1、苏科生物八上人体内物质的运输课件整理血液循环系统血液循环系统血管血管心脏心脏血液血液 感受血管跳动感受血管跳动 问题：（1）血管的跳动我们在医学上叫什 么？为什么会有血管的跳动。活动：测量自己的脉搏和同桌的脉搏。p3小资料 小知识：人体内能够出现脉搏现象的只有 动脉。我国很早就对脉搏有研究，比如中医治病时的切脉，就是利用对脉搏的跳动来诊断疾病。例如2000年前的著名医学家扁鹊。讨论：讨论：1.人体随着运动剧烈程度的增加人体随着运动剧烈程度的增加 或降低，脉搏会有什么样的变或降低，脉搏会有什么样的变 化？化？2.男女生的脉搏有什么不同？体男女生的脉搏有什么不同？体 质的强弱与脉搏有关系吗？质的强
2、弱与脉搏有关系吗？3.人体的血管除了动脉之外还有人体的血管除了动脉之外还有 哪些类型？哪些类型？一、血管一、血管动脉：将血液从心脏输送到身体各个部位动脉：将血液从心脏输送到身体各个部位的血管。管壁厚，弹性大，血流快。的血管。管壁厚，弹性大，血流快。静脉：将血液从身体各个部位送回心脏的静脉：将血液从身体各个部位送回心脏的血管。管壁较薄，弹性小，血流慢。血管。管壁较薄，弹性小，血流慢。毛细血管：连通于最小的动脉和最小的静毛细血管：连通于最小的动脉和最小的静脉之间的血管。数量多，分布广，管壁脉之间的血管。数量多，分布广，管壁由一层上皮细胞构成，管径小，只允许由一层上皮细胞构成，管径小，只允许血细胞单
3、行通过。血细胞单行通过。三种血管的区别输血方输血方向向特点特点血血流流速速度度分分布布动脉动脉静脉静脉毛细毛细血管血管有无有无瓣膜瓣膜判断判断依据依据心脏心脏 全身全身全身全身心脏心脏连接最小的连接最小的动脉和静脉动脉和静脉管壁厚管壁厚管腔小管腔小管壁薄管壁薄官腔大官腔大管壁很薄，只有管壁很薄，只有一层上皮细胞构一层上皮细胞构成，管腔很小，成，管腔很小，只允许红细胞单只允许红细胞单行通过行通过快快慢慢很慢很慢深深浅浅广泛广泛无无有有静脉瓣静脉瓣无无主干流主干流向分支向分支分支流分支流向主干向主干红细胞红细胞 单行通过单行通过横断横断面面心脏的位置构成心脏的组织心脏的结构胸腔偏左胸腔偏左肌肉组织
4、肌肉组织四四腔腔左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室主动脉主动脉上、下腔静脉上、下腔静脉肺动脉肺动脉肺静脉肺静脉二、心脏的结构和功能看谁记得又快又准看谁记得又快又准全身毛细血管全身毛细血管左心室左心室右心房右心房右心室右心室左心房左心房肺部毛细血管肺部毛细血管主动脉主动脉上下腔静脉上下腔静脉肺动脉肺动脉肺静脉肺静脉比一比房室瓣房室瓣动脉瓣动脉瓣瓣膜的作用是：保证血液瓣膜的作用是：保证血液在心脏和血管中流动的方向在心脏和血管中流动的方向：心房流向心室，心室流向动脉心房流向心室，心室流向动脉,静脉血管血液流向心房静脉血管血液流向心房观察观察以下ABCD四个试管，AB不加任何物质，CD加
5、入抗凝剂，看哪个表示正确血清血清血细胞血细胞血浆血浆血细胞血细胞血清血清血细胞血细胞血浆血浆血细胞血细胞ABCD血浆血浆白细胞和血小板白细胞和血小板红细胞红细胞血细胞血细胞观察观察观察观察血细胞血细胞细胞形态特征细胞形态特征数量数量109个个/L红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板两面凹的圆两面凹的圆饼状，无核饼状，无核最大，有核最大，有核多样多样最小，不规最小，不规则，无核则，无核3500-50003500-50003.5-103.5-10100-100-300300三种血细胞的特征和数量三种血细胞的特征和数量讨论讨论：你认为这张报告单已告诉我们该病人哪些指标不你认为这张报告单已告诉我们该病
6、人哪些指标不正常？可能患了什么疾病？正常？可能患了什么疾病？人体内的红细胞，白细胞和血小板，人体内的红细胞，白细胞和血小板，可由红骨髓内的细胞演变而来可由红骨髓内的细胞演变而来 红细胞的平均寿命约红细胞的平均寿命约120天，天，白细胞寿命不等，约白细胞寿命不等，约13天，天，血小板的平均寿命是血小板的平均寿命是7天。天。组成组成成分成分特征特征功能功能血浆血浆55%水分水分蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖无机盐无机盐血细血细胞胞45%红细胞红细胞 白细胞白细胞 血小板血小板淡黄色、半淡黄色、半透明透明液体液体 数量多，两面凹圆盘数量多，两面凹圆盘形、没有细胞核形、没有细胞核种类多，有细胞核，个种类多，
