1、科室常见仪器设备的使用和维护医学装备三级保养制度医学装备三级保养制度 医医学学装装备备维维护护保保养养工工作，作，根根据据工工作作量量大大小小和和难难易易程程度，度，全全院院医医学学装装备备实实行行三三级级保保养养制制度。度。1 1、一一级级保保养养 就就是是日日常常保保养，养，此此类类保保养养由由操操作作者者负负责，责，每每日日班班后后小小维维护，护，每每周周班班后后大大维维护，护，主主要要内内容容是：是：认认真真检检查查医医学学装装备备使使用用和和运运转转情情况，况，填填写写好好交交接接班班记记录录对对装装备备各各部部件件擦擦洗洗清清洁，洁，定定时时加加油油润润滑；滑；随随时时注注意意坚坚
2、固固松松脱脱的的零零件，件，调调整整消消除除设设备备小小缺缺陷；陷；检检查查装装备备零零部部是是否否完完整，整，工工件件附附件件是是否否放放置置整整齐。齐。医学装备三级保养制度医学装备三级保养制度2 2、二级保养、二级保养 二级保养是以操作者为主，维修人员协助，按计划对二级保养是以操作者为主，维修人员协助，按计划对医学装备局部拆拆卸和检查，清洗规定的部位，调整装备医学装备局部拆拆卸和检查，清洗规定的部位，调整装备部位的配合间隙，坚固装备的各个部位，二级保养所用时部位的配合间隙，坚固装备的各个部位，二级保养所用时间为间为4-84-8小时。二保完成后应做记录并注明尚未清除的缺陷。小时。二保完成后应
3、做记录并注明尚未清除的缺陷。3 3、三级保养、三级保养 三级保养是以维修人员为主，操作者参加来完成，三三级保养是以维修人员为主，操作者参加来完成，三级保养列入装备的检修计划，对装备进行部分解体检查和级保养列入装备的检修计划，对装备进行部分解体检查和修理，更换或修复磨损件，使装备的技术状况全面达到规修理，更换或修复磨损件，使装备的技术状况全面达到规定装备完好标准的要求，三级保养所用时间为定装备完好标准的要求，三级保养所用时间为7 7天。天。目目 录录1 1、心电监护仪、心电监护仪2 2、微量泵、微量泵、输液泵输液泵3 3、血糖仪血糖仪一、心电监护仪心电监护仪简单使用流程：简单使用流程：1 1，接
4、通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开，接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开左下角电源开关。左下角电源开关。2 2，检查监护仪各导线是否有老化，开裂，检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片现象。正确连接电极片（LALA）左锁骨中线第一肋间，（）左锁骨中线第一肋间，（LLLL）左腋下中线第五肋间，）左腋下中线第五肋间，（RARA）右锁骨中线第一肋间，（）右锁骨中线第一肋间，（RLRL）左左腋中线第五肋间腋中线第五肋间 （V V）胸骨左缘第四肋间）胸骨左缘第四肋间一一、心电监护仪心电监护仪3 3，血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，血氧探头红外线光源对准
5、指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局部压疮。避免造成局部压疮。4 4，将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进一到两，将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进一到两指为宜。指为宜。5 5，根据病人生命体征调节各参数上下限值。，根据病人生命体征调节各参数上下限值。对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）动脉符号对准动脉血管心电监护仪使用注意事项心电监护仪使用注意事项1 1，监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品，以免影响监，监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品，以免影响监护效果。护效果。2 2，监护仪报警时，护士立即给予处理，必要时报告医生。，监护仪报警时，护士立即给予处理，必要时报告医生。3
