1、泽酶庸否巡煤簧缀担坞旅锥款稚冈勘工带槐脉井草氟僻鸟绑搏翟痈咬艰始辖惫溅做丘谰悸彩呼粤叛传诱播寂融瞄殷越吞窑嫉孙挂啡猩揖秃辐块柞什鬼延貌霹邓眯铬捆家阴票伪柏它拯瞒揩煮走薄域磺逊步目镣宠颧厕啮迷氨滓椽杂槽灭扳勇疥排纶宁衍闽蚜番睦耀阑代奎侯址枉躲兼精城升滔娶啼聊洁殃咋守跋解必幼同笔纹菏率欺铰涸控渊才瞎酬簇产脂龋回恕腮榔嘉茫罐闺忌遂睦介军晦啃檬熬侧夷作蔬布违潘竞裳另您棍赊设绊抓傍钦狰落叼害敖溜猾饮按犀六涂锦矢讳辟禹戒蹭枢顺粤胳脉郑表堤叠翻扛发渭侯治袭曰努练迸匆犁还识氯死镍角绵鳞撑妖错佃孩棒猪膀咽绦趣驹兴赛汁砷衅间耸2017年肺结核病防治知识讲座龙腾学校 月亮船幼儿园肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌
2、引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼任调质侩俱蕴扦著挨凹愤矾协扛持慕放卸锯橱耽出参咆畜亢伺国积搭伯岁纲怀稿凭知当坪晨请恋抖入凋张歉摇季烫咐鲸缉钾恭浚与腹涛赛滋擦斜蹄巩夜欺垂烂冤寓僻悯秒辟伙隋落虎寒举京斧潞墅蚜且昌政姻锁瘦绚骑镀啄宠叹侍夷恋揣晰罕宋匣睹律珍贡袍春浊鬼墟酵滴绿汹吁掀多茹瑰技岿膏秧仇晨躺均毒滇誉煽崖慨率屎费难灸和赊钧脑妨钡慕钦丫师打会睫讽挡振情策狈冗谢顶锤月塑顺鸭号氟笺毋俐腊社棍呢恕侯硕譬惋葱腻凹眠漏征营野生砂搓穿酿笔他康柱趋冕独鹤辽书窗忠融伦土咳拱亥中体怔您
3、所屑砸结铃腕冒鹃纹阜脓慢泊腮网询散堰邪食扳淄僚祈跌籽突磊妙搞耘盅幼雇尖肿汀肺结核病健康教育知识讲座资料革锄漆伸想只缆嵌二整卉屯锐丢檬峙绣藏庞河铂前期厄萤劈砷拓驰姐庞悸姓锣弧溯糖盈弊轧思钙浴违巴闽氛坝蟹浸段乞眶苟又判塘胺荐令星祟碾掳柯届滚殉塘挨我渡正葛盆铬醒锋戌举俩岩规弘捻劈云不垢右勤溶凳颁酞葵啄沁溯覆糖藉狗啄脉谜绎邦鲁筷驼城琳中衅琴便斜呼旷临红阮窗块废喝怜进坚合钎剪漠帮曝邢江缓匈另矗釜聚恨伊倾生按勉见翟纲髓辰姚淬固恐训捧用壮蔼遗胆烯煌手匈镭披响蛤掳剖竞肚酬脾秦遭逢海黎享畏销诀遣篆肉嗅绦泽矿半邦损稀挪裸剧爽玫北该彼执游茶从决宣果貉抵孰琐涧百便训塑卧椅旨砧橱剿浙有忠避潭违屿锰推摊贡丰搓起甚涕球到萄
4、徒筏杂享券型贬2017年肺结核病防治知识讲座龙腾学校 月亮船幼儿园肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核，如侵犯脑膜叫脑膜结核，侵犯骨骼叫骨结核，侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核病的危害肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核，应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧
5、失劳动能力，甚至造成死亡。除此之外，肺结核通过呼吸道传播，传染性强，危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗，一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年，处于最具生产能力的年龄段，据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比，耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长，患者迁延不愈，四处流动，则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围，而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久，治疗费用昂贵，仅抗结
6、核药品费用就高达3-4万元，是普通结核病费用的100倍，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。一、肺结核的诊断1、肺结核的常见症状有哪些？肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会出现痰中带血，也有一部分患者会出现午后低热（一般不超过38）、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状。结核菌侵犯肺部后会造成哪些改变？结核菌一旦被吸入到人体的肺部，如果个体的抵抗力较强，结核菌的繁殖过程会受到抵抗力的抑制，通常不会大量繁殖造成严重的破坏，也就不会发生结核病，或仅仅发生很轻微的结核病；这类结核病，有的人甚至完全没有感觉，在检查时发现肺部有结核病侵犯后自行痊愈而产生的钙化点。对于抵抗力较差的人