7、有细胞核，个体比红细胞大，数量少体比红细胞大，数量少 运输养料运输养料和废物和废物运载血细运载血细胞胞运输氧气和部运输氧气和部分二氧化碳分二氧化碳吞噬病菌，防吞噬病菌，防御和保护作用御和保护作用加速止血、促进加速止血、促进凝血，防止细菌凝血，防止细菌入侵入侵没有细胞核、体积没有细胞核、体积小、形状不规则小、形状不规则课堂小结发炎：当身体某处有伤口，侵入了病菌，白细胞就会穿过毛细血管壁，进入受伤部位吞噬病菌，同时伤口周围还有红肿现象，叫做发炎。某处发炎时，伤口周围会流出一些白色的脓，某处发炎时，伤口周围会流出一些白色的脓，你知道是什么吗你知道是什么吗？答案：是死亡的白细胞答案：是死亡的白细胞血液
8、在心脏和血管组成的封闭式的管道系血液在心脏和血管组成的封闭式的管道系统中不停地来回循环流动统中不停地来回循环流动.循环系统循环系统血管血管动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管心脏心脏血液血液体循环：左心室左心室主动脉主动脉全身各级动脉全身各级动脉全身各处毛细血管网全身各处毛细血管网各级静脉各级静脉上、下腔静脉上、下腔静脉右心房右心房肺循环；右心室右心室左心房左心房肺静脉肺静脉肺部毛细血管网肺部毛细血管网肺动脉肺动脉细胞细胞肺泡肺泡氧和营养和营养物质物质二氧化碳等废物二氧化碳氧气氧气动脉血动脉血变成静脉血静脉血静脉血静脉血变成动脉血动脉血下肢产生的二氧化碳二氧化碳排出体外的途径 下肢毛细血管下肢静脉
9、下肢静脉下腔静脉下腔静脉右心室右心室肺动脉肺动脉肺部毛细血管肺部毛细血管肺泡肺泡右心房右心房体外体外某人患阑尾炎，在手臂静脉输液，写出药液到达患处的的途径：手臂静脉上腔静脉上腔静脉右心房右心房右心室右心室肺动脉肺动脉肺部毛细血管肺部毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房左心室左心室主动脉主动脉各级动脉各级动脉阑尾处毛细血管阑尾处毛细血管药液到达病变部位首先进入心脏的哪个腔？药液到达病变部位首先进入心脏的哪个腔？经过心脏几次？经过左心室几次？经过肺几次？经过心脏几次？经过左心室几次？经过肺几次？图中的曲线表示人体血管中二氧化碳和氧气含量的变化，图中的曲线表示人体血管中二氧化碳和氧气含量的变化，图中图中
10、J J为肺静脉，请回答为肺静脉，请回答:(1)曲线a表示的是 在血液中含量的变化（2）曲线b在I段迅速降低是由于 。（3）H和I所代表的血管分别是 、。（4）在对心脏进行灌流实验时，如果水从血管J灌入，水会从（）流出来。A主动脉、B肺动脉、C肺静脉、D上下腔静脉abHJI气体含量气体含量氧气氧气二氧化碳扩散进入肺泡二氧化碳扩散进入肺泡肺动脉肺动脉肺部毛细血管肺部毛细血管 A加油站加油站5.理解血管及心脏的结构理解血管及心脏的结构,完成下题完成下题.ABC1)若若B为左边心脏为左边心脏,则则A为为(),C为为(),流流(血血)肺静脉肺静脉 主动脉主动脉 动脉动脉 上下腔静脉上下腔静脉 肺动脉肺动
11、脉 2)若若B为右边心脏为右边心脏,则则A为为(),C为为(),流流(血血).静脉静脉3）若）若B为小肠绒毛内毛细血管为小肠绒毛内毛细血管,则则A为为(),C为为(),C内流含内流含()多的多的(血血)4）若）若B为肺泡周围毛细血管为肺泡周围毛细血管,则则A为为(),C为为(),A内流内流(血血),C内流内流(血血)肠动脉肠动脉肠静脉肠静脉养料养料静脉静脉肺动脉肺动脉肺静脉肺静脉静脉静脉动脉动脉如果B为肾小球,则A为 ,内流 ,C ,内流 .如果C 为流出肾脏的血管,则血液发生了什么变化?入球小动脉动脉血出球小动脉动脉血变成尿酸尿素明显减少的静脉血血液循环模式图血液循环模式图 如果一个人受伤或
