1、脏脏 腑腑之间的之间的关关 系系平面设计平面设计心心与与肺肺的的关关系系Heart and lung心与肺的关系心与肺的关系诸血者，皆属于心诸血者，皆属于心”，“诸气者，皆属于肺诸气者，皆属于肺 一、脏与脏之间的关系一、脏与脏之间的关系（一）心与肺（一）心与肺 主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。生理：生理：肺主气肺主气 气为血帅，肺气助心行血气为血帅，肺气助心行血 心主血心主血 血为气母，心血运布肺气血为气母，心血运布肺气 气与血气与血 的关系的关系宗气是中心环节宗气是中心环节 病理：病理：肺气虚弱，行血无力肺气虚弱，行血无力 影响心的行血
2、影响心的行血心血瘀阻心血瘀阻 肺失宣肃，肺气壅塞肺失宣肃，肺气壅塞 心气不足心气不足 血行不畅血行不畅 影响肺的呼吸影响肺的呼吸胸闷咳喘胸闷咳喘 心阳不振心阳不振脾脾心土（二）心与脾（二）心与脾 主要体现于血液的生成和运行方面。主要体现于血液的生成和运行方面。生理：生理：脾旺血足使心血充盈脾旺血足使心血充盈 血液生成血液生成 相互促进相互促进 心阳温脾则健运不息心阳温脾则健运不息 心行血，推动血行不已心行血，推动血行不已 血液运行血液运行 血运正常血运正常 脾统血，血液不溢脉外脾统血，血液不溢脉外 病理病理：生化无源生化无源 脾气虚弱脾气虚弱 心血不足心血不足 统摄无力统摄无力 心阳不足，脾失
3、温养心阳不足，脾失温养脾气虚弱脾气虚弱 心脾两虚心脾两虚 心悸、失眠心悸、失眠 多梦、纳少多梦、纳少 腹胀、体倦腹胀、体倦（三）心与肝（三）心与肝 主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。生理：生理：心主血心主血 心有所主心有所主心主血行心主血行 血液血液 血液充足血液充足 肝藏血肝藏血 肝有所藏肝有所藏疏泄正常疏泄正常 心主神明心主神明主宰精神活动主宰精神活动 神志神志 肝主疏泄肝主疏泄调节精神情志调节精神情志 相互促进相互促进 血运通利血运通利相互协作相互协作 神志正常神志正常病理：病理：头晕目眩、心悸失眠头晕目眩、心悸失眠 血液亏损血液亏损心肝失养
4、心肝失养 月经量少、双目干涩、肢体麻木月经量少、双目干涩、肢体麻木 心肝血虚心肝血虚 血不养神血不养神 神志不安神志不安 心与肝相互影响，导致心与肝相互影响，导致 心肝火旺心肝火旺 神志狂乱神志狂乱 夜游症 黄某，男，黄某，男，14岁，学生，岁，学生，2002年年3月月15日诊。日诊。3年前无诱因而突然夜间起床，手舞足蹈，嚎叫不年前无诱因而突然夜间起床，手舞足蹈，嚎叫不休。嗣后则间歇发作，长则半月，短则休。嗣后则间歇发作，长则半月，短则56天一天一发，以精神受刺激后易发，每发均在夜阑人静之发，以精神受刺激后易发，每发均在夜阑人静之后，发作时呼之不应，无口吐白沫和抽搐，只是后，发作时呼之不应，无
5、口吐白沫和抽搐，只是不停的叫唤，手足舞动，约持续不停的叫唤，手足舞动，约持续30分钟左右，自分钟左右，自然平静，平静后肢冷汗出。翌日自觉精神疲倦，然平静，平静后肢冷汗出。翌日自觉精神疲倦，询其昨宵情景，茫然无知，平时心悸易惊，寐多询其昨宵情景，茫然无知，平时心悸易惊，寐多呓语，智力减退，口干思饮。脑电图、脑血流图呓语，智力减退，口干思饮。脑电图、脑血流图等辅助检查均无异常。多处辗转求医，服用中西等辅助检查均无异常。多处辗转求医，服用中西药物不效。现症见：饮食正常，二便调，舌淡红、药物不效。现症见：饮食正常，二便调，舌淡红、苔白微腻，脉滑略数。苔白微腻，脉滑略数。治疗：补肝血，养心神。甘麦大枣汤
