安全生产责任部门(班组)考核表 C2-19-4 工程名称：天伦开元城三期施工单位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 考核单位考核日期 年 月 日考核时段年月至年月 序号部门(班组)名称 考核结果 被考核部门(班组) 负责人签字 备注 称职基本称职不称职 附记 考核奖罚记录 考核人(签字)考核负责人(签字) 年 月 日 注： 1、考核结果由考核人打，被考核人、考核人、考核负责人签字。 2、考核奖罚记录人工填写，考核人签字。 3、考核不合格的主要原因，人工填写备注栏。 4、考核的时间、次数执行本企业的相关规定。
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