1、流行性乙型脑炎防控工作方案流行性乙型脑炎,简称乙脑,是一种由乙型脑炎病毒引起的以中枢神经系统病变为主的虫媒传染病,具有发病急、进程快、病情凶险、病死率高等特点。流行季节多为6-10月份,其中7、8、9三个月份为流行高峰期。乙脑通过携带乙脑病毒的蚊子叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介。为全面落实乙脑各项防控措施,及时发现和掌握疫情动态,科学地预测、预警乙脑发病趋势,加强乙脑监测工作,有效防控我县乙脑的发生和流行,根据全国流行性乙型脑炎监测方案及自治区有关文件要求,结合我县实际情况,特制定本方案。一、指导思想坚持预防为主,防治结合的方针,遵循政府领导、全民参与的原则,有效预防、快速应对、及时控
2、制乙脑疫情的暴发和流行,指导和规范乙脑疫情的应急处置工作,最大限度地减轻乙脑疫情造成的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定。二、组织领导为顺利开展乙脑防控工作,特成立全县乙脑防控领导小组和技术指导组,全面做好乙脑防控工作。(一)乙脑防控工作领导小组*县卫计局成立乙脑疫情应急处置领导小组,在县委、政府的统一领导下,负责领导、组织、协调乙脑疫情应急处置工作,根据风险评估结果,向县委、政府提出应对工作建议,统一指挥乙脑突发卫生应急处置工作。组 长:赵殿龙 卫生计生局局长副组长:郭永琪 卫生计生局副局长 张建华 卫生计生局副局长 张建平 卫生计生局副局长 马东升卫生计生局副局长 王艳萍 卫生
3、计生局副局长成 员:胡永岐 县人民医院院长 俞阳中医院院长 徐自清 疾控中心主任 万忠玉 卫生监督所所长 白雪松疾控中心副主任 柳全宝 卫生计生局办公室主任 王 铭 卫生计生局公共卫生科科长 袁晓峰卫生计生局医政科科长 各乡镇卫生院院长、社区卫生计生服务站站长领导小组办公室设在县卫计局,由郭永琪担任办公室主任。办公室主要负责收集乙脑疫情发生、发现、处理的有关信息,掌握动态,实时分析,为领导决策提供依据;组织专家制定突发乙脑疫情的应急策略和预防控制措施,开展效果评价;组织实施各项防控措施,对落实情况进行督查;统一调配应急资源,及时协调解决应急工作中的困难和问题。(二)乙脑防控工作技术指导组组长:
4、县疾病预防控制中心主任副组长:县疾病预防控制中心副主任成员:*技术指导组负责全县乙脑疫情及监测资料的收集、汇总分析、反馈和上报,指导、督导乙脑疫情的防控和监测工作,指导和参与现场流行病学调查及疫情处置。三、疫情处置(一)加强疫情监测报告。传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人,发现乙脑病例或疑似病例时,按照传染病防治法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法和国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)等规定进行报告。已经具备网络直报条件的医疗机构,应按照网络直报要求及时报告;对尚不具备条件的医疗机构,应采取最快的方式进行快速报告,县城必须在12小时以内,农村必须在24小时以内
5、上报至县疾病预防控制中心,同时应认真填写传染病报告卡并及时寄出。责任报告单位或责任报告人在病例确诊、排除或死亡后,应于24小时内报出订正报告或死亡报告。各类医疗机构还应负责乙脑病例出院、转诊或死亡等转归情况的报告。如发现在1周内,同一乡镇、街道等发生5 例及以上乙脑病例,或者死亡1例及以上时,应按国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)的要求报告。(二)认真开展流行病学调查。县疾病预防控制中心应在接到报告后24小时内,对乙脑病例或疑似病例开展个案调查,详细填写病例个案调查表,内容包括病例基本情况、临床表现、实验室检测结果、疫苗接种史等。乙脑病例个案调查表于调查后及时录入数据库,并通
6、过网络上报至中国疾病预防控制中心;对传染病报告卡内容进行核实与订正,使乙脑个案调查与传染病报告卡内容基本信息一致。6个月后进行病例随访调查,填写并录入原个案调查表,原始个案调查表由县疾病预防控制中心保存备查。当出现乙脑暴发疫情时,县疾病预防控制中心在接到疫情报告后12小时内开展流行病学调查,对疫情进行核实、确定疫情波及范围,及时向卫生计生行政部门和上级疾病预防控制机构报告,实施相关控制措施,疫情处理完毕后2天内写出调查处理报告并逐级上报。(三)做好标本采集送检。县疾病预防控制中心应当及时进行有关标本的采集,及时送自治区疾病预防控制中心进行检验。(四)加强主动监测和主动搜索。在蚊虫叮咬季节,乙脑
7、流行地区,县疾病预防控制中心要结合急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测工作,对县级医疗机构开展乙脑病例的主动监测,到相关科室(传染病科门诊和内科或神经内科病房、儿科、病案室等)查阅门诊日志、出入院记录或病案,并记录监测结果。如发现漏报病例,应及时追踪并补报。本年度出现乙脑病例时,县疾病预防控制中心到病例所在地医疗机构开展病例搜索和主动搜索,并记录搜索情况。(五)做好疫点消杀处理。对有确诊病例报告的乡(镇),乡(镇)人民政府要积极组织进行灭蚊工作。开展以确诊乙脑病例住家周边畜禽养殖场为核心区域1公里范围内的消杀工作,选用高效氯氰菊酯等卫生杀虫剂,进行定点施药灭蚊。对核心区民房和牲畜棚(牛棚、猪圈、羊
8、圈、养殖场等)采用超低容量空间喷雾或压缩喷雾器滞留喷洒方法,短期内控制成蚊密度。对于尚没有病例报告的地区,重点针对城乡结合部、城中村、水体绿地、社区庄点、农贸市场、养殖场所等区域和人员聚集场所蚊蝇进行集中消杀,并做好相关记录资料,确保蚊虫密度得到有效控制。(六)加强蚊媒孳生地治理及健康教育。各乡镇人民政府、各部门要广泛开展以灭蚊、消灭蚊虫孳生地和环境卫生综合整治为重点的爱国卫生运动,进一步改善生活和居住环境,清除卫生死角。县疾控中心要指导各乡镇做好灭蚊工作,加强对牲畜棚(特别是猪圈)等场所的灭蚊力度,降低蚊虫密度,消除乙脑传播隐患,减少人群感染机会。要通过电视、广播等多种渠道,通过发放宣传材料
9、、健康知识讲座等形式,向广大群众普及教育健康知识,广泛开展健康宣传教育,特别是在猪、牛牲畜养殖密集地区,要组织专业人员深入农村、企业、小区、集贸市场等区域,重点针对乙型脑炎防控知识进行宣传教育,发动群众开展庭院内外环境整治和居家灭蚊,倡导安装纱窗、纱帘、使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等,防止蚊虫叮咬,提高广大群众的防病意识和自我保护意识。教育行政部门要组织做好各中小学、幼儿园乙脑防控知识的宣教,落实好晨、午检制度以及入托入学查验预防接种证工作。四、舆情监测一旦有疫情等突发事件发生时,往往会成为群众和网络关注的焦点,易于成为谣言的源头,发生以讹传讹,极易引起社会恐慌。为此,卫生计生部门要会同宣传、网信、公安等部门加强网络舆情监测,及时发现和查处借机炒作、散布不实信息的违法行为,维护社会和谐稳定。