6、加减。处方：小麦60g，甘草6g，大枣9枚，柏子仁、五味子、麦冬、天冬、玄参各15g。3剂水煎，每日1剂，睡前顿服。诊后未再复诊。祖国医学认为，本病证多由忧思过度，祖国医学认为，本病证多由忧思过度，心阴受损，肝阴不足，神不守舍所致。心阴受损，肝阴不足，神不守舍所致。本案从舌脉上看似无阴虚表现，但症本案从舌脉上看似无阴虚表现，但症状上反映出心悸易惊，失眠多梦和智状上反映出心悸易惊，失眠多梦和智力减退等一派心血不足之象。治从证力减退等一派心血不足之象。治从证舍脉，根据舍脉，根据灵枢灵枢“心病者，宜食麦心病者，宜食麦”原则，故处以甘麦大枣汤加减。原则，故处以甘麦大枣汤加减。（四）心与肾（四）心与肾
7、主要表现为心肾相交。主要表现为心肾相交。生理方面：生理方面：水火既济水火既济互济互制互济互制 心神肾精心神肾精相互为用相互为用 心火必须下降于肾，以资肾阳，心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒使肾水不寒肾水必须上济于心，以资心阴，肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢使心火不亢水火既济水火既济心主神心主神神全可以益精神全可以益精肾藏精肾藏精积精可以全神积精可以全神精神互用精神互用心为君火，君火在上，为一身之主宰，心为君火，君火在上，为一身之主宰，命火秘藏则心阳充足命火秘藏则心阳充足 肾为相火，相火在下，系阳气之根，肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺为神明之基础，
8、心阳充盛则相火亦旺 君相安位君相安位君相二火君相二火上下交济上下交济 病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交。称为心肾不交。水不济火水不济火水气凌心水气凌心精神失调精神失调肾阴虚于下肾阴虚于下 心火亢于上心火亢于上肾阳虚损，下肾阳虚损，下焦水寒不化，焦水寒不化，心阳虚损，水心阳虚损，水气上凌于心气上凌于心肾精不足，不肾精不足，不能奉养心神能奉养心神 心神不足，无心神不足，无力控驭肾精力控驭肾精失眠、心悸、怔忡失眠、心悸、怔忡 心烦、腰膝酸软、心烦、腰膝酸软、男子梦遗、女子梦男子梦遗、女子梦 交等症。交等症。在上在上心悸怔忡、心悸
9、怔忡、唇舌青紫唇舌青紫 在下在下水肿、形寒水肿、形寒 肢冷、尿少肢冷、尿少 在上在上心神恍惚心神恍惚 精神疲惫精神疲惫 在下在下梦遗滑精梦遗滑精（五）肺与脾（五）肺与脾 主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。生理：生理：气的生成气的生成津液代谢津液代谢肺为主气之枢肺为主气之枢主呼吸而纳清气主呼吸而纳清气 脾为生气之源脾为生气之源主运化而生谷气主运化而生谷气 肺主通调水道肺主通调水道布散水精布散水精 脾主运化水液脾主运化水液转输水精转输水精 相互结合相互结合 形成宗气形成宗气 津液输布津液输布 代谢正常代谢正常病理：病理：脾虚脾虚食少、腹胀、便溏
10、、肢倦食少、腹胀、便溏、肢倦 气虚气虚 脾肺虚弱脾肺虚弱 肺弱肺弱面白、少气、咳喘面白、少气、咳喘 脾为生痰之源脾为生痰之源水不化津，转为痰浊水不化津，转为痰浊 湿滞湿滞 水湿痰饮水湿痰饮 肺为贮痰之器肺为贮痰之器痰浊停肺，引起咳喘痰浊停肺，引起咳喘 咳嗽 胡某,男,3岁,2005年3月26日诊。患儿咳嗽已20余日,初因过食油腻，复感外邪，出现咳嗽,发热恶寒,鼻塞清涕,经治发热虽除但咳嗽仍存,继服川贝枇杷糖浆等，亦未奏效。诊见：咳声无力，面色晄白，神疲倦怠，气短懒言，饮食不香，动则汗出，舌淡嫩、苔薄白润，脉细弱。治疗 证属饮食伤脾，脾气虚弱，土不生金，肺气失充，气无所主，而作咳嗽。治以培土生金
