供应室工作人员职责及制度.doc

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资源描述

1、目 录一、岗位职责1、供应室护士长职责2、供应室护士职责3、工勤员及消毒员职责二、操作规程1、物品清洗操作常规2、物品包装操作常规3、高压灭菌操作常规4、工作流程三、消毒技术规范四、质量管理制度1、物品洗涤制度2、物品包装制度3、物品灭菌制度4、物品保存制度五、质量检测制度六、设备管理制度七、 器械管理制度八、外来医疗器械出入手术室-供应室流程九、职业安全防护制度十、查对制度十一、收发制度十二、参观制度十三、科室征求意见制度十四、污物车走向流程图十五、消毒物品车走向流程图十六、应急预案1、停电、停水、停气预案2、火灾预案十七、带教计划供应室护士长职责1、在护理部主任领导下,负责组织医疗器材、敷

2、料的制备、消 毒、保管、供应和行政管理工作。2、督促本室护士认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程, 严防差错事故发生。3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定 器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。4、对全体人员进行勤俭节约的教育,做好敷料回收和器材的修 旧利废工作。5、负责医疗器械、敷料、药品物资的请领、报销工作,手续完 备,领、销清楚。6、检查所供应器材、敷料的使用情况,经常征求意见,不断改 进工作。7、组织科室人员业务学习,提高自身和科室人员的基础理论及 专科操作技能水平。8、组织开展新技术革新,不断提高工作效率。9、组织完成上级下达的各项任务,做好对科室各级人

3、员的考核 工作。供应室护士职责1. 根据院内作息制度,提前15分钟上班,着装整齐,佩带胸卡.2. 检查各种无菌包的有效期,注意无菌间内各包的质量和安放顺序,并做好各种登记。3. 保持室内外环境及无菌间的清洁,认真仔细做好每天二次的紫外线消毒及每天二次上收和下发的工作。4. 负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,操作必须严格按规程进行, 清洗时要戴手套、袖套、饭袋,必要时戴口罩。5. 做好各种敷料,并保持供应量。 6. 指导并抽查护理员(消毒员)、卫生员(护工)进行医疗器材,敷料的制备、消毒工作。7. 严格执行回收污物及发放无菌物品的查对制度,避免差错的发生。8. 每

4、月十号做好各种物品的消毒效果的监测,并记录.9. 下班前关好门窗,一切不用的仪器设备须切断电源.10.经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并向护 士长报告。11.协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品,经常与临床科 室联系,征求意见,改进工作。12.认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新, 不断提高消毒工作质量,严防差错事故发生。消毒员的工作职责1、在护士长、师、士的领导下负责对各类医疗器械、材料的消毒,并按规定做好各种记录。2、上岗佩带胸卡,着装整洁。3、严格执行各项规章制度和操作规程,已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,严防差错事故的发生。4、在消毒时间内,不得擅

5、自离开,严格掌握压力和时间,保证灭菌效果。5、做好每天第一锅的BD试验,如有异常及时寻找原因,并向护士或护士长汇报。6、坚守岗位,严格执行安全生产和操作规程,保证锅炉的正常运转,每次灭菌后,应擦去器室内部的污垢和积水,认真做好锅炉的日常检修、保养和防护,定期检修,保证安全使用。7、消毒锅内、外保持清洁卫生,锅内不准挂衣服和其他物品,不准蒸饭和热其他食品。 8、在护士指导下,协助制作各种敷料。9、协助护士做好供应室的清洁卫生工作,参加每次的大扫除。10、在人员紧张的情况下,协助护士做好每天两次的上收下发工作。工勤员的工作职责1、在护士长、师、士的领导下负责供应室的清洁卫生工作,并负责规范正确配置

6、消毒液(浸泡物品用)。2、协助护士做好每天二次上收和下发的工作3、负责每周一用75%酒精擦拭紫外线灯管,保持无尘。4、处理各类医疗物品时应做到:戴手套、袖套、饭袋,必要时戴口罩级防护镜。5、负责每日送货车、回收车的消毒工作。6、每日按时调换清点敷料,并如数收回到科室。7、在护士指导下,协助制作各种敷料。8、负责供应室每天两次(早7:30-8:00、晚14:30-15:00)的开窗通风及门、窗、地面、桌椅、橱柜的清洁工作,并保持经常整洁。扫帚、簸箕、拖把和抹布等,按“规范”应用,不能混用,定点放置,并做好此类物品的消毒工作。9、供应室的环境保洁:每日两次清扫,每周一次小扫除,每月一次大扫除,工作

