母乳喂养问答题.doc

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1、-本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可-内页可以根据需求调整合适字体及大小-母乳喂养问答题(共5页)一、一票否决:1、 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代乳品2、 医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代乳品生产经营单位的馈赠和赞助二、五个80%,一个90%,两个100%80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。除有医学指征的新生儿外,80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮,皮肤接触及早吸吮时间应不少于

2、30分钟。100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教,80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。三、怎么才能保证母乳喂养的成功1、信心 妈妈应该坚定母乳喂养的信心2、支持 家庭和社会的支持3、营养 注意孕期和哺乳期营养4、预防 孕检时发现乳头异常立即纠正5、早吸吮 早吸吮、早接触、早开奶、6、按需哺乳 母婴同室并按需哺乳,勤吸四、 什么是纯母乳喂养,6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性 纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料,包括水(除药物、维生素、矿 物质滴剂外;也允许吃挤出的母乳。重要性:1)增加母子之间的感

3、情2)预防奶胀3)减少乳头错觉及婴儿过敏4)避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足5)增加婴儿的免疫力,预防感染五、什么是前奶,什么是后奶前奶是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。是“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶,避免摄入过多热量后奶是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。是“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶。配方奶含丰富脂肪,无前奶后奶的变化,易导致肥胖、高血压、高血脂等成年疾病。六、按需哺乳定义:当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。重要性:按需哺乳能保证婴儿生长发育的需要,频繁有效的

4、吸吮能刺激泌乳素的分泌,加速产后子宫的复旧,并且预防奶胀。七、母婴同室定义:母婴24 小时在一起,每天分开的时间不超过1小时。重要性:母婴同室可保证按需哺乳,促进乳汁分泌,增加母子感情。母亲可以学到母乳喂养的知识,保证6个月纯母乳喂养。八、早吸吮重要性(1)分娩后早吸吮可促进下丘脑释放催产素,刺激子宫收缩,减少产后出血(2)早吸吮可强化婴儿的吸吮能力(3)早吸吮促进泌乳素分泌,产生泌乳反射,促进乳汁分泌。(4)早吸吮可增加母子之间的感情,促进母乳喂养。(5)初乳是富含丰富的蛋白质和抗体,提高婴儿抵抗力;促进胎便的排出,减少新生儿黄疸的发生。九、母亲和婴儿皮肤接触的重要性: 给婴儿保暖; 促进母

5、子关系; 母乳喂养的良好开端; 规律心跳和呼吸; 使婴儿母亲平静; 鼓励母乳喂养; 按需哺乳.十、早开奶的重要性:婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳,不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌,增强子宫收缩,促进胎盘排出,还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳,增强抵抗疾病的能力。 十一、如何识别婴儿饥饿的征象婴儿张开嘴(寻找乳房); 发出吸吮动作或响声(咂嘴唇、伸舌头) ; 吃手; 烦躁,或哭闹。十二、如何识别婴儿吃好奶的征象 哺乳前乳母有乳房充满感,哺乳时有下乳感,哺乳后乳房松软。 孩子慢而深的吸吮及吞咽(吃到母乳重要征象); 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意; 婴儿停止吸吮,却仍含着乳头不松,可试着轻揉

6、其耳垂或额头,若继续吸吮表明还要吃,若仍有睡意表明吃好奶十三、不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头理由和重要性理由:这是因为橡皮奶头较长,出奶孔大,瓶中的乳汁容易流出,故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大,加之头几天泌乳量有限,新生儿一旦习惯橡皮奶头后,将对吸吮母乳必须花劳动不感兴趣,进而拒绝吃母乳重要性婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养,就会导致乳房含接困难(乳头错觉),而拒绝吃母乳;婴儿对乳房的吸吮和刺激少了,使建立母乳喂养更困难;母亲会因失去信心而停止母乳喂养。十四、母亲抱奶体位的4个要点1.孩子的头和身体呈一直线2.孩子的脸对着乳房,他的鼻子对着乳头3.母亲抱着孩子贴近她自己4.新生儿母亲不只

7、是托他的头及肩部还应托着他的臀部十五、母亲正确托乳房的姿势 将大拇指与其它四指分开,示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁上,用示指托住乳房的底部,用大拇指轻压乳房的上部,以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸,托乳房的手不要离乳头太近,以免影响婴儿的含接。十六、如何帮助婴儿含接 母亲用乳头触碰刺激婴儿的嘴唇,待婴儿产生觅食反射张大嘴时,顺势将乳头和大部分乳晕送入婴儿口腔十七、婴儿正确的含接姿势1、婴儿的嘴张的很大,下唇向外伸。2、婴儿的下巴紧贴乳房;3、婴儿口下露出的乳晕比口上多;4、婴儿的双面颊饱满。5能看到婴儿慢而深的吸吮动作或听到吞咽的声音。十八、哺乳期的乳房保健1、 每次喂哺前需常规清洁双手2

