小儿心源性休克的急救治疗课件.ppt

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小儿心源性休克的急救治疗一,危险!二,临床表现诊断三,临床表现特点1临床表现特点2四,心源性休克的病理生理五,监测指标六,治疗紧急治疗措施 不同病因和病理生理改变的心源性体克治疗措施不同。(一),原发病治疗(二),一般治疗措施 体位:平卧、颈部稍抬高,头略后仰。保持安静、必要使用镇静剂。氧疗:维持PaO2在70 mmHg(9.3 kPa)以上。吸氧:鼻管、面罩吸氧。辅助通气:如呼吸有力,PaO2但PaCO2无明显,可用nCPAP。如呼吸表浅,节律不齐,PaO2,PaCO2,应使用机械通气,常用模式为IPPVPEEP。纠正酸中毒。维持血钾在4.5 mmol/L左右。维持血糖在 6.67mmol/L左右。(三),抗休克液体复苏(三)血管活性药-(四)血管活性药-肾上腺素(四)血管活性药-异丙肾上腺素(四)血管活性药-硝普钠(四)血管活性药-硝酸甘油(六)利尿问题磷酸肌酸二磷酸果糖还原型谷胱苷肽参麦针七,七,根据血液动力学调整治疗措施

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