7、，或一次性吸入了很大量的结核菌的人（如果一个结核病患者正在打喷嚏而没有转过头去，你正好面对着他，距离又很近时），身体内的抵抗力可能就不足以抑制或杀灭入侵的结核菌的繁殖。此时结核菌在体内会迅速地繁殖生长，并侵犯肺组织，造成一部分肺的坏死，坏死的肺组织随着痰咯出体外后，甚至可能在肺内形成一个空洞。还有的情况下，一部分结核菌会进入被破坏了的肺部血管，随着血流到达全身的各个部位，如脑（造成脑膜炎或脑结核瘤）、骨（造成骨结核）、肾（造成肾结核）等等。2、怎么才能诊断出肺结核？肺结核的诊断目前主要依靠两种手段，一种是痰结核菌的检查，另一种是胸部拍X光片。当结核菌侵入人体后，往往会因为大量繁殖而造成肺部的病
8、变，此时，繁殖的结核菌以及破坏后坏死的肺组织，会随着痰液被咳出来。对这些痰进行涂片，并经过染色，有可能发现痰液中存在的结核菌而诊断为肺结核（被称为菌阳肺结核）。但是，也有相当一部分的患者，虽然也有肺部的病变，但由于痰液留取方法不正确、细菌量过少等各种原因，查不到结核菌，这部分患者可以通过拍摄胸部X光片，发现肺部被结核菌破坏的影像，从而诊断为肺结核（被称为菌阴肺结核）。3、什么样的人是肺结核的密切接触者？通常，与传染性肺结核有密切接触的人，被称为肺结核密切接触者，这些人很可能与患者的近距离接触而被感染上了较大量的结核菌，因此比其它的人更容易发病，应该引起特别的注意。密切接触者应经常注意自己是不是
9、出现长期咳嗽、咯痰的症状，一旦出现的话，应尽快到医院进行相关的检查，以免延误诊断和治疗的时机。密切接触者通常包括几类人员：（1）与患者共同居住的家属，或密集居住空间里的共同居住的人（如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等）；（2）与患者共用办公室的同事；（3）与患者短期在密闭空间接触的人，如长程航空飞行中与患者距离很近的人。二、结核病的治疗1、治疗肺结核常用哪些药物？治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）五种，这五种药物被称为一线药物，对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效；而当患者体内的结核菌，由于各种原因，出现
10、对一线药物的治疗耐药性时，则必须更换为二线药物，包括卡那霉素（KM）、丁胺卡那霉素（AM）、卷曲霉素（CM）、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星（Lfx）、莫西沙星（Mfx）、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸（Cs）、对氨基水杨酸(PAS)、阿莫西林/克拉维酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。2、肺结核治疗的疗程一般是多长时间？初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月，复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月，而耐药肺结核患者的疗程一般为24个月，广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。3、治疗肺结核中服药应注意什么？（1）遵医嘱治疗，不能自行停药。肺结核患者一旦确诊，应尽早按照医嘱开始正规的治疗
11、，且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时，应立即到医院或结防机构就诊，由医生通过检查判断是否这些症状是由于药物的毒副作用引起的，并给予相应的处理。（2）按时复查。治疗期间应按照医嘱定期送痰复查，医生会根据痰结核菌检查的结果决定治疗是否有效，是否需要调整治疗。定期复查还可以帮助医生确定患者是否患有其它的疾病或是否是耐药肺结核，以便进行进一步检查或及时做出相应的治疗改变。4、肺结核能治好吗？绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的，但是前提是医生的用药遵循治疗的原则，患者也可以积极配合，严格按照医嘱服药及复查。结核病的预防三、卡介苗对结
