1、医学心理学(Medical Psychology)之绪论医科大学精神医学学院什什么么是是医医学学心心理理学学？为为什什么么要要学学医医学学心心理理学学？医医学学心心理理学学学学些些什什么么？如如何何学学习习医医学学心心理理学学？四四个个问问题题第第一一节节 医医学学心心理理学学概概况况第第二二节节 医医学学模模式式的的转转变变第第三三节节 医医学学心心理理学学研研究究方方法法 第第四四节节 医医学学心心理理学学现现状状与与发发展展主主要要内内容容什么是医学心理学？医学心理学(medical psychology)是研究与心心理理现现象象与健健康康和疾疾病病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需
2、要而建立起来的新兴交叉学科，它既关注心理杜会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。心理现象一心理过程一认知、情感、意志过程一人格特征一能力、气质、性格健康与疾病一世界卫生组织(W H O)把健康定义为人们身体、心理、杜会适应和道德品质的良好状态，而健康的反面便是疾病。一健康和疾病(精神和躯体的)是一连续链的两极，可以在生物、心理和杜会因素作用下发生相互转化。研究范围(1)研究心理或行为的生物学和杜会学基础及其在健康和疾病中的意义；(2)研究心心身身相互作用关系及其机制；(3)研究心理杜会因素在疾病过程中的作用规律；(4)研究各种疾病过程中的心理和行为特
3、征及变化规律；(5)研究医疗过程中医医患患关关系系的特征及增进医患关系的途径和方法；(6)研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。学科性质交叉学科基础学科应用学科自然科学和社z 科学的t 叉医学与心理或行为科学的t 叉医学和心理学的基础学科揭示原理 提供依据 科学思维具有解决医学和心理学问题的 知识与技术（辅助或独立使”）课程主要目的1.培养医学生的整体医学观2.掌握一些医学心理学研究和实践方法3.掌握应对和处理个人可能出现的人生难题的方法相关学科（）e 床心理学（clinical psychology）（n）咨询心理学(counseling psychology)（三）异常
4、心理学(abnormal psychology)（四）健康心理学(health psychology)（五）行为医学(behavioral medicine)（六）心身医学(psychosomatic medicine)（七）心理“理学(psychological physiology)（八）神经心理学(neuropsychology)（九）护理心理学(nursing psychology)医学模式的转变所谓医学模式，是指医学的主主导导思思想想，包括疾病观、健康观等，并影响医学工作 的思维及行为方式，使之带有一定倾向性，也影响医学工作的结果。自然哲学医学模式生物医学模式生物-心理-杜会医学模式
5、自然哲学医学模式a 方 y L 黄帝内经为x 表（公元前8(1年）。y 朴素唯物论的阴 阳五行学说作为理论体 系来解决u 与自然、u 体内部y 及切医学问 题。在该模式的指导下，建立m d 医药学，经h 不衰。自然哲学医学模式西方 y 古希腊L 希波克拉底文集为x 表y 体液学说为基础，将气质性格与疾病相联系，治病先治u。Hippcrates（公公元元前前(60(60前前377 377 生物医学模式一物理的和化学的研究手段，探索人体的奥秘一传染病 一器官移楠一基因工程生物医学模式的某些缺陷 把人看成是生生物物的人，忽视人的杜会属性 只重视局局部部器器官官，忽略人的整体系统 重视躯躯体体因因素素
6、而不重视心理和杜会因素 较多地着眼于躯躯体体生生物物活活动动过过程程，较少注意行为和心理过程，忽视心理杜会因素对健康的重要作用。机器、故障、维修“物物 心心理理 社 社 z z 医医学学模模式式(4 opsy59oso5 3l mo67l 1-77年美国的恩格尔首先提出这概念。将巨大的“物学成就和心理学社z 学的成果结合起来，不v 从u 的c 体局部，也从整体y 及群体、“态系统，综合研 究健康与疾病。是种系统论和整体观的医学模式。Engel G L社社z z国国家家 文文化化r r文文化化社社团团家家庭庭 b ub u基基因因 分分子子蛋蛋白白细细胞胞器器官官系系统统 神神经经宇宇宙宙地地球
