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3、亲直接遗传极少见父母亲直接遗传极少见近亲中增加近亲中增加2-6%2-6%患病率患病率特殊类型特殊类型定位定位影响功能影响功能全身性癫痫伴发热全身性癫痫伴发热1919q13.1q13.1钠通道钠通道良性新生儿惊厥良性新生儿惊厥 2020q13.3q13.3钾通道钾通道夜间额叶癫痫夜间额叶癫痫2020q13.2q13.2钙通道钙通道 v年龄:年龄:与发作类型相关与发作类型相关66月月多有脑部器质改变多有脑部器质改变202020岁岁多见继发性癫痫多见继发性癫痫特发性癫痫特发性癫痫 (idiopathic epilepsy)idiopathic epilepsy)全身性全身性 部分性部分性症状性癫痫症
4、状性癫痫 (symptomatic epilepsy)symptomatic epilepsy)全身性全身性 部分性部分性隐源性癫痫隐源性癫痫 (cryptogenic epilepsy)cryptogenic epilepsy)全身性全身性 部分性部分性发病与年龄相关性强,儿童及青少年期发病发病与年龄相关性强,儿童及青少年期发病发作相对稀少发作相对稀少脑电图检查背景活动正常脑电图检查背景活动正常一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常神经放射检查无异常神经放射检查无异常有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈通常
5、只需单药治疗通常只需单药治疗(monotherapy)monotherapy)且中小剂量即可奏效,很少需要多药联合治疗且中小剂量即可奏效,很少需要多药联合治疗(polytherapy)polytherapy)。年龄相关性不如原发性癫痫明显年龄相关性不如原发性癫痫明显多有较为明确的病因多有较为明确的病因发作相对较多,甚至呈癫痫持续状态发作相对较多,甚至呈癫痫持续状态脑电图检查背景活动欠正常脑电图检查背景活动欠正常可有神经系统阳性体征及影象学异常可有神经系统阳性体征及影象学异常部分病人有精神运动障碍及智力异常部分病人有精神运动障碍及智力异常部分病人属于难治性癫痫部分病人属于难治性癫痫基本仍选择单药
6、治疗,单药治疗不能奏效可选择两种或两种以上的药物治疗基本仍选择单药治疗,单药治疗不能奏效可选择两种或两种以上的药物治疗抽搐时禁止强行按压。癫痫发作后,也要及时送到医院进行治疗。癫痫病人平时要坚持规律用药,不要自行减药、停药或换药。癫痫病人要避免情绪激动和劳累。防止窒息:对于口鼻朝下趴着的病人,要迅速翻成仰卧位。防止咬舌:在发作前或间隙用布包裹硬物,从一侧口角插入,防止咬舌。改善呼吸:松解衣领,有条件吸氧或改善通风。避免外伤:避免病人从床上摔下,或撞到周围硬物。清理口腔:当病人停止抽搐,应迅速将病人侧卧或头侧向一边,抽去垫塞物,让唾液呕吐物流出,及时清除口腔内异物,避免窒息。严密监护:为防止吐出的唾液或呕吐物引起窒息,应随时清理口腔异物。及时送医院:抽搐停止或加重,及时送医院或拨打“120”急救电话。抽搐时禁止强行按压。癫痫发作后,也要及时送到医院进行治疗。癫痫病人平时要坚持规律用药,不要自行减药、停药或换药。癫痫病人要避免情绪激动和劳累。工作环境要安全:避免电工、机械操作、水上作业、近水作业、高空作业、地下单独作业、火炉边、爆破、接触强酸、强碱、剧毒品的工作工作环境不会形成发作诱因:避免强体力、脑力劳动、强噪音、强光刺激的工作环境。确保在工作中出现发作,不会对他人或社会造成伤害。