1、医院安全事故应急预案1.总则1.1编制目得为了维护就医人员与医护人员、职工得生命、财产安全，保障医院正常 经营，提高安全事故发生时得快速反应能力，将事故损失减少到最低限度, 使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。编制依据本预案依据传染病防治法、药品管理办法、重大动物疫情应 急条例、医疗事故处理条例、医疗废弃物管理条例、消防安全管 理条例、生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则编制此预案。13适用范围本预案适用于医院內发生安全事故得应急抢救现场处置工作。1、4应急预案体系应急预案体系包括综合应急预案、火灾事故、电力系统故障等专项应 急预案与现场处置方案。(1) 综合应急预案：规定医院应急组织
2、机构与职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。(2) 专项应急预案：主要就是根据医院得特点，为应对几种类型事故，编制各专项事故应急预案(3) 现场处置方案：就是针对具体得部位、设备设施、事件及灾害所制定得应急处置措施。1、5应急工作原则医院应急抢救工作在预防为主得前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救与社会救援得原则。2.危险性分析2、1企业概况XXXX院坐落于XXXX,医院周边为居民区，单位地址为XXXX,占地面积XX,建筑面积XX职工总数XX人，日就医人数XXXX人。2、2危险性分析(1) 人员相对密集医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大得特点，一
3、旦发生重大医 疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生 安全事故。(2) 各种设备、设施医院通常配有高压配电室、锅炉房、电脑机房等重点设备设施，若一旦停 电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全。若重 点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大 得经济损失及不良得社会影响。(3) 拥有病房、医疗设施医院住院病房、医疗配套设施齐全，若由于就医人员与医生、护士与员 工得一些不安全行为与设备设施得不安全状态，容易发生火灾。一旦医院发 生火灾，烟、火蔓延途径多，容易形成立体火灾，疏散困难。如食堂工作人员渎职，容易发生群体食
4、物中毒。(4) 毒品、危险化学品存放地点腐蚀品：试剂柜 易燃品：物品柜、氧气室 易制毒品：药品仓库毒 品：保险柜 感染性物品：医疗废弃仓库这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重 后果。放射源使用地点放射性物品：放射科(6)低温、高压(气体、液体)使用.存放地点。3. 组织机构及职责3、1应急组织体系(见图1)3. 2. 3现场应急指挥领导小组职责:现场应急指挥、协调、处置等职责。现场应急指挥领导小组下设医疗救援组、义务消防队、相关保障科室等。(1)医疗救援组职责 参加医院安全事故应急救援处置。 为现场救援提供医疗服务。(2)义务消防队 熟悉医院住院病房及重点部位，掌握
5、各种究发事故情况下得处置措施。 制定演练计划，定期组织演练。宣传救灾、避难知识。 在应急状态下，能够立即到达事故现场，按照应急抢救程序组织抢救，协 助医院做好恢复医疗工作。(3)后勤保障科负责宣传培训自救、互救知识，为各科室培养急救员。备足应急抢救所 需得医疗器材、救护器材与急救药品，确保应急状态下有效地组织对伤员得 救治工作。(4)安全保卫科组织艾务消防队处置各种突发事故，维护现场秩序，设置警戒区域、保护现 场，转移伤病员、控制无关人员进入，疏导外围车辆。(5)值班室负责究发事故应急处置部门联络工作。(6)未发生事故得科室迅速组织本科室在岗义务消防队员集中待命，随时准备支援发生事故得科 室，
6、听从指挥，有秩序得疏散本区域得就医人员到指定地点，保管、抢救、转移 贵重物品、现金、有价票证与重要资料，协助维持医院整体秩序，协助组织就医 人员疏散，安抚、稳定就医人员情绪。4 预防与预警4、1危险源控制就医人员有传染病疫情时，加大对就医人员得安全宣传力度，引导就医人员遵守医 院安全规定，及时做好转诊交接工作。(2) 各项设备、设施严格要求职工遵守、执行设备、设施得安全操作规程，发现异常情况，及时处理不过夜、按时上报。(3) 病房配套设施严格要求职工遵守、执行医院各项案情管理制度，勤检查、早发现、迅速 排除事故苗头，杜绝事故发生。(4)重点部位总配电室、微机房等就是医院得安全心脏。除严格执行各
7、项安全管理规定 外，值班人员必须严防死守。4、2预警行动医院各楼层、各部位发生安全生产事故，要立即报告应急指挥办公室;符合本预案启动条件时，立即发出启动本预案得指令;接到安全事故指令得楼层、各部位启动本楼层、本部位得应急预案，并通 知各职能科室进入预警状态。4、3信息报告与处置4. 31信息报告与通知(1)应急指挥办公室设立值班室，保证值班人员24小时值班。值班室明示应急组织通信联系人及电话等。(2)安全事故发生时，事故现场有关人员立即迅速报告应急指挥机构(应急指挥办公室)。应急指挥办公室值班人员接警后，立即将警情向医院应急指挥领导小 组负责人报告。同时按规定，向上级主管部门与社区报告。4.
