1、1第十二章第十二章 化湿药化湿药 概述概述 藿香藿香 佩兰佩兰 苍术苍术 厚朴厚朴 砂仁砂仁 白豆蔻白豆蔻 草豆蔻草豆蔻 草果草果 小结简表小结简表2含含 义义功功 效效适应病证适应病证药性特点药性特点使用注意使用注意概述3含义：凡气味芳香，性偏温燥，凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。称为化湿药。4药性特点：药性特点：1.多辛香，性偏温燥。多辛香，性偏温燥。2.主入脾、胃经。主入脾、胃经。脾喜燥而恶湿，“土爱暖而喜芳香”。本类药物辛香温燥，主入脾胃，能促进脾胃运化，消除湿浊。5功效：化湿化湿 醒脾醒脾运脾运脾燥湿燥湿 健脾健脾应用：主治主
2、治湿浊内阻，脾为湿困湿浊内阻，脾为湿困的的 脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等。食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等。又治：湿温、暑湿等证。湿温、暑湿等证。常用术语常用术语 化湿醒脾化湿醒脾 脾湿脾湿 燥湿健脾燥湿健脾6 使用注意使用注意配伍：配伍：湿阻气滞湿阻气滞+行气药，行气药，脾虚湿困脾虚湿困+补气健脾药；补气健脾药；湿温、湿热、暑湿者湿温、湿热、暑湿者+清热燥湿、解暑、利清热燥湿、解暑、利湿药。湿药。煎服：煎服：入汤剂宜后下，且不应久煎。入汤剂宜后下，且不应久煎。禁忌：禁忌：阴虚血燥及气虚者慎用。阴虚血燥及气虚者慎用。7藿香藿香 基基
3、源源 用名用名 药性功效药性功效 应应 用用 使用注意使用注意 药理研究药理研究8 藿藿 香香（广藿香）（广藿香）唇形科广藿香的地唇形科广藿香的地上部分。上部分。主产广东、海南。主产广东、海南。切段生用。切段生用。9 辛、微温辛、微温 脾、胃、肺脾、胃、肺化湿化湿止呕止呕 解暑解暑解表解表 湿阻中焦湿阻中焦+苍术、厚朴等。苍术、厚朴等。湿浊呕吐湿浊呕吐+半夏半夏 呕吐呕吐 胃虚呕吐胃虚呕吐 妊娠呕吐妊娠呕吐 暑湿证暑湿证(暑月外感风寒暑月外感风寒,内伤内伤 生冷生冷)+)+紫苏、厚朴等。紫苏、厚朴等。湿温病初起湿温病初起 +黄芩、滑石等。黄芩、滑石等。如（甘露消毒丹）如（甘露消毒丹）10藿香功
4、用特点藿香功用特点u辛香微温，为化湿醒脾的要药。辛香微温，为化湿醒脾的要药。u既化湿止呕，又解暑发表，尤既化湿止呕，又解暑发表，尤宜于外感风寒暑湿，湿浊中阻宜于外感风寒暑湿，湿浊中阻呕吐等证。呕吐等证。11使用注意使用注意 禁忌：阴虚血燥者不宜用。禁忌：阴虚血燥者不宜用。用法：煎服，用法：煎服，510510克。克。12【藿香现代药理研究藿香现代药理研究】本品含挥发油，油中主要成分为广藿本品含挥发油，油中主要成分为广藿香醇。另有多种其他倍半萜如竹烯等。香醇。另有多种其他倍半萜如竹烯等。尚含生物碱类。尚含生物碱类。挥发油能促进胃液分泌，增强消化力，挥发油能促进胃液分泌，增强消化力，对胃肠有解痉作用