7、的同时要注意个人防护措施。供应室消毒隔离制度一、进入本室后,应严格执行“三区”的划分:污染区、清洁区、无菌区。污物与清洁物品应分区放置,分处收发,不得逆行。二、实施各项操作时应严格遵守操作规范和制度,安全工作第一。仪表仪容端庄,做好自身防护(戴手套、围裙等),预防针刺伤。操作前后做好手消毒(清洁)。三、处理重复使用的医疗物品时,应执行消毒清洗消毒(灭菌)使用的原则操作。各种物品的清洁、包装、消毒、灭菌应按规范进行。四、各类消毒液(包括外用液)定点定人专项管理,做到药液配置浓度正确,标识清晰,浸泡消毒物品时操作程序规范。五、空气消毒:各室每日两次开窗通风30min并用紫外线照射30min.紫外线

8、照射强度:1.5W/ m3紫外线强度测定: 新灯管90w/ cm2为合格 ,使用中灯管70 w/ cm2为合格,每半年检测一次,70w/ cm2应及时更换灯管 。紫外线灯管的强度测定、更换、清洁、消毒等均应做好记录。注意事项:1)紫外线灯管表面清洁。紫外线灯管用95酒精擦拭每周一次,专人负责。2)室内应清洁干燥,适宜温度20-40,相对湿度60%,相对湿度60%时延长照射时间,灯亮57分钟后开始计时。 3)紫外线光源不能直接照射到人,照射时应关闭门窗。六、台面、地面及物体表面:1、清洁区、无菌区每日两次清水擦拭2、污染区每日两次用500mg/L有效氯消毒液擦拭。3、收发车:在每次使用后,用50

9、0mg/L含氯消毒液清洁擦拭。4、每周四进行大扫除。七、浸泡类:1、拖把、抹布:按“区”使用后一清洗一晾干一备用。每周一用500mg/L含氯消毒液浸30分钟一清洗一晾干一备用。2、毛刷:每次使用完毕后,用500mg/L含氯消毒液浸泡半小时一清洗一晾干一备用八、各消毒液浓度监测1、含氯消毒液浓度每日测试一次。2、质控员每周测试一次。九、无菌物品管理1、无菌物品保管要做到三定:定数、定点、定人。无菌物品储存按无菌日期依次排列有序,无菌包应清洁、干燥、无破损、包大小规格符合要求(下排式303025cm,预真空和脉动真空303050cm)。包外有物品名称、有效期起止日期、化学指示带(高危险性包内有化学

10、指示卡)及操作者签名(指示带贴在包的封口处右下脚),无过期包(一般有效期为14天,霉雨季节为7天)。2、无菌物品要专柜放置,柜内清洁无积灰,标记明显。无菌物品按灭菌日期排列,无菌包要清洁干燥无破损。3、储槽桶关闭严密,开启后要注明日期、时间并签名。十、质量检测1. 每天由专人检查灭菌物品质量,并负责放置,确保灭菌物品质量。2. 每月做好无菌室空气培养和物品抽样细菌监测,每次抽样不少于四样(包括凡士林纱布)。若发现有热源产生(不合格物品),应及时寻找原因,限期整改,给予纠正,并及时上报有关部门督察。作到无菌物品灭菌有效率100%合格,作好记录,禁止使用不合格物品。3. 预真空蒸汽消毒锅,必须由持

11、有上岗证的专职人员操作,每天作好第一锅的B-D试验,每锅做好工艺、化学监测记录。每月做好生物监测一次,并有记录。十一、废弃物分类1、 感染性废物1)黄色垃圾袋:棉签、棉球、纱布等敷料;一次性针筒、一次性输液器、输血器;一次性药碗、手套、引流袋等。2)锐器盒:医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、化疗药瓶。2、生活垃圾:(黑色垃圾袋)塑料类、各种塑料包装袋、百特输液袋等;各类纸张、纸盒等;粉剂类等瓶装药瓶。3、医疗垃圾按规定分类放置后集中处理。参考资料:消毒技术规范(2002版) 2009519修订查对制度一、污物回收查对1. 在供应室内收物时,应在指定地点按“单”收取重复使用的医疗用品,