8、3. 2信息上报(1)事故发生后，医院应急指挥领导小组及时上级主管部门、社区报告。(2)信息上报内容包括：单位发生事故概况；事故发生时间、部位以及事故现场情况；事故得简要经过；事故已经造成得伤亡人数(包括下落不明得人数) 与初步统计得直接经济损失；已经采取得措施等。4. 33信息传递事故现场第一发现人员T应急指挥办公室T兼职应急救援人员T医院安 全事故应急组织T医院有关科室。5. 应急响应5、1响应程序医院应急响应得过程为接警、判断响应级别、应急启动、控制及抢救行动、 扩大应急、应急终止与后期处置。响应程序流程图如下：见图25. 2处置措施援工作得指挥与协调，通知险救护工作。（1）医院各安全事
9、故发事故发生部根据事故情况开展应急救总菽援队伍赶赴事故现场进行事故抢报警抢救力量，各L接警5.场应急指挥部指本后，立即响应,7金目L 口人彳匕（a /、X 排。指挥人员到位_应急资源到位郢按本预案否并且要与参加应急i就工行动得科室保 急抢救J物资设备等迅i响应级别匕定位置滇花，并听从现场总指挥得安警情判断信息反馈力量进彳应钦劇希信息收集（联络、上报、专家建议,严讳亦mA勺爪做 有关人员赴赴现场 启动预案荷足抢救彳T现场抢救地区应急指挥中心与上级主管单位报4请求支援。扩大应急 L_pEx（卩报警J应急增援应急救援否不可控4事态控制医疗救护人员撤离、疏散信息传递警警后，应及时通加就I义务消防叹穴
10、解除警戒岂：，为现场淸理善后处理应急避险报警现场应急恢复时向值班室汇抿情况，本着“小火自救，大火报警得原则处J事故调査应急结朿总结评审C、值班室八图2响应程序流程图7辛通知相关部门医生、护士与员工报警A、各岗位医生、护士与员工当发现火情或接到就医人员报警时，应迅速向医院值班室报警。讲清起火部位，燃烧物质，火势大小，报警人姓名。B、报警人报警后，应及时就近取用轻便灭火器灭火，并采取其她相应扑救措施。 值班室报警后，要做好详细记录，立即向119报警，并通知以下人员:A、安全保卫科负责人B、总负责人或值班负责人，及其她相关领导C、发生火情部位负责人D、后勤保障负责人、医务科、车队 以上人负接到通知后
11、立即到达现场，如通知不到本人，由传达室利用一 切通讯手段通知。如科室负责人不在时，由在岗得科室最高职务人员履行职责。(2)灭火指挥 接到火灾通知后，医院应迅速成立应急指挥部，指挥部地点可根据火势 情况，设定在起火区域附近得安全地带或会议室，由总负责人或在场最高管理 人员担任指挥。指挥部成员由上述科室负责人或到场得管理人员担任。 接警后，赶到火灾现场得安全保卫科负责人担任现场指挥，安全保卫科 负责人到达前，由到场得消防人员负责指挥灭火。 灭火总指挥任务:A、了解起火情况，有无人员伤亡，财产损失。B、根据情况下达报119,进行全面灭火控制火势，启动紧急疏散住院就医人员，停止营业命令。C、指挥各科室
12、相互配合做好灭火救人、疏散人员、抢救物资工作。D、协调医院与公安消防队之间得配合。E、协助消防监督科室做好火灾调查与善后处理工作。 灭火现场指挥任务:A、组织指挥灭火。B、组织指挥抢救、疏散人员。c、决定采取其她相应措施组织灭火。随时向总指挥汇报现场情况。 应急指挥部其她成员，按照总指挥得命令做好其她相应工作。(3)火灾扑救 灭火力量着火部位接到火情通知后，立即组织本科室医生、护士与员工与义务消防 队员，就近取用消防器材赶到现场，与安全保卫部门共同组织灭火力量。扑救火灾 以安全保卫科与着火科室义务消防队员为主。抢救人员 以安全保卫科与着火科室义务消防队员为主。疏散就医人员 以着火科室其她管理人