11、，健脾益肺为法。予香砂六君子汤加味。处方：党参、白术、茯苓、北杏仁、陈皮各5g，法半夏、木香、砂仁、甘草各3g。2剂，每日1剂，水煎取汁150ml，分34次服。药讫，咳嗽减，饮食增，精神佳。继进2剂，咳嗽若失，诸症亦平。肺概论：解剖形态肺位于胸腔，居横膈之上，上肺位于胸腔，居横膈之上，上连气道，与喉相通。连气道，与喉相通。肺在五脏六腑中居位最高，覆肺在五脏六腑中居位最高，覆盖于上，故称盖于上，故称“华盖华盖”。肺与百脉相连通。肺与百脉相连通。肺分为左肺和右肺。肺分为左肺和右肺。左肺两叶、右肺三叶。左肺两叶、右肺三叶。肺呈白色，质地疏松、内含气。肺呈白色，质地疏松、内含气。“其虚如蜂巢其虚如蜂巢
12、”“”“得水而得水而浮浮”“”“熟而复沉熟而复沉”，为清虚之，为清虚之脏脏（六）肺与肝（六）肺与肝 主要体现于人体气机的升降和调节方面。主要体现于人体气机的升降和调节方面。生理：生理：肺在膈上，其气肃降肺在膈上，其气肃降 气机升降气机升降 肝居膈下，其气升发肝居膈下，其气升发 病理：病理：肝火犯肺肝火犯肺 气机失畅气机失畅 肺燥伤肝肺燥伤肝 肝气逆肝气逆胁痛、急燥、面红耳赤胁痛、急燥、面红耳赤 肺气伤肺气伤咳逆、咯血、咯痰不爽咳逆、咯血、咯痰不爽 肺燥肺燥咳嗽、痰少、咽干咳嗽、痰少、咽干 肝伤肝伤胁下引痛、胀满胁下引痛、胀满 是全身气机升降是全身气机升降 的重要组成部分的重要组成部分 肺与肾的
13、关系肺与肾的关系（七）肺与肾（七）肺与肾 主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。肺为水之上源肺为水之上源肺主宣降，行水于全身，下引于肾。肺主宣降，行水于全身，下引于肾。肾为主水之脏肾为主水之脏肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。肺为气之主肺为气之主肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。肾为气之根肾为气之根肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。金能生水金能生水肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盈。肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盈。水能润金水能润金肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。肾
14、阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。肾阳资助肺阳肾阳资助肺阳同温肺阴及肺津，推动津液输布同温肺阴及肺津，推动津液输布 水液代谢水液代谢呼吸运动呼吸运动阴阳互资阴阳互资病理：病理：肾阳虚衰，气化不利肾阳虚衰，气化不利水肿、形寒肢冷水肿、形寒肢冷 水邪上犯，肺失肃降水邪上犯，肺失肃降咳喘、不得平卧咳喘、不得平卧 水寒射肺水寒射肺 水肿水肿风邪袭表，肺失宣降风邪袭表，肺失宣降头面浮肿、咳喘、恶寒发热头面浮肿、咳喘、恶寒发热 水湿风邪，由肺及肾水湿风邪，由肺及肾全身水肿、腰痛、尿少全身水肿、腰痛、尿少 风水及肾风水及肾 肾精不足，摄纳失职肾精不足，摄纳失职 呼吸异常，气短喘急、呼多吸少呼吸异常，气短喘急、呼