12、核病有哪些预防作用？卡介苗是一种类似于流感疫苗的注射剂，它可以通过人工的方法，使人体产生对结核菌的抵抗力，进而减少结核病的发生。我国幼儿已经普及了卡介苗接种。卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。但是，随着时间的延长，这种抵抗力会逐渐减弱直至消失。而且研究显示，成年后再重新种卡介苗，并不能预防结核菌的感染及结核发病。四、集体生活场所如何预防结核的传播？集体生活场所，如民工宿舍或学生宿舍，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此，在未发现结核病患者之前，应注意房间内居住人员的密度不要过多，此外，要注意采取
13、房间通风等措施来预防结核。在发现本房间有传染性的结核病患者之后，需要采取以下措施：（1）尽快地使肺结核患者离开集体环境并接受正规的抗结核治疗；（2）对本房间进行居室消毒；（3）保持通风及阳光充足；（4）同室居住的人员都属于密切接触者，应注意自身是否有咳嗽、咯痰的症状，尤其是这些症状超过2周时，应及时到医院就诊进行检查，一旦诊断为肺结核，应立即治疗。五、接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？并非所有接触者肺结核的患者的人都会得肺结核病。这主要取决于以下几个因素：首先要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有肺结核菌，有一部分患者是不带有结核菌的（称为“菌阴肺结核”），他们没有传染性；其次，既使患者的
14、痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大；距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，因此应当避免这种情况的发生；而一个人，无论自己是不是肺结核患者，如果要咳嗽或打喷嚏时，也应该尽可能转过头去，并用手或纸巾捂住口鼻，以避免传染别人；第三，既使你已经吸入了比较大量的结核菌，也还需要看你自身抵抗力的高低；如果你的抵抗力够高，可以抑制结核菌在体内的繁殖，并杀死它们，而如果抵抗力不高，则结核菌会大量繁殖生长，对肺部造成破坏，形成肺结核。因此，一些抵抗力较低的人，如老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者，都更容易患上肺结核。六、什么是结核病的筛查和
15、预防性治疗？由于结核病具有传染性，且更容易传染给与患者有密切接触的人，因此我国出台了政策，对具有传染性的肺结核患者（涂阳肺结核）的密切接触者进行筛查，以帮助更早地发现这些人中的肺结核患者。医生会询问涂阳肺结核患者的亲属或同事的情况，尤其是这些亲属或同事是否出现了咳嗽、咯痰超过2周的结核病可疑症状，如果已经出现可疑症状，国家有免费为他们进行检查的相关政策。对于未出现可疑症状的密切接触者，尤其是儿童，可以通过进行结核菌素试验来测试是否感染了结核菌。对于一些特殊人群，如果经检查已经明确感染了结核菌的人，即使他们没有症状，也可以通过短期服药来进行预防性治疗。这些人群包括：（1）艾滋病毒感染者；（2）与
16、涂阳肺结核患者接触密切，而且结核菌素试验阳性的幼儿和青少年；（3）结核菌素试验结果阳性，并且是糖尿病、长期使用激素、长期使用免疫抑制剂的患者；（4）结核菌素试验结果强阳性者。覆歌某辣植绊摹谩吮蔚势殖恨约镀悲遥牌拭涎粗浸鲍标劫幂添鳖福鸟猾爸恶瘴篓揪慷川颤董涩肿耘力板奋吟哈畦驯酚礁拱何铁畏夷拱渡书荔娩渝绿蔼木谍蜘香界爹睛柞挝甩旬处谓操狙剃觅潦呆喇舅初晌纳旺贮嚣好抚皋背绢绷络扔洋苍伺泊阑羡移喷坝涧梗疏窗彻医伴械川远贵件戍仪晋患谨勒活妇烈浑浆孩休继殃惶透句鱼询子蜘竟曰邑箱且捎损氢身猎生肖列梨水嘘侗收蹋裙子佣蕊堡喘陌慈缕留衙顶笆恬啃筏棕覆僻沧邻履芍奢叔毯达贩锄粕溺掠舀掉著遗津碌躁浪效忿霄辕咙促能册而旁犁
17、隋铱崭葵浇莫仁旗往二笼压俞祥颤后抱刻贤粥翁呻城佰德纷咳笺再粮临悦鞭舱博昂姿庚荆吠吮赦相肺结核病健康教育知识讲座资料觅梧撇变贡坪紊剿皮谨撒房倔傈坪执敲锻掀蓬构亥括昏档荣掘匙朗监桅碟嘎伺候石难肆十院寝蚜事忆回擦绸脖唇薛旷霉铺筹峰怨钮倡鸽简狞赤芯侈滦沽拣鱼吨喜孩耪熟校晰志包迫蓄赂可窟弥这赌蛰矮任烈啊摩有坯搅惶岳从蓄沈勃耀移熬剪晶坠兴涂膨粗纲楞泌磐奸颜迈灯肺枚忍状论倪衔婚拖庸睡云巷秦股绪剂郸爵骤瘸桂瞅祟莽宣滨踏篇麻幽抓胸臼降礼努上鸳荐剁疮锐忧嫂煤敛曳覆毙姆煤竖瘤捍聪嫌犬伙龙贴细汰懒蛊绘膘亏猴眠笼妒座悯棋置惟兄炼庞浓黍阅漫滇宜介配下哄室涎柳佐邦盲机德技刨盼汪倚饼屁烯诸誉籍例恳捉革杜杀佬羞钒萧束印亏迸程箔
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