1、妇科常见中草药概述1ppt课件中医认为，任何疾病的发生发展过程都是由于致病因素作用于人体，引起机体阴阳偏盛偏衰，脏腑经络机能失常的结果。中药防治疾病的基本作用，不外是祛邪去因，扶正固本，协调脏腑经络机能，从而纠正阴阳偏盛偏衰，使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。药物之所以能够针对病情，发挥上述的基本作用，是由于各种药物具有若干特性和作用。2ppt课件中药能够在治疗妇科病中起到良好的作用与其性能是密不可分的。因此了解中药就要先从其性能开始。中药性能主要包括四气、五味、归经、升降浮沉。3ppt课件：寒热温凉四种药性，反映药物在影响人体阴阳盛衰寒热变化方面的作用倾向。药物四气是从药物作用于机体所产生的反
2、应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应。例如清热泻火、凉血解毒的药物，性属寒凉，如黄芩、生地，可治热证；具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆的药物，性属温热，如干姜、艾叶等，可治寒证。4ppt课件：指药物具有辛甘酸苦咸五种最基本的滋味，此外还有淡味和涩味。长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。五味作用：辛：能散、能行。有发散，行气，行血的作用。甘：能补、能缓、能和。有补益，缓急止痛，调和药性，和中的作用。酸：能收、能涩。有收敛固涩的作用。涩：有收敛固涩的作用。苦：能泄、能燥。有通泄大便或降泄肺胃之气或清泄心火的作用及燥湿的作用。咸：能软、能下。具有软坚散结和泻下的
3、作用。淡：能渗、能利。有渗湿利水的作用。5ppt课件：是反映药物作用的趋向性，说明药物作用性质的概念之一。升降浮沉与性味的关系辛甘和温热之性的药物多升浮；酸苦咸涩和寒凉之性的药物多沉降。升降浮沉与药物质地的关系质地轻的药物如花、叶、皮、枝多升浮；质地重的药物如种子、果实、矿物、贝壳多沉降。6ppt课件：药物作用的定位概念。反映了药物在机体产生效应的部位的侧重。掌握药物的归经有助于提高用药的准确性。注意：勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈。7ppt课件中药的配伍按病情需要和药性特点有选择地将两味以上的药物配合同用。相须：性能相类似的药物配合使用可增强原有疗效。如三棱配莪术可加强破血
4、消瘀作用。相使：性能功效方面有某些共性或性能功效虽不同，但治疗目的一致的药物配合应用。以一种药为主，一种为辅，能提高主药疗效。如白术配陈皮可加强白术的燥湿作用。8ppt课件相畏：一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜。相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏。相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如莱菔子可削弱人参的补气作用，故人参恶莱菔子。相反：两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。如十八反。9ppt课件妊娠用药禁忌蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄。
