操作规程牌的扣5分3、未按“一机一闸一保护”安装的扣5分4、设备没做接零（接地）保护和漏电保护器的扣10分5、外露传动部位无安全防护罩的扣5分6、露天设备无防雨设施的扣5分102电焊机1、电焊机未做保护接零、无漏电保护器的各扣2分2、一次线长度超过规定或不穿管保护的扣2分3、焊把线接头超过3处或绝缘老化的，每一台扣5分4、电源不使用自动开关的扣3分5、电焊工没穿工作服的扣5分6、无二次空载降压保护器或无触电保护器的扣5分103木工机具1、工作完毕时，没拉闸断电的扣10分2、工作完毕时，没清理木屑的扣5分3、设备周围有烟头扣5分4、未做保护接零、无漏电
28、保护器的扣5分104乙炔瓶、氧气瓶、压力容器1、压力容器没按规定年审的，每一台扣2分2、乙炔瓶没有防回火装置的，每一台扣2分3、乙炔瓶、氧气瓶在使用时距明火小于10米又无隔离措施的扣10分4、氧气、乙炔气瓶放置不符合规定的扣5分5、夏天作业，气瓶无防晒设施的扣5分5手持电动工具1、类手持电动工具无保护接零的扣l0分2、使用类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品的扣5分3、使用手持电动工具随意接长电源线或更换插头的扣5分106搅拌机1、搅拌机简体观察孔无自锁装置的扣5分2、未做保护接零、无漏电保护器的各扣3分3、离合器、制动器、钢丝绳达不到要求的每项扣3分4、料斗无保险挂钩或挂钩不使用的扣3分5、传
29、动部位无防护罩的扣4分6、搅拌机无防雨设施，作业台不牢固的各扣2分7、操作手柄无保险装置的扣3分107钻机1、钻机的机电没有过载保护的扣10分2、钻机的最高处和外侧与高压线的距离不符合规定，又没保护措施的扣3分108钢筋机械1、设备未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分2、露天作业无防雨设施的扣3分3、钢筋冷拉作业区及对焊作业区无防护措施的扣10分4、传动部位无防护罩的扣5分109翻斗车（自卸车）1、翻斗车未取得准用证的扣5分2、翻斗车制动装置不灵敏的扣5分3、无证司机驾车的扣5分4、行车载人或违章行车的每发现一次扣5分1010打桩机械1、打桩机未取得安全准用证的扣5分2、打桩机无超高限位装置的扣5分3、打桩机行走路线地耐力不符合说明书要求的扣5分4、打桩作业无方案的扣5分5、打桩操作违反操作规程的扣5分10检查项目合计100检查人：注：1、每项最多扣减分数不大于该项应得分2、保证项目有一项不得分或保证项目小计得分不足40分，检查评分表计0分3、该表换算到汇总表后得分=（10该表检查项目实得分素合计）10安全隐患整改通知单宜章弘源化工有限责任公司项目部施工单位： 编号：安全隐患及整改意见检查日期通知人整改期限HSE部复查记录复查人复查时间年 月 日