7、球气气候候水水、空空气气动动、植植物物行行 为为 已已 又又认认知知c c 性 性 经经验验社社z z 环环境境自自然然环环境境心心 理理“理理环环境境u uu u 与与环环境境相相p p 作作”整整体体观观示示意意图图（修修自自姜姜l l 金金200)200)）医学心理学研究方法一 1 方法学的特殊性一 2 研究过程类型及方法医学心理学方法学的主要特点一 1 基础理论的多样性一 2 心理因素的g 观性一 3 研究对象的多学科属性医学心理学的量化方法1描述 对研究对象i 间的差别和特征进行语言的记载，y 便读者理解。2序量化 是指在现象学观察基础上，由被试或研究者对某s 心理行为现象作等级评估
8、。如疼痛评估3间接定量 是指采”各类心理调查问卷和评定量表对某s 心理现象定量的分析。（(）直接定量 是指对某s 心理物理变量作直接测定。第第三三节节医医学学心心理理学学研研究究方方法法研研究究过过程程:1.1.提提出出问问题题和和假假设设2.2.收收集集资资料料3.3.检检验验假假设设4.4.建建立立理理论论研研究究分分类类:1 1.横横断断研研究究（cross sectional study）2 2.纵纵向向研研究究（longitudinal study）3 3.前前瞻瞻性性研研究究（prospective study）4 4.回回顾顾性性研研究究（retrospective study）
9、1.1.观观察察法法（o4s7rv3Bo4s7rv3B on3lon3l m7B9o6m7B9o6）2.2.调调查查法法（surv7ysurv7y m7B9o6m7B9o6）3.3.心心理理测测量量法法（psy59olo8psy59olo8 53l53l B7sBB7sB m7B9o6m7B9o6）4.4.c c 案案法法（53s753s7 sBu6ysBu6y m7B9o6m7B9o6）5.5.实实验验法法（7Ep7r7Ep7r m7nB3lm7nB3l m7B9o6m7B9o6）6.6.相相关关研研究究法法（5orr7l3B5orr7l3B onon sBu6ysBu6y m7B9o6m7
10、B9o6）基基本本研研究究方方法法:医学心理学的现状与发展心理学开始成为一门独立的现代科学的标志1879年年，冯冯特特 (Wundt W，1832-1920)在在德德国国莱莱比比锡锡大大学学建建立立了了世世界界上上第第一一所所心心理理物物理理实实验验室室德德国国学学者者2oBG7 2oBG7.1o18)2.1o18)2年年首首先先采采”H”H 医医学学心心理理学学”词词。y y 后后百百多多年年的的发发展展，奠奠定定m m 医医学学心心理理学学工工作作的的基基础础。1-771-77年年，/n87l 02/n87l 02在在L L 科科学学杂杂志志上上发发表表m Lm L 需需要要种种新新的的医
11、医学学模模 式式对对“物物医医学学的的挑挑战战文文，直直接接推推动动m m 传传统统的的“物物医医学学模模式式向向新新的的 “物物心心理理社社z z医医学学模模式式的的转转变变，这这是是国国际际大大环环境境。1979年，全国高校首家医学心理学教研室在北医成立，率先开设医学心理学本科课程王效道伍正谊李心天课程地位改变一1987年，确认为高等院校必修课一成为执业医师资格考试(1999年开始)考试科目一国家精品课程姜乾金 2006临床心理评估研究一心理测量方法的引进和推广一各种智力测验(如龚拢先、林传鼎等)一人格测验(如宋维真、陈仲庚等)一精神评定量表(如王征宇、杨德森等)一心理治疗与心理咨询方法研
12、究一心理治疗方法的引进与本土化一精神分析疗法、行为疗法、认知疗法、以人为中心疗法、催眠疗法、团体心理治疗、家庭治疗、森田疗 法一“吾践心理疗法”(李心天)一“认知领吾疗法”(钟友彬)一“道家心理治疗”(杨德森、张亚林)一“疏导疗法”(鲁龙光)一有关学术组织建设一 1979年，中国心理学会在成立了医学心理学专业委员会一 1985年，中国心理卫生协会成立。一 1990年，中华医学会行为医学分会成立一 1993年，中华医学会心身医学分会成立有关专业杂志 创办一 1987年，中国心理卫生杂志创刊；一 1992年，中国行为医学科学创刊；一 1993年，中国临床心理学杂志创刊。一目前全国相应的专业刊物巳近十种。我我国国医医学学心心理理学学工工作作者者的的培培养养（）短短期期培培训训和和进进修修班班（n n）医医学学心心理理学学专专业业本本科科“培培养养的的尝尝试试（三三）医医学学心心理理学学专专业业方方向向研研究究“的的培培养养如何学习医学心理学？章章次次内内容容总总课课时时理理论论课课时时实实践践课课时时一一绪论220 心理学基础963 心理发展与心理健康220四四心理应激220五五心理评估523心理干预660七七心身疾病220八八异常心理与健康行为220九九病病人人心心理理与与医医患患关关系系220