5、牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。半夏南星与通草，瞿麦桃仁干姜通。硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。10ppt课件服药时的饮食禁忌一般而言用药期间应忌生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激的食物。根据不同病情，饮食也有不同禁忌。如热性病忌辛辣、油腻、煎炸食物；寒性病忌食生冷，烦躁易怒如更年期妇女忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品等等。11ppt课件当归神农本草经 补血药性味归经:甘、辛，温；归肝、心、脾经。功效:补血，活血，调经，止痛，润肠。12ppt课件临床应用:1、血虚诸证。本品甘温质润，功专补血养血，爲补血要药。适用于血虚引起的各种证候。2、用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等证。
6、本品既能补血、活血，又能调经止痛，爲妇科要药。凡血虚、血滞、气血不和、冲任失调之月经不调、痛经、闭经等证，皆可应用。13ppt课件用法用量:煎服，515g。一般生用，爲加强活血则酒炒用。又通常补血用当归身；活血用当归尾；和血(补血活血)用全当归。使用注意:湿盛中满、大便溏泄者忌服。14ppt课件性能特点:本品甘辛温质润，入肝、心、脾经。具有良好的补血、活血、止痛作用。其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中圣药也，适用于血虚诸证。并善调经，又擅止痛，尚能散寒，故不特血虚或血滞的月经不调、经闭、痛经等证持爲要药，而虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽
7、疮疡等证，亦因其活血、止痛、温散寒滞之功而可获良效。此外，既补血，又质地油润，故又常治血虚肠燥便秘。15ppt课件16ppt课件熟地黄本草图经 补血药性味归经:甘，微温。归肝、肾经。功效:补血滋阴，益精填髓。17ppt课件临床应用:1 用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等证。本品爲补血要药。常用于血虚诸证及妇女月经不调，崩漏等证。2 用于肾阴不足的经断前后诸证如潮热骨蒸、盗汗等。本品爲滋阴主药。3.用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白等。本品有养血滋阴，补精益髓之效。如治疗卵巢早衰等。18ppt课件用法用量:煎服，1030g。使用注意:脾胃虚弱，中满痰盛及食少便溏者慎用。1
8、9ppt课件性能特点:本品味甘厚，性微温，质地柔润，入肝、肾经。功擅补血滋阴，益精填髓，爲滋补肝肾阴血之要药。故凡血虚、肾阴虚以及肝肾精血亏虚所致的各种证候，用之每有良效。20ppt课件21ppt课件白芍神农本草经 补血药性味归经:苦、酸、甘，微寒。归肝、脾经。功效:养血调经，平肝止痛，敛阴止汗。22ppt课件v临床应用:v1用于血虚或阴虚有热的月经不调，崩漏等证。本品有养血柔肝，调经止痛之效。v2用于肝阴不足，肝气不舒或肝阳偏亢的眩晕、胁肋少腹疼痛等证。如治疗盆腔炎属肝气阻滞型。本品有养肝阴，调肝气，平肝阳，缓急止痛之效。v3用于阴虚盗汗，及营卫不和的表虚自汗证。本品能敛阴、和营而止汗。对产
9、后虚汗有效。23ppt课件用法用量:煎服，1015g。大量1530g。欲其平肝、敛阴多生用；用以养血调经多炒用或酒炒用。使用注意:阳衰虚寒之证不宜单独应用。反藜芦。24ppt课件性能特点:本品苦酸甘微寒，入肝、脾经。功善养血柔肝，补阴抑阳。盖肝爲刚脏，主藏血，血虚阴亏则肝阳偏亢，肝失柔和，于是头痛眩晕、胁肋疼痛；肝脾失调之脘腹四肢拘挛作痛，泻痢腹痛及阴虚有热的月经不调等证皆可因之而起。白芍养血敛阴、平肝止痛，故治之每奏良效。且能敛阴和营而止汗，常用治阴虚盗汗及营卫不和之表虚自汗证。25ppt课件26ppt课件川芎神农本草经 活血祛瘀药性味归经:辛，温。归肝、胆、心包经。功效:活血行气，祛风止痛