6、3，观察贴电极处的皮肤，若有红疹，发痒，及时更换贴，观察贴电极处的皮肤，若有红疹，发痒，及时更换贴电极位置。电极位置。4 4，活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。，活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。5 5，血压监测：选择合适的袖带及模式设置。，血压监测：选择合适的袖带及模式设置。6 6，袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入，袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入1-21-2横指为宜。横指为宜。7 7，袖带应于心脏（右心房）水平并外展，袖带应于心脏（右心房）水平并外展4545度。度。9心电监护仪使用注意事项心电监护仪使用注意事项8 8，病人正在移动、发抖或痉挛、频
7、繁测量血压时测量会，病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。出现误差。9 9，避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停监护时，避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停监护时，撤除监护电极扣即可，不必关机。撤除监护电极扣即可，不必关机。1010，对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、，对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带，在没有绑在病人身摔、碰撞等。比如无创血压的袖带，在没有绑在病人身上时，不能进行测量，不然会损坏充气的气囊。上时，不能进行测量，不然会损坏充气的气囊。1111，血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各，血氧检测探头上
8、容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹，为避免探头被腐蚀和影响测量，应及时清洁。种污迹，为避免探头被腐蚀和影响测量，应及时清洁。1212，停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。，停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。心电监护仪常见的故障心电监护仪常见的故障故故障障一、一、无无创创血血压压常常见见故故障：障：与与人人工工测测压压值值有有差差异，异，可可能能的的原原因因为：为：（1 1）袖袖带带大大小，小，绑绑扎扎位位置、置、松松紧紧 （2 2）模模式：式：成成人、人、儿儿童童 （3 3）患患者者的的心心率率过过快、快、过过缓缓或或心心律律不不规规则则 （4 4）患患者者肢肢体体移移动、动、颤颤抖抖
9、或或痉痉挛。挛。故障二：心电图波形基线不稳定故障二：心电图波形基线不稳定常见原因：机器受潮、电极与人体接触不良常见原因：机器受潮、电极与人体接触不良处理措施：检查是否受潮，接触是否良好处理措施：检查是否受潮，接触是否良好通常故障典型表现及分析通常故障典型表现及分析基线不稳肌电干扰交流干扰故故障障三：三：血血氧氧饱饱和和度度与与同同时时血血气气分分析析所所得得S SP PO O2 2相相关关度度不不高高可可能能原原因因:（1 1）传传感感器器放放在在安安有有血血压压袖袖带、带、动动脉脉导导管管或或正正在在输输液液的的肢肢体；体；（2 2）患患者者休休克克或或周周围围循循环环不不良，良，氧氧饱饱和
10、和度度测测不不到到或或读读数数偏偏低；低；（3 3）测测量量部部位位表表皮皮增增厚厚（如如灰灰指指甲）甲），涂涂指指甲甲油；油；（4 4）传传感感器器放放置置位位置置不不正正确确或或光光电电检检测测管管没没有有正正对对发发光光管。管。故障四：呼吸波形过低故障四：呼吸波形过低常见原因：常见原因：RARA与与LLLL距离太近距离太近处理措施：体表清洁、正确安放电极片处理措施：体表清洁、正确安放电极片正常呼吸波肥胖病人或电极位置不对非呼吸运动心电监护仪的保养心电监护仪的保养设设专专人人管管理，理，保保证证监监护护仪仪的的正正常常使使用。用。监监护护仪仪主主机机的的保保养养主主要要是是“四四防防”：防