13、员与在岗医生、护士与员工为主。 后勤保障A、后勤保障主要由行政办公室、总务科得有关人员组成。B、接到火警通知后，有关人员应立即组成应急小组，赶往火灾现场，做好断电、排烟、现场照明灯工作。C、做好受伤人员得现场急救及转运工作。(4) 各主要科室得任务 安全保卫部门任务:A、组织灭火力量扑救火灾。B、维护现场秩序，设置警戒区域。C、疏导外围车辆，保障消防车辆与有关车辆畅通。D、负责引导消防队员及医务人员进入火灾现场。E、保护现场，控制无关人员进入。 后勤保障部门任务:A、保证灭火部位用水得供给。B、保证现场应急照明。C、保证消防联动设备得启动与运行。D、着火部位得电器设备斷电。切断着火部位得燃气供
14、应。根据情况采取其她措施。5、4应急疏散(1) 医院所有医生、护士与员工要牢记本工作区域安全通道、安全梯.安全门得所在位置。(2) 当医院发生紧急情况需要进行疏散时，总指挥员要果断下达疏散命令。疏散时要本着“先近后远，先上后下” “先老幼儒，后青壮男子”按区域与线路 有秩序得进行，并根据具体情况，确定疏散集中地点；疏散集中地点要设明显标(3) 当接到疏散病人命令时，要将所有安全门打开，按照“就近疏散”得原则，指导病人沿最近得安全出口、安全梯、安全通道进行疏散。医务人员在疏散前，要有明确分工，分别负责通知、引导、检查等工作, 病房护士在检查完毕后，要在每间病房门加注记号，避免重复。(5) 前台护
15、士要迅速打出住院就医人员名单，以便淸点核对。(6) 安全保卫人员，在进行抢险救灾得同时，要迅速设置警戒标志，控制无关人员进入医院，疏导无关车辆，加强巡视，防止无关人员进入。(7) 行政与门诊部负责人做好疏散病人得集中安抚清点安置等工作。(8) 所有应急疏散不准使用电梯，老弱病残与消防人员在确保安全得情况下，可使用消防电梯。5、5电力系统故障处置(1) 当电力系统发生故障时，现场值班员应立即切断输入电源，防止事态扩大。(2) 迅速与上级供电单位联系，查询就是否有外部原因。对发生事故得配电系统与用电科室进行认真检查，找出事故原因，排除 故障，及时恢复供电。(4) 启动应急电力系统或发电机组，为医院
16、提供紧急照明、消防电梯、供水及消防设施用电。在排险能力有限得情况下，应迅速向供电抢险部门求援。(6)安全保卫部门在接到报警后，应立即组织所有在岗人员，加强门卫、大厅、巡逻等岗位，劝阻无关人员进入停电影响区域，维持公共区域秩序，稳定病 人情绪，疏导病人离开受影响区域，防止有人乘机破坏捣乱。(7)因事故受到停电影响得各岗位服务负应坚守岗位，安抚病人，不要惊慌,提醒病人保管好个人物品，让其耐心等待，如接到疏散命令时，有秩序得疏导病 人离开。医院总负责人或总值班员接到报警后，迅速到达事故现场，了解情况, 并根据事故得程度，决定就是否立即上报有关科室，决定就是否采取有关措施 与疏散病人。(9) 事故排除
17、恢复供电后，要对事故影响区域得所有用电设备设施进行检修，就是否运转正常。(10) 为应对电力系统故障，对各岗位均应配备手电、应急灯,在各安全通道安装应急照明，应急指示灯箱。(门)事故处理后要及时写出书面报告，向上级有关科室报告。5、6电梯审故处置(1) 、医院电梯必须由有专业资质得科室负责管理与维保，要定期进行检查、维护、保养，按期向有关科室申报年检。(2) 、在每次由外包维修单位进行保养时，设备科要派专人负责协调监督,查瞧就是否按合同履行维保工作，并要有记录。(3) 、电梯专职人员，要每天对电梯得主要设备及运行指示灯、照明、应急报警电话等进行检查，并做好值班记录。(4) 、遇有停驶、关人、冲
