1、中国医学科学院中国医学科学院 阜外心血管病医院阜外心血管病医院心内科心内科 急重症中心急重症中心王国干l频发频发VTVTVFVF，发作，发作2 2次次/24h/24h以上以上-电风暴电风暴 l电风暴电风暴成因成因:1.1.发生心律失常基质，如心梗、通道疾病；发生心律失常基质，如心梗、通道疾病；2.2.交感活性升高。交感活性升高。l心梗心梗+EF+EF值降低值降低(0.35)(0.35)，高交感活性，高交感活性心肌心肌的除极电流、复极电流产生非均质性改变，由的除极电流、复极电流产生非均质性改变，由此此VTVTVFVF频发，构成风暴，频发，构成风暴，l低血钾也是风暴成因的附加因素低血钾也是风暴成因
2、的附加因素治疗治疗1.1.搞清心律失常基质，纠正病因；搞清心律失常基质，纠正病因；2.2.有无电解质紊乱，纠正低钾、低镁；有无电解质紊乱，纠正低钾、低镁；3.3.使用使用受体阻滞剂，抑制高交感活性；受体阻滞剂，抑制高交感活性；4.4.使用胺碘酮抗心律失常使用胺碘酮抗心律失常(排除排除LQTLQT、低血钾、低血钾)。触发因素触发因素 T T波形态波形态 运动试验中运动试验中T T波变化波变化 治疗治疗LQT1 LQT1 运动运动(游泳游泳)宽大宽大T T波波 QTQT延长延长 -阻滞剂阻滞剂 情绪波动情绪波动 （+）LQT2 LQT2 运动运动（1313）休息休息/睡眠睡眠（1515）顿挫顿挫T T波波 QTQT不变不变 -阻滞剂阻滞剂 声音刺激声音刺激/产后产后 低振幅低振幅 （+）LQT3 LQT3 休息休息/睡眠睡眠 晚发高尖晚发高尖 QTQT缩短缩短 美西律美西律 窄窄T T波波