10、。27ppt课件临床应用:1、用于血瘀气滞诸证。本品辛行温通，既活血又行气，爲“血中气药”。故用治多种血瘀气滞证。如治血瘀经闭、痛经，如治产后恶露不尽、瘀滞腹痛。2、用于头痛。本品性升散，善上行头目，能活血、祛风止痛，爲治头痛之要药，正如古人云“头痛不离川芎”。如治疗经行头痛。28ppt课件用法用量:煎服，310g。研末吞服，每次11.5g。使用注意:阴虚阳亢之头痛忌用。多汗，月经过多者慎用。29ppt课件性能特点:本品辛散温通，走而不守，入肝、胆、心包经。能上行巅顶，下走血海，旁通四肢，爲“血中之气药”，具有良好的活血行气、祛风止痛之效，对血瘀气滞兼寒凝者用之最宜；其治头痛，无论风、寒、湿、
11、热、虚、血瘀所致皆可随证选用。此外，在活血剂中使用可增强散血行气之功；在补血剂中配用，能通达气血，袪瘀生新，补而不滞。30ppt课件31ppt课件四物汤组成：熟地黄12g 当归9g 白芍9g 川芎6g功效：补血和血。主治：营血虚滞证心悸失眠，头晕目眩，月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。配伍特点：地、芍爲阴柔之品，与辛温之归、芎相配，则补血而不滞血，和血而不伤血。四药相配，功能养血和血，可使营血调和，因此，血虚者可用之补血，血瘀者用之以行血，构成既能补血又能活血调经之方。32ppt课件四物汤一个很大的特点是，随着4味药物的比例不同，四物汤可以发挥广泛的功能。如重用熟地、当归
12、，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等。因此说四物汤是补血的基础方，又是调经的基础方。33ppt课件此外，四物汤衍生出的无数“子方”、“孙方”在治疗妇科病方面也功不可没。较著名的有桃红四物汤，该方剂是由四物汤加桃仁、红花而成，专治血虚血淤导致的月经过多；四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名爲胶艾四物汤，用来治疗月经过多，是安胎养血止漏的要方。34ppt课件桃仁神农本草经 活血祛瘀药 性味归经:苦、甘，平；有小毒。归心、肝、大肠经。功效:活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。用法用量:煎服，510g。用时捣碎。使用注意:
13、孕妇忌用。过量可致中毒，出现头晕、心悸、甚至呼吸衰竭而死亡。红花红花新修本草新修本草 活血祛瘀药活血祛瘀药 性味归经性味归经:辛，温。归心、肝经。功效功效:活血通经，祛瘀止痛。用法用量用法用量:煎服，310g。使用注意使用注意:孕妇及月经过多者忌用35ppt课件36ppt课件菟丝子神农本草经 阴阳双补药性味归经:甘，温。归肝、肾、脾经。功效:补肾固精，养肝明目，止泻，安胎。37ppt课件临床应用:1 用于肝肾不足的胎动不安。本品有补肝肾，固胎元之效。2 用于肾虚腰痛，阳痿遗精，尿频，带下等证。本品既能补肾阳、益肾阴，又能固精、缩尿、止带。3 用于脾肾虚泻。本品能温肾补脾而止虚泻。4 用于肝肾不
14、足，目失所养而致目昏目暗，视力减退之证。本品能益肾养肝，使精血上注而明目。38ppt课件用法用量:煎服，1015g。外用适量。使用注意:阴虚火旺，大便燥结及小便短赤者忌服。39ppt课件性能特点:本品甘温，入肝、肾、脾经。既能补肾阳，又能益阴精，不燥不滞，爲平补肝、肾、脾三经之良药。且有固精、缩尿、止泻、明目、安胎等作用。既适用于肾虚之腰痛、阳痿、遗精、尿频、带下；又适用于肝肾不足之目暗不明、胎动不安、消渴。尚可用治脾肾虚弱之泄泻。40ppt课件41ppt课件桑寄生神农本草经 祛风湿药性味归经:苦、甘，平。归肝、肾经。功效:祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。42ppt课件临床应用:1 用于风湿痹痛
15、，腰膝酸软等。本品既能祛风湿，又能养血，益肝肾，故强筋骨力强，爲治风湿痹痛，腰膝酸软之常用药。如独活寄生汤可用于产后身痛，俗称产后风。2 用于胎漏下血，胎动不安。本品既能补肝肾、养血，又能固冲任、安胎。43ppt课件用法用量:煎服，1015g。使用注意:无性能特点:本品苦甘性平，归肝肾经。功能祛风湿而止痹痛，养血、益肝肾而强筋骨、安胎。既善治风湿痹阻之腰膝疼痛，又可治肝肾不足、营血亏虚之腰膝酸软、筋骨无力等，若爲风湿痹痛与肝肾不足互见者用之尤爲适宜。此外，还善治肝肾亏虚之胎漏下血及胎动不安等证。44ppt课件45ppt课件续断神农本草经 补阳药性味归经:苦、甘、辛，微温。归肝、肾经。功效:补肝
