1、江苏省碘缺乏病实验室质控网络运行状况报告江苏省疾控中心2007年11月网络运行概况 江苏省碘缺乏病实验室质控网络于1999年建立，在国家碘缺乏病参照实验室（简称NRL）的帮助和指导下，经过7年建设和运行，已经逐步完善起来,其有效的运行为碘缺乏病监测提供可靠、准确的数据，促进了碘缺乏病防治工作的可持续发展。网络运行概况l各级领导的重视与支持l加大实验室硬件设备的投入l定期对实验室检测人员进行技术培训l加强实验室内部质量控制管理l从2002-2006年连续5年各级实验室反馈率为100，盐碘合格率在90以上，地市级的尿碘、尿碘合格率近两年达到100。江苏省地级市实验室尿碘考核结果92.3100100
2、10010010010038.538.553.892.392.31001000204060801001202000200120022003200420052006年度(%)反馈率合格率江苏省地市级盐碘实验室考核结果92.310010010010010010069.269.210092.392.31001000204060801001202000200120022003200420052006年度(%)反馈率合格率江苏省县级实验室盐碘考核结果73.383.4100100100100100607093.310096.71009902040608010012020002001200220032004
3、20052006年度(%)反馈率合格率2007年质控网络运行情况l将全省盐碘、尿碘实验室都纳入质控网络中,鼓励县级实验室积极参加尿碘考核。今年江苏省省级和13个省辖市级实验室参加NRL组织的盐碘、尿碘考核；95个县级实验室参加由NRL组织的盐碘考核;其中高邮市主动要求参加尿碘考核。盲样全部由NRL发放，考核结果由NRL评判。l定期技术培训，加强对盐碘检测的培训2007年3月25-27日江苏省CDC组织了全省碘盐监测和检测质量控制的培训，其中重点培训盐碘的检测方法。我省13个地级市盐碘实验室检测人员在省CDC现场测定盐碘国家一级标准品，结果所有人员通过考核。2007年10月15-18日在扬州市举
4、办全省碘缺乏病监测技术培训班，面向全省各市县检测人员进行培训尿碘、盐碘的检测方法。l加强质控网络运行与现场实际工作紧密结合 承担盐碘检测的实验室应是质控考核合格的实验室，连续2次质控考核不合格的实验室不得承担检测任务，由省CDC安排调配该县（市、区）监测样品的检测工作。今年7月份省CDC对我省13个地级市进行碘盐监测工作的督导,开展现场监测环节的质量控制，检查我省现场监测开展情况，包括检查抽样记录表、实验记录、留样情况和监测结果反馈记录等。省CDC在13个地级市中分别随机抽取1个县（市、区），每个县抽取30份监测留样进行复核比对,经省CDC经检测并通报复核结果,复核结果于7月底前上报NTTST
5、。用省CDC结果减去各监测县实验室的检测结果,差值绝对值3mg/kg的百分率为52.8%,5mg/kg以内的百分率为71.3%。江苏省在碘盐监测基础上开展以县为单位重点人群尿碘监测方案（试行）:在连云港市连云区采集144份尿样,由连云港市CDC检测。l加强网络内部的联系与沟通随时向NRL请教。将NRL下发的考核样品及时分发到各级实验室，并在规定的时间内收集、反馈检测结果；再以文件通报的方式将全省考核结果向卫生行政主管部门和各防制机构反馈。除了日常培训之外，省CDC通过电话或现场技术指导，及时解决基层实验室在检测工作中的存在的问题。存在的问题u个别地方检测结果不稳定，需建立完善的内部质量控制工作，使日常检测工作完全处于受控状态。u有些地方虽然承担盐碘监测任务，但是暂不具备盐碘检测能力，需加强软硬件的投入和部门间的协调。n基层单位存在检测人员变动频繁的问题。建议n进一步加大实验室环境硬件改造经费的投入，改善实验室检测条件。n加强对基层检验技术人员的培训。n建立完善的实验室内部质量控制体系 定期应用标准物质进行内部质量控制能有效的提高检测结果的准确性和可靠程度。n健全实验室管理体系谢 谢！