12、核对物品内容、数目及质量。2. 核对物品时,若有缺少或损坏可向使用科室护士或护士长指出:索回物品或告示其物品报损办理相关手续。3. 每次收物清洗完毕送打包间打包或备用.二、发放无菌物品查对1. 无菌物品存放在无菌室内,发放物品种类应准备齐全,并保证数量。每天定人检查灭菌物品有效期、包裹质量:包、盒不松懈、启闭式容器底、侧孔闭合;物品包外包布清洁、干燥、无破损。每只灭菌包应有标牌及包外指示带变合格色(黑褐色),确保无菌物品安全有效,并做专项记录。2. 外借物品负责登记及回收。3. 在发物时,应先检查物品的质量,并与领物科室人员核对数目无误,物品方可按“单”发放,可从传递窗发出。4. 每月定期做质

13、量监测并上报(院质控办、护理部)。 参观制度1 院外参观者,需经院部或医务科或护理部同意后,方可参观。2 院内参观者需经过供应室护士长同意。3 参观者必须经污染区一清洁区一无菌区通道原则,不得违反此原则。4 参观者进无菌室需戴好口罩、帽子、内穿衣及更换拖鞋。5 参观结束后,用物放回原处。6 参观者应严格遵守无菌操作原则,不得随意翻动无菌物品。7 在参观过程中,接受本科室人员指导。8. 每次参观人数不宜过多,必要时则谢绝参观。临床科室征求意见制度1. 供应室工作宗旨:贴近临床、服务于临床。2. 每月由专人定期到临床科室听取工作反馈信息(意见),做好记录(所到科室签名、认可)。3. 护士长每周一次

14、(或更多)下临床,及时与相关科室互通信息,促进工作,提高供应室工作效率和对外服务水平。4. 对临床科室提出的批评或建议,由护士长协调即时纠正或在科室内组织进行讨论,提出整改措施,并督查整改落实情况,做好记录,并及时向有关科室反馈整改信息,保证临床物品供应和消毒物品质量.二.紫外线消毒效果监测 1.测试方法:开启紫外线灯5分钟后,将紫外线辐照计探头置于被检紫外线灯下垂直距离1米的中央处,待仪表温度后观察数据。2.结果判断:普通30W直管型紫外线灯,新灯辐照强度100uW/ cm2为合格,使用中紫外线灯辐照强度70uWcm2为合格; 3.测试频度:每半年测定一次;70u Wcm2应更换。设备管理制

15、度护士长全面负责物品、器材、器材的申领、报损、统计工作,做好入库出库帐目核对,做到帐物相符。1. 物品损耗、借物登记及物品保管由专人负责。2. 物品若确属自损,应由使用科室及时和供应室护士长联系,填写单子备案,及时更换。3. 应多种原因不慎损坏的物品,应由使用科室填写报损单交给供应室,本室人员应把原因及时报告给护士长,及时填单请购、补充物品,以免影响物品周转使用。4. 年中、终供应室计算报损物品总数,并上报。5. 各科室临时借用的物品,应填写借条和供应室收发单,一般在三天内归还。6. 外借物品,用毕后应及时归还,并取回借条注销。7. 归还的物品应如数点清,如有破损、缺额(遗失),按规定填写报损单或赔损。器械管理制度1. 每月定期整理器械,护士长或专人每周抽查器材质量,确保医疗安全。2. 各科若需增领或借用,应由科室主任或护士长填写增领单或借条,由本室护士长或管理人员同意,方可给予,借用物品限期(三天)归还。3. 各类器材不得私自借用。4. 建立器械设备记录卡,便于报损请购保管统计,做到帐物相符。5. 大型设备设立定期维修、保养记录,确保医疗护理安全。6. 建立各科基础护理用品帐户,定期核查,做到有据可依,保证物品使用、供应。

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