16、肾，强筋骨，止血安胎，疗伤续折。46ppt课件临床应用:1用于肝肾虚弱，冲任失调的胎动欲坠或崩漏经多等。本品有补肝肾，调冲任，止血安胎之效。治胎漏下血，胎动欲坠或习惯性流産。2用于肝肾不足，腰痛脚弱，风湿痹痛，及跌扑损伤，骨折，肿痛等证。本品既善补肝肾、强筋骨，又能行血脉、消肿止痛、疗伤续折。47ppt课件用法用量:煎服，1015g。外用适量研末敷。治崩漏下血宜炒用。使用注意:风湿热痹者忌服。性能特点:本品苦甘辛微温，入肝、肾经。既善补肝肾而强筋骨，又能行血脉、消肿止痛、疗伤续折，补而不滞，行而不泄；且能补肝肾而调冲任、止血安胎。故既爲治肝肾不足之腰膝酸痛、筋骨痿软，风湿痹痛，以及胎动欲坠、崩
17、漏经多之要药，又爲治跌扑损伤，骨折，肿痛必用之良品。48ppt课件49ppt课件阿胶神农本草经 补血药性味归经:甘，平。归肺、肝、肾经。功效:补血，止血，滋阴润燥。50ppt课件临床应用:1 用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。本品甘平质润，善能补血，爲补血之佳品。适用于血虚诸证，单用黄酒炖服即效。2 用于多种出血证。本品止血作用良好，爲止血要药。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤爲适宜。产后大出血，崩漏出血过多等，单用即效，临证多与它药配伍以增效。3 用于阴虚证及燥证。本品善能滋阴润燥。51ppt课件用法用量:入汤剂，515g，烊化兑服。止血常用阿胶珠或用蒲黄炒；润肺常用蛤粉炒阿胶。使用注意:胃弱便溏者
18、忌服。性能特点:本品甘平，质地滋润，入肺、肝、肾经。爲补血、止血、滋阴要药，且具清肺润燥之功。治血虚眩晕、心悸，或阴虚心烦、失眠，用之能补血滋阴；治咯血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏等多种出血证，用之有良好的止血作用，特别对失血而兼见阴虚、血虚者尤宜，用蛤粉烫制成珠后，其止血作用尤佳；治虚劳咳喘，或阴虚燥咳，用之能滋阴清肺润燥而平咳喘。52ppt课件53ppt课件寿胎丸 组成：菟丝子 桑寄生 续断 阿胶功效：补肾养血，固摄安胎主治：肾气不足，冲任不固之胎漏、胎动不安、滑胎。54ppt课件现在临床上常用寿胎丸加减治疗胎漏、胎动不安、滑胎。不论何种类型皆可酌情加减。如有脾虚者加用山药，白术健脾，有
19、血瘀者加用三七，丹参，但应把握剂量，一般中病即止，以免化瘀过度而伤胎。如爲寒阻胞宫可酌加用艾叶以温胞止血安胎，如为热结胞宫可用黄芩。55ppt课件山药神农本草经 补气药性味归经:甘，平。归脾、肺、肾经。功效:益气养阴，补脾肺肾，固精止带。用法用量:煎服，1030g。大量60250g。研末吞服，每次610g。补阴生津宜生用；健脾止泻宜炒用。使用注意:湿盛中满而有积滞者忌服。白术白术神农本草经补气药性味归经性味归经:苦、甘，温。归脾、胃经。功效功效:补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎。用法用量用法用量:煎服，1015g。燥湿利水宜生用；补气健脾宜炒用；健脾止泻宜炒焦用。使用注意使用注意:阴虚内热或
20、津液亏耗燥渴者慎用。气滞胀闷者忌用。56ppt课件57ppt课件三七本草纲目化瘀止血药性味归经:甘、微苦，温。归肝、胃经。功效:化瘀止血，消肿定痛。用法用量:煎服，315g。研末吞服，每次1.53g。或入丸、散剂。外用适量，研末外掺或调敷。丹参丹参神农本草经活血祛瘀药性味归经性味归经:苦，微寒。归心、肝经。功效功效:活血通经，凉血消痈，清心安神。临床应用临床应用:用于血瘀经闭、痛经、月经不调，产后瘀滞腹痛等证。本品善活血祛瘀，调经止痛，爲妇科调经要药。用法用量用法用量:煎服，515g。酒炒可增强活血之功。使用注意使用注意:反藜芦。58ppt课件三七与丹参爲妇科常用中药。三七化瘀止血，祛瘀而不伤