5、。对胃肠有解痉作用。有防腐和抗菌作用。有防腐和抗菌作用。尚有收敛止泻、扩张微血管而略有发汗尚有收敛止泻、扩张微血管而略有发汗作用。作用。13同：均化湿和中，解暑，解表。同：均化湿和中，解暑，解表。用于暑月外感风寒，内伤生冷所致之证。用于暑月外感风寒，内伤生冷所致之证。异：藿香化湿醒脾的要药，止呕亦佳。异：藿香化湿醒脾的要药，止呕亦佳。主治湿邪困脾之证以及呕吐。主治湿邪困脾之证以及呕吐。香薷香薷解表发汗较强，又利水消肿。解表发汗较强，又利水消肿。主治夏季风寒感冒、阴暑证；主治夏季风寒感冒、阴暑证；水肿、脚气等。水肿、脚气等。藿香藿香香薷香薷鉴别用药鉴别用药14佩兰佩兰 基基 源源 用名用名 药性
6、功效药性功效 应应 用用 使用注意使用注意 药理研究药理研究15佩佩 兰兰 菊科佩兰的地上部分。菊科佩兰的地上部分。产江、浙、河北等地。产江、浙、河北等地。夏、秋季分两次采割。夏、秋季分两次采割。切段生用，或鲜用。切段生用，或鲜用。16佩兰佩兰 辛平辛平 脾胃肺脾胃肺化化湿湿解解暑暑治湿阻中焦证。治湿阻中焦证。尤善治尤善治脾经湿热脾经湿热，口中，口中 甜腻、多涎、口臭等的甜腻、多涎、口臭等的 脾瘅证脾瘅证。可单用煎汤服。可单用煎汤服。暑湿证，湿温初起。暑湿证，湿温初起。17佩兰功用特点佩兰功用特点辛平气香不助热。辛平气香不助热。主治暑湿、湿温，脾经湿主治暑湿、湿温，脾经湿热，口中甜腻、多涎、口
7、热，口中甜腻、多涎、口臭之脾瘅证。臭之脾瘅证。治湿阻中焦证配藿香。治湿阻中焦证配藿香。18使用注意使用注意用法：煎服，用法：煎服，510510克。克。鲜品加倍。鲜品加倍。19【佩兰现代药理研究佩兰现代药理研究】本品全草含挥发油，其他尚有三萜类本品全草含挥发油，其他尚有三萜类化合物。化合物。水煎剂抑制白喉杆菌、金葡球菌等。水煎剂抑制白喉杆菌、金葡球菌等。其挥发油及油中所含的伞花烃等成分其挥发油及油中所含的伞花烃等成分对流感病毒有直接抑制作用。对流感病毒有直接抑制作用。其挥发油及其有效单体对伞花烃灌胃其挥发油及其有效单体对伞花烃灌胃有明显祛痰作用。有明显祛痰作用。20苍术苍术基基 源源用名用名药性
8、功效药性功效应应 用用使用注意使用注意药理研究药理研究21 苍苍 术术为菊科多年草本植物茅为菊科多年草本植物茅苍术或北苍术的干燥根苍术或北苍术的干燥根茎。茎。前者主产于江苏前者主产于江苏、湖、湖北等地；后者主产于内北等地；后者主产于内蒙古、山西等地。蒙古、山西等地。春秋二季采挖晒干。切春秋二季采挖晒干。切片生用麸炒或米泔水炒片生用麸炒或米泔水炒用。用。22苍术苍术 辛苦、温辛苦、温 脾胃肝脾胃肝 燥湿健脾燥湿健脾祛风散寒祛风散寒 解解 表表 明明 目目湿阻中焦证，湿阻中焦证，尤宜寒湿困脾尤宜寒湿困脾者者 +厚朴、陈皮等厚朴、陈皮等（平胃散）（平胃散）风湿痹证，尤宜风湿痹证，尤宜寒湿痹痛寒湿痹痛
9、。痿证痿证+黄柏、薏仁、牛膝黄柏、薏仁、牛膝（四妙散）（四妙散）带下、湿疮、湿疹带下、湿疮、湿疹龙胆、黄芩等龙胆、黄芩等风寒表证挟湿风寒表证挟湿 +羌活、白芷等羌活、白芷等夜盲症及眼目昏涩。夜盲症及眼目昏涩。23使用注意使用注意禁忌：阴虚内热，气虚多汗者忌用。禁忌：阴虚内热，气虚多汗者忌用。用法：煎服，用法：煎服，510克。克。24苍术功用特点苍术功用特点 燥湿健脾的要药燥湿健脾的要药 味辛苦性温燥，主入脾胃经。味辛苦性温燥，主入脾胃经。燥湿健脾主治湿困脾胃（内湿）的要药燥湿健脾主治湿困脾胃（内湿）的要药 又散外邪而祛风湿、解表寒。又散外邪而祛风湿、解表寒。其次明目、辟秽其次明目、辟秽25【苍