12、者由于如果一个人受伤或者由于手术中失血过多，就需要输手术中失血过多，就需要输血。输血是抢救急性大出血血。输血是抢救急性大出血病人的最有效的措施之一。病人的最有效的措施之一。那么，是不是什么人那么，是不是什么人的血都可以输呢？的血都可以输呢？血液对生命的作用是不言而喻的。血液对生命的作用是不言而喻的。17世世纪之前，人们对输血几乎没有什么概念，但人纪之前，人们对输血几乎没有什么概念，但人们视血液为人体内神圣的物质，们视血液为人体内神圣的物质，很重视如何补很重视如何补充人体的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以充人体的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以为这样可以恢复体力。有的为这样可以恢复体力。有的甚至
13、认为它能治百甚至认为它能治百病，病，1492年罗马教皇生了病，他接连喝了年罗马教皇生了病，他接连喝了3个个孩子的血，结果教皇的病非但没有治愈，最终孩子的血，结果教皇的病非但没有治愈，最终连他在内连他在内4个人全部送了命。个人全部送了命。最早的输血试验是英国人罗维尔在最早的输血试验是英国人罗维尔在1665年年进进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。随着血液流入失血的狗，它逐渐从濒死状态恢随着血液流入失血的狗，它逐渐从濒死状态恢复过来。复过来。1667年，法国国王的御医丹尼斯首先
14、进行了年，法国国王的御医丹尼斯首先进行了动物血液输人人体的试验。他将动物血液输人人体的试验。他将400毫升羊血注入毫升羊血注入一个失血多病的青年人的静脉，这个青年人竟奇迹一个失血多病的青年人的静脉，这个青年人竟奇迹般地活了下来。丹尼斯开创了人类输血成功的先例。般地活了下来。丹尼斯开创了人类输血成功的先例。此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹
15、痛、大汗、转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状，用现在的观点来看，这是典型的特异血尿等症状，用现在的观点来看，这是典型的特异排斥反应；第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹排斥反应；第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。不许再进行输血。1818年，英国的詹姆士年，英国的詹姆士博龙戴尔医生接博龙戴尔医生接收了一位难产的孕妇。在孕妇生产时突然发生收了一位难产的孕妇。在孕妇生产时突然发生了大出血，怎么办？如果不及时给孕妇输血，了大出血，怎么办？如果不及时给孕妇输血，她就必死无疑。善良的詹
16、姆士医生为了拯救孕她就必死无疑。善良的詹姆士医生为了拯救孕妇的生命，在征得孕妇丈夫的同意后，果断地妇的生命，在征得孕妇丈夫的同意后，果断地作出决定，立即为孕妇输血。在丹尼斯医生输作出决定，立即为孕妇输血。在丹尼斯医生输血事件沉寂了血事件沉寂了150年后的这一天，詹姆士将一年后的这一天，詹姆士将一名健壮的男子的血输给了那位失血过多的产妇，名健壮的男子的血输给了那位失血过多的产妇，终于使她得救了。但随后的多次实验证明并非终于使她得救了。但随后的多次实验证明并非每个受血者都能够获得救治，甚至有的还出现每个受血者都能够获得救治，甚至有的还出现严重的生理反应而加速了死亡。因此，输血是严重的生理反应而加速
17、了死亡。因此，输血是要冒极大风险的。要冒极大风险的。在以后的几十年里，许多科学家都在思考着这在以后的几十年里，许多科学家都在思考着这样一个问题：样一个问题：为什么有的人输进别人的血安然无恙，为什么有的人输进别人的血安然无恙，而有的人却会出现不良反应，甚至导致死亡？而有的人却会出现不良反应，甚至导致死亡？这个这个问题同样也困扰着奥地利医生卡尔问题同样也困扰着奥地利医生卡尔兰德斯坦纳。有兰德斯坦纳。有一天，他终于想到：会不会是输入的血液与受血者一天，他终于想到：会不会是输入的血液与受血者身体里的血液混合产生病理变化，而导致受血者死身体里的血液混合产生病理变化，而导致受血者死亡？亡？1900年他用年