21、正，止血而不留瘀。妇科出血诸证如崩漏，月经失调，产后恶露不绝等有良好效果。丹参凉血和血养血，所谓“一味丹参，功同四物”，对于妇科血症中因瘀血内阻，出血时间长，兼化热的病证有奇效。如月经不调，子宫肌瘤等。59ppt课件60ppt课件艾叶名医别录温经止血药性味归经:辛、苦，温。归肝、脾、肾经。功效:温经止血，散寒止痛，调经安胎，祛湿止痒。用法用量用法用量:煎服，315g。外用适量，煎水熏洗、捣敷或捣绒作艾条、艾炷熏灸。黄芩黄芩神农本草经 清热燥湿药性味归经性味归经:苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经。功效功效:清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用法用量用法用量:煎服，310g。清热生用，安胎炒用，清上焦热
22、酒炒，止血炒炭。使用注意使用注意:脾胃虚弱、食少便溏者慎用61ppt课件62ppt课件妇科常用药对1、女贞子+旱莲草2、三棱+莪术3、茜草+海螵蛸4、川楝子+玄胡63ppt课件 1 1、女贞子+旱莲草女贞子：补肝肾阴，乌发明目。旱莲草：补肝肾阴，凉血止血。两者相须配伍可以对于由于肝肾阴虚而致的疾病如月经失调甚闭经，卵巢早衰，更年期综合征都有一定效果。本方名为二至丸。64ppt课件65ppt课件2 2、三棱+莪术莪术：破血行气，消积止痛。三棱：破血行气，消积止痛。三棱偏于破血，莪术偏于破气，两者相须配伍破血破气，常用于治疗气结血瘀而致的病症，如妇科肿瘤，闭经属于实证者或流产后宫内有残留者。66p
23、pt课件67ppt课件3 3、茜草+海螵蛸茜草：凉血化瘀止血，通经。海螵蛸：固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。两药合用可收化瘀止血作用，并且有助于调整正常月经周期，常用于治疗妇科出血过多的疾病，如崩漏等。其方出于内经，名为四乌贼骨一卢茹丸。68ppt课件69ppt课件4 4、川楝子+玄胡川楝子：行气止痛。玄胡：活血，行气，止痛。川楝子配玄胡为相使配伍，有疏肝泄热，活血止痛的作用。常用于治疗因气滞血瘀而致的痛经，盆腔炎等妇科痛证。其方名为金铃子散。70ppt课件71ppt课件其他常用药物活血调经，利水消肿。常用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛、恶露不尽等。为妇科经产要药，故有益母之
24、名。注意：妊娠禁用。72ppt课件73ppt课件活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引血下行。用于治瘀血阻滞的经闭，痛经，月经不调，产后腹痛等。常用于作为妇科用药的引经药，引诸药下行，直达病所。74ppt课件75ppt课件疏肝理气，调经止痛。常用于肝郁月经不调，痛经，乳房胀痛。“气病之总司，妇科之总帅”。76ppt课件77ppt课件补益肝肾，收敛固涩。常用于崩漏下血，月经过多，或尿失禁的治疗。78ppt课件79ppt课件赤芍清热凉血，祛瘀止痛。用于经闭痛经，症瘕积聚。80ppt课件81ppt课件临床上选择药物常随证加减变化，如丹参+赤芍+桃仁=宫外孕号方，爲治疗异位妊娠常用方剂。白芍+甘草=芍药甘草汤，常用治疗盆腔炎引起的腹痛，妊娠腹痛等。82ppt课件结语妇人以血为本，以气为用。妇人病多与血有关，故妇科常用中草药多入血分，或养血补血，或活血和血，或破血消瘀，或收敛止血。气可生血，气为血之帅，气行则血行。故妇科又常配用益气药，理气药。肾为先天之本，脾为后天之本，肝主疏泄，调情志。妇科病多与肝脾肾三脏病变有关，临床常用补脾益肾，疏肝理气之药，收到良好疗效。83ppt课件