11、防水，水，防防尘，尘，防防震震和和防防热热 擦擦拭拭设设备备时时请请使使用用半半干干的的洁洁净净纱纱布布 ；表表面、面、导导联联线、线、血血氧氧饱饱和和度度指指套套用用7 75 5%酒酒精精擦擦拭、拭、血血压压计计袖袖带带用用5 50 00 0m mg g/L L含含氯氯消消毒毒剂剂浸浸泡，泡，显显示示屏屏用用干干净净软软布布擦擦净。净。注注意意勿勿用用酒酒精精擦擦拭拭显显示示屏，屏，勿勿让让液液体体流流入入机机器器内内部。部。小角度地弯折会缩短导联线的寿命！小角度地弯折会缩短导联线的寿命！二、输液泵、微量泵二、输液泵、微量泵接电源接电源连接输液器，有效排空气连接输液器，有效排空气打开开关打开
12、开关输入液输入液体量体量输入调控时间输入调控时间按按STARTSTART键开始键开始绿灯循环亮可使绿灯循环亮可使用用输液泵使用中常见的故障输液泵使用中常见的故障一、空气报警一、空气报警原因原因（1 1）空气（）空气（2 2）空气探测器不洁（）空气探测器不洁（3 3）输液管与输液）输液管与输液泵不兼容（泵不兼容（4 4）输液器安装不正确）输液器安装不正确二、管道阻塞二、管道阻塞原因（原因（1 1）针头脱出（）针头脱出（2 2）输液器开关未打开）输液器开关未打开 （3 3）管道）管道扭曲打折扭曲打折三、欠压三、欠压 原因：电源未连接或连接不紧密原因：电源未连接或连接不紧密四、空瓶或残留提示四、空瓶
13、或残留提示 输液泵、注射泵使用注意事项及保养输液泵、注射泵使用注意事项及保养1 1，首次使用前或长时间不使用后使用时，要将泵与交流，首次使用前或长时间不使用后使用时，要将泵与交流电源连接，使内置电池充电至少电源连接，使内置电池充电至少1212小时。小时。2 2，每班清点，每日检查仪器性能呈备用状态。，每班清点，每日检查仪器性能呈备用状态。3 3，使用中的泵每日用半干的清水纱布擦拭：外壳、管路，使用中的泵每日用半干的清水纱布擦拭：外壳、管路空气控制器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、空气控制器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、交流电源接口，禁止用酒精等有机溶剂。有污迹时用交流电源接口，禁
14、止用酒精等有机溶剂。有污迹时用500mg/L500mg/L含氯消毒剂擦拭。避免任何液体进入泵内。含氯消毒剂擦拭。避免任何液体进入泵内。4 4，定期检查与更换电池。，定期检查与更换电池。注射泵长期不使用时，应每隔注射泵长期不使用时，应每隔三个月充电三个月充电2424小时，以免电池报废。小时，以免电池报废。如果正常充电后，如果正常充电后，电池工作时间缩短，则需更换新电池。电池工作时间缩短，则需更换新电池。5 5，发生报警时，应先按发生报警时，应先按”停止消警停止消警”键，排除故障后再键，排除故障后再次按次按“启动启动”键。键。三、血糖仪三、血糖仪使使用用说说明明：血糖仪的保养血糖仪的保养1 1，第
15、一次使用新购买的血糖仪、每次使用新的一盒试纸第一次使用新购买的血糖仪、每次使用新的一盒试纸条、试纸条出现问题、测试结果未能反映出患者的身体条、试纸条出现问题、测试结果未能反映出患者的身体状况、血糖仪摔落后必须作血糖仪校准。状况、血糖仪摔落后必须作血糖仪校准。2 2，血糖试纸放置在干燥、避免阳光直射，血糖试纸放置在干燥、避免阳光直射，10104040摄氏度。摄氏度。不要放进冰箱保存，这些地方都极易受潮。打开一筒新不要放进冰箱保存，这些地方都极易受潮。打开一筒新试纸尽量在三个月内用完。试纸尽量在三个月内用完。2 2，血糖仪要放置干燥清洁处，正常室温下存放即可。，血糖仪要放置干燥清洁处，正常室温下存放即可。3 3，清洁时，应用软布蘸清水擦拭，不要用清洁剂清洗或，清洁时，应用软布蘸清水擦拭，不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内将水渗入血糖仪内,更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。以免损坏。4 4，对测试区的清洁一定要注意，擦拭时不要使用酒精等，对测试区的清洁一定要注意，擦拭时不要使用酒精等有机溶剂，以免损伤其光学部分。有机溶剂，以免损伤其光学部分。