18、他用22位同事的正常血液交叉混合，位同事的正常血液交叉混合，发现红细胞和血浆之间发生反应，也就是说某些血发现红细胞和血浆之间发生反应，也就是说某些血浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象，但也有浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象，但也有的不发生凝集现象。于是他将的不发生凝集现象。于是他将22人的血液实验结果人的血液实验结果编写在一个表格中，通过仔细观察这份格，发现表编写在一个表格中，通过仔细观察这份格，发现表格中的血型可以分成格中的血型可以分成3种：种：A、B、O。1902年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到了围扩大到了155人，发现除了人，发现除了A、B、
19、O三种血型三种血型外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称为为AB型。到型。到1927年经国际会议公认，采用兰德年经国际会议公认，采用兰德斯坦纳原定的字母命名，即确定血型有斯坦纳原定的字母命名，即确定血型有A、B、O、AB四种类型，至此四种类型，至此ABO血型系统正式确立。兰德血型系统正式确立。兰德斯坦纳也因贡献的意义重大，在斯坦纳也因贡献的意义重大，在1930年获得诺贝年获得诺贝尔医学及生理学奖。尔医学及生理学奖。附：附：RhRh是恒河猴（是恒河猴（Rhesus MacacusRhesus Macacus）外文名称的头两个字母）外文名称的头两个字母
20、。兰德斯坦纳等科学家在。兰德斯坦纳等科学家在19401940年做动物实验时，发现恒河猴年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在和多数人体内的红细胞上存在RhRh血型的抗原物质，故而命名血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有的。凡是人体血液红细胞上有RhRh抗原的，称为抗原的，称为RhRh阴性。这样阴性。这样就使已发现的红细胞就使已发现的红细胞A A、B B、O O及及ABAB四种主要血型的人，又分四种主要血型的人，又分别被划分为别被划分为RhRh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，RhRh阳性阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占血型在我
21、国汉族及大多数民族人中约占99.7%99.7%，个别少数民族，个别少数民族约为约为90%90%。RhRh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。常重要的作用。除了除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如型系统，比如Rh血型系统。血型系统。人们在天灾人祸中受伤并人们在天灾人祸中受伤并大量出血，你如果作为急大量出血，你如果作为急救医生将怎么办？救医生将怎么办？止血、包扎伤口、输血等等止血、包扎伤口
22、、输血等等输血需要考虑什么因素？输血需要考虑什么因素？血型血型 输血前必须输血前必须 要做的是什么事？要做的是什么事？验 血 血型不合，受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。输血原则输血原则小张小张A型血型血小王小王A型血型血思考：小张的血能不能输给小王？思考：小张的血能不能输给小王？A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素小李小李A型血型血小赵小赵B型血型血思考：小李的血能不能输给小赵？思考：小李的血能不能输给小赵？A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素B凝集原凝集原抗抗A凝集素凝集素OO型型AABBA型型AB型型B型型输血关系图输血关系图输血原则：输血原则
23、：同血型输血同血型输血危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应！凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应！病人病人血型血型可接受血型可接受血型不可接受血不可接受血型型赵赵B B钱钱ABAB孙孙O O李李A AB B、O OA A、ABABABAB、A A、B B、O OO OA A、O O无无A A、ABAB、B BB B、ABAB输血关系表输血关系表人体内的血量相对稳定，对维持正常生理人体内的血量相对稳定，对维持正常生理活动有很重要的意义。一般情况下，人体活动有很重要的意义。一般情况下，人体一次失血不超过