8、、不必常规的清洁乳头,切忌用肥皂或酒精之类物品,以免局部皮肤干燥、皲裂;如需要可用温水毛巾清洁乳头和乳晕。3、哺乳前柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射。4、喂哺时,乳母掌握正确的喂哺技巧,以使婴儿有效吸吮。5、每次哺乳,应左右乳房交替着喂。先喂一侧,再喂另一侧;如另一侧未哺完,待下次哺时先喂。6、哺乳结束时,不要强行用力拉出乳头,易引起局部疼痛或皮损。7、每次喂完奶后,常规挤一至二滴乳汁均匀地涂在乳头与乳晕上,可防乳头皲裂或感染。十九、挤奶的体位姿势 1、乳母坐或站着均可,以她自己感到舒适为准;2、乳母的身体略向前倾,将大口径的、清洁的盛奶容器靠近乳房;3、乳母用手将乳房托起,乳头对着容器的开

9、口。二十、挤奶的操作手法 1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方,距乳头根部2公分的乳晕上. 2、将拇指与示指先向胸壁方向(内侧)轻轻下压,压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上,然后向外有节奏挤压、放松。 放松时,手不应离开皮肤。如此数次,重复进行。 3、以逆时针的顺序沿着乳头,依次按照同样挤奶的手法,将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。 二十一、挤奶操作时应注意的护理问题1挤奶应让母亲自己做,不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房,(事先应征得同意),动作要轻柔。2操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。3挤奶时,不要挤压乳头,因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内,故挤乳头是无用的。4一侧乳

10、房至少挤压35分钟,待乳汁少了,就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行,双手可交换使用,以免疲劳。5由于分娩后的头几天,泌乳量有限,因此一次持续挤奶的时间以1530分钟为宜。 二十二、不应接受母乳喂养的特殊婴儿1、患有半乳糖血症的婴儿:需要特殊的没有半乳糖的婴儿配方奶。 2、患有槭糖尿病的婴儿:需要特殊的没有亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸 三种氨基酸的婴儿配方奶。 3、患有苯丙酮尿症的婴儿:需要特殊的没有苯丙氨酸的婴儿配方 二十三、可能发生低血糖血症的婴儿: 低出生体重儿、早产儿或有严重分娩期缺氧缺血病史的婴儿,患病婴儿和糖尿病母亲的婴儿。二十四、暂时不可母乳喂养的母亲:严重疾病至使母亲不能照顾婴儿的,

11、比如败血症。 型疱疹病毒感染: 所有皮损都治愈前,婴儿口腔应避免直接接触母亲的乳房。 母亲在服用以下药物时: 镇静类精神治疗药物,抗癫痫药和阿片类药物,以及他们的混合物:引起困倦,呼吸窘迫等副反应,有更安全选择,尽量避免服用此类药物。 放射性碘131:尽量避免接触,已接触,2个月后可继续母乳喂养。 碘酊或碘制剂:伤口或粘膜避免过量局部用碘酊或碘制剂(如聚乙烯吡咯酮碘)。 化疗药物:在化疗期间 传染病急性传染期、隔离期,定时吸出母乳; 吸毒或静脉注射毒品,戒毒前。二十五、仍可以母乳喂养,但应注意母亲的健康:1、药物使用: 如果母亲单次服用咖啡因、阿片或大量饮酒后,建议:母亲挤出母乳弃去 2、母亲

12、使用酒精、阿片类、苯二氮卓类药物以及大麻,母亲和婴儿进入镇静状态。鼓励、提供机会、支持母亲戒掉这些有害物质。3、母亲患成瘾性疾病,如抽烟、饮酒或用药物,母乳仍然是多数婴儿的食物选择。 二十六、乙肝妈妈实行母乳喂养时,应注意: (1)喂奶前洗手,擦拭奶头。 (2)奶头皲裂或婴儿口腔溃疡,暂停母乳喂养。(3)孩子和妈妈的用品隔离,毛巾、脸盆,喝水杯子等独立用。 (4)婴儿定期检测乙肝抗原抗体。(5)监测母肝功能二十七、母亲用药时的母乳喂养1 医生指导下,有明确用药指征,用药 2 用有效最小剂量,不能随意停药或加大剂量。3 在不影响治疗效果的情况下,应用入乳汁少,对新生儿影响最小的药。4 用药时间在

13、哺乳刚结束后,间隔4小时以上哺乳, 或根据药物的半衰期,调整哺乳间隔。5 用药时间长或者剂量较大,可能造成不良影响时监测乳儿血药浓度。6 乳母必须用药,又缺乏相关的安全证据时,建议暂停哺乳。7 乳母用药也可以应用于新生儿,则一般是安全的。二十八、哺乳期患者时应避免选用: 氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类、万古霉素、甲硝唑、氯霉素、磺胺药等; 二十九、母乳喂养的好处1)对孩子的好处:母乳是婴儿的最佳食物,能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要;2)对母亲的好处:促进子宫收缩,减少产后出血和贫血;能够帮助妈妈恢复体形;减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。3)对家庭的好处:方便,经济,增进家庭和睦。4)对社会的好处:有利于提高全民族身体素质,有助于小儿智能、社交能力的发育。三十、县医院促进母乳喂养的十点措施:

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