18、顶、蹲底等故障，迅速组织有关人员进行排险,并查明事故原因，及时修复运行，做好详细记录，存档备查。(5) 、当电梯出现有人困在梯内得情况下，采取如下步骤: 接警时，要确定就是哪部电梯，现在所处得层位。 立即通知设备科负责人、安全保卫部门人员到场。 设备科负责人到场后，要安抚梯内被困人员情绪，了解梯内人员数量与 情况。 安保部门人员到场后要维持现场秩序，协助专业人员进行解救工作。 利用梯內监控摄头观察被困人员情况，利用梯内通讯系统与被困人员保 持联系，稳定其情绪，耐心等待救援。 设备科人员到场后，要认真确定故障电梯所处位置，在确保安全得情况下，方可开门救人;如须进行盘梯救人时:A、应先告知被困人员
19、静候勿动，再开始进行操作OB、切断电梯总开关。C、小心缓慢松开制动装置。D、进行盘动电梯到最近楼层。E、恢复制动装置后，再用钥匙打开电梯门，救出被困人员。 设备科负责调查事故原因，排除故障恢复运行。 被困人员救出后，安全保卫部门负责人要认真询问有关事故情况，了解 就是否有因被困引发其她病因或不适，如有及时派车送往医院救治。事故处理后要及时写出书面报告，向上级有关科室报告。5、7锅炉异常情况处置(1) 当值班员发现锅炉发生异常现象或事故时，要根据异常现象与事故程度采取有效措施，妥善处理直至停炉，同时向值班室报警。(2) 值班室接警后要立即通知设备科、安全保卫部门、以及可能影响得科室，并做好记录。
20、(3) 设备科接警后，要立即组织有关人员进行排险抢修，做到以下几点: 检查电源、乞源、水源就是否关闭。 采取通风措施，防止燃气泄漏造成爆燃。 排除锅炉内压力，防止人身伤害。 了解锅炉运行情况，初步判断事故性质，进行设备检查，找出问题原因。 排除故障，修复设备。 按运行操作程序启动试运行，检查有无问题。 恢复运行。(4) 安全保卫部门接警后，立即组织人员到现场，协助工作，做好现场警戒,防止无关人员进入。并根据事态发展下达报告上级与有关科室得指令，同时协 调好可能受影响得科室。(5) 可能受影响得科室接警后，要立即采取措施，减少因锅炉停运带来得损失。5、8大面积感染及食物中毒0)当发现大面积感染及
21、就餐人员出现食物中毒症状后，发现人应立即向负责人及医院领导报警。(2)马上进行隔离、消毒、控制水源、停止餐厅得餐饮供应，有负责人组织相关人员寻找感染源、毒物来源。(3) 对已经已经受到感染得人员与中毒人员实施救助工作。5、9应急结束经应急处置后，医院应急指挥中心确认满足专项预案终止条件时，可下达 应急终止指令。应急结束后，将事故情况上报；向事故调查处理小组移交所需有关情况及 文件；写出事故应急抢救工作总结报告。(1)应急结束得条件:事故已得到控制，没有导致次生、衍生得事故，或导致次生，衍生得事故 隐患已消除。没有被困人员，事故现场人员已疏散到安全地带。 受伤人员已全部从事故现场救出，并送到医院
22、进行救治，没有失踪人员, 包括参加应急救援处置得人员。 环境受到污染经处理后，符合国家或行业有关标准。(2)应急结束后按照国家有关规定，对事故发生得原因，经济损失、人员伤亡等情况进行 认真调查，吸取教训、写出事故报告。报送上级主管等相关科室。事故单位应积极配合有关科室组成得事故调查组，对事故得调查分析、 处理工作，向事故调查组提交有关事故现场受伤人员及其她应移交得资料。 事故现场得清理,抢修受损设备，所有电力电器设备设施、消防系统恢复 正常状态，尽快恢复医疗秩序。 写出事故应急抢救工作总结报告 做好受伤人员得慰问与善后处理工作。6 信息发布医院应急指挥办公室负责医院应急响应行动得媒体采访接待工
