1、牙体预备的基本要点牙体预备的基本要点某某口腔医院某某口腔医院 徐某某徐某某1a牙体预备时应考虑的问题1.保护牙体组织2.基牙具有良好的固位形3.基牙具有良好的抗力形4.预留修复体的空间5.边缘的适合性6.保护牙周组织7.多个基牙时就位道的调节8.实际备牙产生的问题2a1.保护牙体组织 防止过度预备(造成牙髓激惹)保留活髓(保留牙体的整体性和韧性)过度预备抗力形丧失3a2.基牙具有良好的固位形4a摩擦力 正压力 即修复体的密贴程度(小于0.2mm)表面粗糙程度 牙的外形及洞形的几何形状 主要是牙体制备出一定聚合角度产生的阻挡作用5a摩擦力6a摩擦力7a摩擦力8a摩擦力9a摩擦力10a约束力 聚合
2、角 牙体的高度 修复体合面的厚度 牙体的直径(修复体边缘)牙体直径、高度和聚合角的关系 辅助固位形的制约作用11a聚合角12a牙体的高度13a修复体合面的厚度14a修复体合面的厚度15a牙体的直径16a牙体直径、高度和聚合角的关系17a辅助固位形的制约作用 环抱固位形(主要固位形)桩固位形(增加固位形和抗力形)箱型固位形 沟固位形 钉洞固位形 鸠尾固位形 翼固位形18a辅助固位形的制约作用19a桩固位形20a箱型固位形21a沟固位形22a沟固位形23a沟固位形24a沟固位形25a钉洞固位形26a钉洞固位形27a鸠尾固位形28a翼固位形29a粘结力 粘结面表面积的大小 接触面的粗糙程度 粘结面的
3、处理 粘结剂的性能 粘结剂的稠稀度 粘结剂的厚度 操作者技术操作问题30a粘结力31a粘结力32a3.基牙具有良好的抗力形 保留活髓及其整体性 保留较多的牙体组织 增加牙体抗力形的措施33a3.基牙具有良好的抗力形34a3.基牙具有良好的抗力形35a3.基牙具有良好的抗力形36a3.基牙具有良好的抗力形37a3.基牙具有良好的抗力形38a4.预留修复体的空间39a4.预留修复体的空间40a5.边缘的适合性41a5.边缘的适合性42a5.边缘的适合性43a6.保护牙周组织44a45a7.共同就位道的调节46a7.共同就位道的调节47a7.共同就位道的调节48a7.共同就位道的调节49a8.实际备
4、牙产生的问题50a8.实际备牙产生的问题51a8.实际备牙产生的问题52a8.实际备牙产生的问题53a8.实际备牙产生的问题54a8.实际备牙产生的问题55a8.实际备牙产生的问题56a牙体预备中涉及的其他知识 牙体解剖知识 烤瓷牙结构知识 X线阅片知识 空间立体感的培养 空间距离感 空间角度衡量 空间物体的模拟造型 空间中模拟物体的运动轨迹57a牙体解剖知识58a牙体各个面的解剖厚度牙齿切面中份颈部中切牙牙釉质0.9mm0.7-1.0mm牙本质3.4mm1.0-1.6mm2.2-2.5mm侧切牙牙釉质0.9mm0.6-1.0mm牙本质3.3mm0.9-1.2mm1.7-2.4mm尖牙牙釉质1.1mm0.7-0.8mm牙本质4.4mm1.8-2.2mm2.0-2.9mm59a烤瓷牙结构知识60a烤瓷牙结构知识61a烤瓷牙结构知识62a烤瓷牙结构知识63a烤瓷牙的设计方式64aX线阅片知识65aX线阅片知识66a牙体预备时需注意的问题 模型检查模型检查 模拟预备模拟预备 椅位的调节椅位的调节 医嘱医嘱 手机的使用手机的使用 预备时注意的问题预备时注意的问题 备牙后的问题备牙后的问题67a68a