15、多吸少 肺气久虚，伤及肾气肺气久虚，伤及肾气 肺阴不足，下汲肾阴肺阴不足，下汲肾阴 肾阴亏虚，肺阴失充肾阴亏虚，肺阴失充 肺肾阳虚，津凝为痰肺肾阳虚，津凝为痰老年久病痰饮咳喘老年久病痰饮咳喘 五心烦热、潮热盗汗五心烦热、潮热盗汗 肺肾阴虚肺肾阴虚 干咳少痰，腰膝酸软干咳少痰，腰膝酸软 肺肾气虚肺肾气虚阴阳两虚阴阳两虚唾液减少症 余某，男，46岁，农民，2006年5月12日就诊。半年来口干纳呆，唾液减少，只能进流质饮食，硬食需水泡才能下咽，汗泪如常，服滋阴增液、泻热润燥、滋补肝肾等中药数十剂，及调节植物神经等西药，见效甚微。刻诊：唾液少，口干咽燥，面唇无华，平素自汗易感，畏寒肢冷，气短懒言，身体
16、消瘦，舌淡、苔少而干，脉浮而弱。证属肺阳虚弱，津液失布，治拟温肺复阳，益气生津。处方：炙甘草24g，干姜12g，黄芪30g，太子参、麦冬、枸杞子、麦芽各15g。服6剂后，口干减轻，精神转佳，上方加味又服9剂，唾液增多，能吃馒头，一般症状也随之好转，守方加减再进6剂而愈，随访半年，未再复发。肾主唾液，然肾上连于肺，若肺阳虚弱，肺气无权，治节不能，津液不能输布，金水不能相生，则肌肤失养而消瘦，结合舌脉，证属肺阳虚衰无疑。甘草干姜汤系仲景为治“肺中冷，必眩，多涎唾”之肺痿症而设，该案唾液减少，虽与仲景所论相反，然其病机则一。故重用甘草、干姜汤峻补肺阳，使肺温阳复，治节有权，津液得而布唾液自生；黄芪、
17、太子参、麦芽益气健脾化液，乃虚则补其母，损其肺者益其气之意；枸杞子补肾；麦冬生津，以求金水相生。全方使肺温阳复，津液有布而证愈。李某，女，43岁，2003年8月3日初诊。近半月每见水则欲小便，以致不敢洗脸、嗽口，余无不适。既往有慢性支气管炎，经省某医院诊为见水思尿证。舌淡、尖红、苔白，脉弱。按脾肾两虚论治，处方：党参、黄芪各20g，益智仁15g，五味子、白芍、海螵蛸、甘草各10g。5剂不效。详问之，患者近日微有咳嗽，动甚则气短汗出，此乃肺气已虚，宣发肃降失常，致下源失约。投补肺汤加减。处方：黄芪30g，党参15g，熟地、五味子、桑白皮、紫菀、桔梗各10g，升麻6g，甘草5g。3剂后，见少尿意减
18、轻，效不更方，继服5剂，见水后偶有尿意，上方加益智仁15g，续进10剂，病告愈，随访半年未复发。（八）肝与脾（八）肝与脾 主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协主要体现在疏泄与运化的相互为用、藏血与统血的协 同作用。同作用。生理：生理：肝主疏泄，促进消化肝主疏泄，促进消化 疏泄与运化疏泄与运化 脾主运化，散精于肝脾主运化，散精于肝 肝主藏血，调节血量，供应脾运肝主藏血，调节血量，供应脾运 藏血与统血藏血与统血 脾主生血，统血，使肝血充足脾主生血，统血，使肝血充足 病理：病理：肝病及脾，肝脾不和肝病及脾，肝脾不和胁痛腹胁痛腹胀、便溏泄泻。胀、便溏泄泻。脾胃湿热，熏蒸肝胆脾胃湿热，熏蒸肝胆
19、纳少、纳少、口苦、黄疸。口苦、黄疸。脾虚血少，肝血亦损脾虚血少，肝血亦损纳少、纳少、腹胀、头晕、目眩、月经涩少等腹胀、头晕、目眩、月经涩少等脾不统血，引起出血，肝血亦亏脾不统血，引起出血，肝血亦亏 消化方面消化方面血液方面血液方面失音 朱某，男，17岁。2006年7月1日初诊。其父代诉：表情呆滞，情绪低沉，不说话5天。患者外出务工，因被裁减失业，继而心情不畅，不纳食，不语，多痰，夜间烦躁失眠，5天来失语，失听，生活不能自理。经查各方面均无异常。喉镜检查未见发音器质性病变。舌红、苔薄黄而腻，脉细弦滑。诊为“心因性反症状失语”，属中医肝郁痰阻。治以逍遥散合涤痰汤加减。方药：茯苓、柴胡各12g，白芍