23、作，确定接 受得采访单位与新闻发布内容。也可授权医院其她科室负责采访接待工作。7 后期处置经事故调查报告批复后，应根据事故调查报告对事故责任人得处理与事 故防范措施积极落实，并进行医疗秩序恢复前得污染物处理、必要设备设施 得抢修、人员情绪得安抚及抢险过程应急能力评估与应急预案得修订工作。7、1清理现场，检修设施，消除事故后得影响;7、2对于在救援处置中损耗得应急抢救物资，更换补充。7、3稳定病人情绪，要求各类人员不以个人名义向外扩散消息，以免引起不必要得混乱。7、4如有病人家属来医院探视,做好家属得思想工作与接待工作。7、5事故发生后，要注意维护正常得医疗秩序与工作秩序，做好受伤人员得思想工作
24、。7、6做好事故善后处理工作。7、7按照国家有关规定，对事故发生得原因、经济损失、人员伤亡等情况进行认真调查，吸取教训，写出事故报告。&保障措施8、1通讯与信息保障应急工作相关联得单位通信联系电话:XXXX上级主管部门市卫生局 联系电话：XXXX单位：XX 联系电话：XXXX单位：XX消防中队 报警电话：门98、2应急队伍保障义务消防由医院保安人员组成，由安全保卫部门负责领导，定期进行培训 与演练。8、3应急物资装备保障灭火器型号:MFZ4数量：12性能：正常存放位置：梯道、档案室、 药库、食堂、车库。管理责任人：李金寿、刘华忠、郎天惠、王雪红、韦开颜、余亚萍消防栓数量：5只 位置：楼梯口管理
25、责任人：李金寿、刘华忠、郎天惠、王雪红8、4经费保障应急专项经费由安全生产款项支出。使用范围：日常设施管埋维护、应急演练、人员培训、宣传教育。数额:XXXX元8、5其她保障应急指挥中心应日常备用一辆应急交通运输车辆，或备用得车辆只承担 距单位较近得运输任务，并留好司机手机电话，一旦应急事故发生，通知司机 速回。应急指挥中心应当常备医疗急救用品，如配置防传病隔离服、口罩、消 毒液、喷雾器等。每周对医院得消防器材进行检查、保养、维护。定期更换灭火器，消防 器材前及安全通道畅通。9. 培训及演练9、1培训年初制定年度计划时，同时制定应急预案培训计划。培训方式包括：防火、 疏散知识辅导、防火有奖知识问
26、答、灭火器得使用等。要求每名职工有自我保 护意识；会正确使用灭火器。9、2演练各科室每年开展一次事故应急演练。医院每年组织一次全医院范围得综合模拟突发事故安全应急演练。各抢救组成员必须熟悉各自得职责，做到动作快、技术精、作风硬。根 据实际演练情况，查找不足，总结经验，不断完善事故应急预案。演练结束后对演练进行评估及总结，及时修正及弥补安全事故应急预案 制定得缺陷。10.奖惩(1)在抢险救灾过程中，表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖(2)在抢险救灾中，受到伤害得医生、护士与员工，按照工伤条例处理。(3)对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分。(4) 在抢险救灾过程中，不服指挥得，将给予处罚。11.附则11 1应急预案备案本预案报院长(法人)审阅批准实施。同时送街道(地区)办事处、上级主管单位备案。11s 2维护与更新每次演练结束或根据国家有关安全生产法规得颁布及人员设置变动情 况及时修改、补充预案。11 3制定与解释本预案由后勤科室制定，由后勤科室解释。11 4应急预案实施本预案于XXXX年XX月XX日实施。