24、血液总量的一次失血不超过血液总量的10%（大约（大约400ml），对身体不会有太大的影响，因），对身体不会有太大的影响，因为丧失的血浆成分和血细胞在较短的时间为丧失的血浆成分和血细胞在较短的时间内能够得出补充。因此，献血是每个内能够得出补充。因此，献血是每个18岁岁以上的健康公民对社会和同胞应尽的责任以上的健康公民对社会和同胞应尽的责任和义务。一个健康的成年人一次献血和义务。一个健康的成年人一次献血200-400ml是不会影响健康的。是不会影响健康的。血量和无偿献血血量和无偿献血正常成年人血量：正常成年人血量：约约48004800毫升毫升(占体重的占体重的7%-8%)7%-8%)一次失血一次失
25、血1200150012001500毫升毫升危及生命危及生命一次失血一次失血80010008001000毫升毫升头晕头晕 心跳心跳 眼发黑眼发黑 出冷汗出冷汗一次失血小于一次失血小于400400毫升毫升2-32-3周得到补充而恢复周得到补充而恢复健康成年人每次献血健康成年人每次献血200200300300毫升是不会影响健康的。毫升是不会影响健康的。20012001年世界卫生组织、红十字会年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现等作出决定，将发现ABOABO血型的血型的医生卡尔医生卡尔兰德斯坦纳生日兰德斯坦纳生日6 6月月1414日，定为日，定为“世界献血日世界献血日”。我国何时实行无偿献血制度
26、？我国何时实行无偿献血制度？19981998年年1010月月1 1日日 中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法什么样的人可参加献血？什么样的人可参加献血？国家提倡国家提倡18551855岁符合体岁符合体检标准的健康公民自愿献血检标准的健康公民自愿献血献血的益处：献血的益处：1 1、可预防、缓减高粘血症；、可预防、缓减高粘血症；2 2、可预防、降低心脑血管、可预防、降低心脑血管 病的发生；病的发生；3 3、促进骨髓的造血功能；、促进骨髓的造血功能；4 4、促进血液的更新。、促进血液的更新。首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜拓展：成分输血技术拓展：成分输血技术 输血
27、可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，临床上液成分）。现代医学已经发展出成分输血，临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用血液中的常根据病人病情的需要，有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血小某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。成分血可以通过血液分离机板、白细胞和红细胞。成分血可以通过血液分离机采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。1
28、1、请分析下列患者应该输入什么血液成分？、请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1 1）大面积烧伤患者；）大面积烧伤患者；（2 2）非缺铁性贫血患者；）非缺铁性贫血患者；（3 3）血流不止者或）血流不止者或出血性疾病患者出血性疾病患者。提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。答：答：（1 1）应输入大量血浆；）应输入大量血浆；（2 2）输入红细胞；）输入红细胞；（3 3）输入血小板。）输入血小板。目标检测：目标检测：ABO血型系统血型系统血型血型红细胞凝集原红细胞凝集原血清凝集素血清凝集素A抗抗BB抗抗AA B无无无无抗抗A B注：血清是不含纤维蛋白原的血浆注：血清是不含纤维蛋白原的血浆不加抗凝剂，静置血液不加抗凝剂，静置血液血清血清