20、、玄参、白术各10g，陈皮、法半夏、菖蒲、胆南星、枳实各9g，竹茹2g，凤凰衣适量，甘草6g，水煎服，日1剂，每日3次。3剂后患者自感如梦初醒，方知住院治疗，并能流利讲话如常，精神，失眠好转，纳常，观察3天，未再发，治愈出院，经随访未再复发。逍遥散出自太平惠民和剂局方，系疏肝解郁，健脾养血而设。原治肝郁血虚之证。用治失音之实证，古籍中少有记载。本文失音由于精神因素所致大脑机能失调的疾病,也称心因性和反应性精神病。祖国医学认为情志伤肝而导致肝郁气滞,肝郁化火，火炽痰涌为随气上，心窍为之蒙闭，故而出现失音、失听，表情呆滞，形若木偶，故用该方合涤痰汤加减化裁以疏肝解郁、涤痰、醒脑、开窍。使气血调和，
21、疾病向愈。（九）肝与肾（九）肝与肾 主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋主要体现在肝肾同源，藏泄互用及阴阳之间的互滋 互制作用互制作用 生理：生理：肝肝属木，为子属木，为子 水能涵木水能涵木 母子相生母子相生 肾肾属水，为母属水，为母 肝藏血肝藏血肝阴赖肾阴滋养肝阴赖肾阴滋养精血同源精血同源 相互资生相互资生 肾藏精肾藏精肾精赖肝血补充肾精赖肝血补充 同具相火同具相火相火寄于肝肾相火寄于肝肾 肝主疏泄肝主疏泄能制约肾之闭藏能制约肾之闭藏 相互制约，相互为用相互制约，相互为用 肾主闭藏肾主闭藏能制约肝之疏泄能制约肝之疏泄 肝肾同源肝肾同源 藏泄互用藏泄互用互滋互制互滋互制肾阴滋养肝阴共同
22、制约肝阳肾阴滋养肝阴共同制约肝阳 肾阳资助肝阳共同温煦肝脉肾阳资助肝阳共同温煦肝脉 病病 理：理：肝阳失养肝阳失养 眩晕、耳鸣、腰膝酸软，眩晕、耳鸣、腰膝酸软，肾阴不足累及肝阴肾阴不足累及肝阴水不涵木水不涵木 肝阳上亢肝阳上亢 甚则化风甚则化风 肾阳不足累及肝阳肾阳不足累及肝阳下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕下焦阴寒内盛，少腹冷痛，阳痿精冷，宫寒不孕 精血亏虚精血亏虚腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔腰膝酸软、肢体消瘦、健忘少寐、舌红少苔 相火妄动相火妄动眩晕耳鸣、易怒多梦、情欲亢进、遗精早泄眩晕耳鸣、易怒多梦、情欲亢进、遗精早泄 藏泄失调藏泄失调女子月经周期紊乱、男子遗精滑泄或
23、阳强不泄女子月经周期紊乱、男子遗精滑泄或阳强不泄 （十）脾与肾（十）脾与肾 主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面主要体现于先后天的互促互助和水液代谢方面 生理：生理：先天温养后天先天温养后天脾主运化，赖命火温煦脾主运化，赖命火温煦 先后天相互资生先后天相互资生 后天补充先天后天补充先天肾主藏精，须脾精补充肾主藏精，须脾精补充 脾主运化水湿脾主运化水湿脾阳健运，土能制水脾阳健运，土能制水 水液代谢水液代谢 肾为主水之脏肾为主水之脏肾阳气化，开合有度肾阳气化，开合有度 病理：病理：肾阳不足肾阳不足 脾肾阳虚脾肾阳虚少腹冷痛、下利清谷少腹冷痛、下利清谷 脾阳亏虚脾阳亏虚 形寒肢冷形寒肢冷 脾虚不
24、运脾虚不运 水液代谢紊乱水液代谢紊乱水肿水肿 肾虚不化肾虚不化 二、五脏与六腑之间的关系二、五脏与六腑之间的关系 v心与小肠心与小肠 v肺与大肠肺与大肠 v脾与胃脾与胃 v肝与胆肝与胆 v肾与膀胱肾与膀胱 心主血心主血心火下降小肠，保证小肠化物心火下降小肠，保证小肠化物 生理生理 小肠化物小肠化物清者上输心肺化赤为血，使心血充足清者上输心肺化赤为血，使心血充足 心经实热下传小肠心经实热下传小肠小肠实热小肠实热 病理病理 小肠之热上熏于心小肠之热上熏于心心火亢盛心火亢盛 病理表现：病理表现：尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮 心与小肠心与小肠 肺司呼吸，
25、主行水肺司呼吸，主行水有赖大肠通畅有赖大肠通畅 生理生理 大肠主传导，主津大肠主传导，主津有赖肺气下降有赖肺气下降 大肠实热，腑气不通，影响肺降大肠实热，腑气不通，影响肺降胸满气急喘咳胸满气急喘咳 肺津不降，传导失职肺津不降，传导失职便秘、干结便秘、干结 病理病理 肺虚推动无力肺虚推动无力气虚便秘，大便艰涩不行气虚便秘，大便艰涩不行 气虚不固，清浊混杂而下气虚不固，清浊混杂而下大便溏泄大便溏泄 胃主受纳胃主受纳为脾运奠定基础为脾运奠定基础 纳运协调纳运协调 脾主运化脾主运化为胃纳提供能源为胃纳提供能源 脾主升清脾主升清转输精气，上输心肺转输精气，上输心肺 升降相因升降相因 胃主降浊胃主降浊浊阴
26、下降，虚实更替浊阴下降，虚实更替 脾性恶湿脾性恶湿脾阳健则能运脾阳健则能运 燥湿相济燥湿相济 胃性恶燥胃性恶燥胃阴足则能纳胃阴足则能纳 脾与胃脾与胃生生 理理 胃纳不佳，影响脾的运化与升清胃纳不佳，影响脾的运化与升清腹胀泄泻腹胀泄泻 纳运失调纳运失调 脾失健运，影响胃的受纳与和降脾失健运，影响胃的受纳与和降胃脘胀痛胃脘胀痛 清气在下，则生飧泄清气在下，则生飧泄 升降反作升降反作 浊气在上，则生瞋胀浊气在上，则生瞋胀 湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳湿易犯脾，困遏脾阳，影响胃纳 燥湿不济燥湿不济 热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运热易犯胃，灼伤胃津，影响脾运 脾与胃脾与胃病病 理理 肝主疏泄，分泌胆汁肝主
27、疏泄，分泌胆汁 消化功能消化功能 疏泄胆汁，帮助消化疏泄胆汁，帮助消化 胆附于肝，贮藏胆汁胆附于肝，贮藏胆汁 肝主谋虑肝主谋虑 精神情志精神情志 肝胆相济，勇敢乃成肝胆相济，勇敢乃成 胆主决断胆主决断 肝失疏泄，胆汁排泄不利肝失疏泄，胆汁排泄不利 消化方面消化方面 肝胆同病肝胆同病 胆道受阻，影响肝之疏泄胆道受阻，影响肝之疏泄 肝血不足肝血不足 精神情志精神情志 谋虑不决谋虑不决口苦，心烦失眠口苦，心烦失眠 胆气虚怯胆气虚怯 肝与胆肝与胆生生 理理病病 理理 肾为水脏肾为水脏气化津液，司开合，控制膀胱开合气化津液，司开合，控制膀胱开合 生理生理 膀胱为水腑膀胱为水腑开合有度，使尿液正常贮存排泄
28、开合有度，使尿液正常贮存排泄 固摄无权固摄无权 肾气不足肾气不足 膀胱开合失度膀胱开合失度 病理病理 气化失常气化失常 膀胱湿热，上犯于肾膀胱湿热，上犯于肾尿急、尿痛、尿血、腰痛等尿急、尿痛、尿血、腰痛等 肾与膀胱肾与膀胱遗尿、尿失禁遗尿、尿失禁 小便不利小便不利 三、六腑之间的关系三、六腑之间的关系 六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸六腑之间的关系，主要体现于饮食物的消化，吸 收和排泄过程中的相互关系和密切配合收和排泄过程中的相互关系和密切配合 口口胃胃小肠小肠饮食饮食腐熟腐熟泌别清浊泌别清浊胆汁胆汁大肠大肠膀胱膀胱变化变化 出焉出焉粪便粪便清清浊浊气化气化而出而出胆胆尿尿脾脾肺肺肾肾浊中之清浊中之清朝百脉宣发布散朝百脉宣发布散通调水道通调水道三焦气化三焦气化病理方面，相互影响病理方面，相互影响 胃有实热，消灼津液胃有实热，消灼津液大便燥结。大便燥结。大便燥结，胃失和降大便燥结，胃失和降恶心呕吐。恶心呕吐。肝胆火旺肝胆火旺胃失和降而呕吐苦水。胃失和降而呕吐苦水。脾胃湿热，熏蒸肝胆脾胃湿热，熏蒸肝胆胆汁外溢发为黄疸。胆汁外溢发为黄疸。