10、术现代药理研究苍术现代药理研究】本品主要含挥发油，油中主含苍术醇。其他尚含少本品主要含挥发油，油中主含苍术醇。其他尚含少量苍术酮量苍术酮、维生素维生素A样物质、维生素样物质、维生素B及菊糖。及菊糖。其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛；的肠痉挛；其制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复，苍术醇其制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复，苍术醇能促进胃肠运动，对胃平滑肌也有微弱收缩作用。能促进胃肠运动，对胃平滑肌也有微弱收缩作用。其挥发油对中枢神经系统，小剂量起镇静作用，大其挥发油对中枢神经系统，小剂量起镇静作用，大剂量则抑制。剂量则抑制。煎剂有
11、降血糖作用，同时具有排钠、排钾作用；煎剂有降血糖作用，同时具有排钠、排钾作用；其维生素其维生素A样物质可治疗夜盲及角膜软化症样物质可治疗夜盲及角膜软化症。26 同：同：三者均为芳香化湿药，用于湿阻中焦证。三者均为芳香化湿药，用于湿阻中焦证。异：苍术辛苦温质燥，主燥湿健脾，兼祛异：苍术辛苦温质燥，主燥湿健脾，兼祛 外湿。用于寒湿阻中，及风湿痹外湿。用于寒湿阻中，及风湿痹 证，带下，湿疮，湿疹等。又：证，带下，湿疮，湿疹等。又：藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾 为主。多用于湿邪困脾之证。为主。多用于湿邪困脾之证。苍术苍术藿香藿香佩兰佩兰鉴别用药鉴别用药27厚朴厚朴基
12、基 源源用名用名药性功效药性功效应应 用用使用注意使用注意药理研究药理研究28厚朴厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。枝皮。主产于四川、湖北等地。主产于四川、湖北等地。46月剥取根皮及枝皮干月剥取根皮及枝皮干燥。切丝，姜制用。燥。切丝，姜制用。29厚朴厚朴药性功效药性功效 下气除满下气除满燥湿消痰燥湿消痰苦、辛、温苦、辛、温 脾、胃脾、胃 、肺、大肠、肺、大肠30为为消除胀满的要药消除胀满的要药。湿阻中焦脘腹胀满湿阻中焦脘腹胀满+苍术、陈皮等苍术、陈皮等（平胃散）（平胃散）食积气滞食积气滞+大黄、枳实大黄、枳实（厚朴三物汤）（厚朴三
13、物汤）便秘腹痛便秘腹痛+大黄、芒硝等大黄、芒硝等（大承气汤）（大承气汤）痰饮咳喘胸闷痰饮咳喘胸闷+苏子、陈皮等苏子、陈皮等（苏子降气汤）（苏子降气汤）梅核气梅核气+半夏、茯苓等半夏、茯苓等（半夏厚朴汤）（半夏厚朴汤）燥湿燥湿下气下气除满除满消痰消痰31厚朴功用特点厚朴功用特点行气消胀除满的要药行气消胀除满的要药苦辛气香而温燥，苦辛气香而温燥，散而兼降散而兼降。燥湿行气，消积导滞，主治湿浊燥湿行气，消积导滞，主治湿浊中阻及肠胃气滞胀满或积滞者。中阻及肠胃气滞胀满或积滞者。降气平喘，兼可消痰。降气平喘，兼可消痰。32使用注意使用注意禁忌：本品辛苦温燥湿，易耗气伤津，禁忌：本品辛苦温燥湿，易耗气伤津
14、，气虚津亏者及孕妇当慎用。气虚津亏者及孕妇当慎用。用法：煎服，用法：煎服，310克。或入丸散。克。或入丸散。33【厚朴现代药理研究厚朴现代药理研究】本品含挥发油。此外，还含有少量的木本品含挥发油。此外，还含有少量的木兰箭毒碱、厚朴碱及糅质等。兰箭毒碱、厚朴碱及糅质等。本品煎剂对肺炎球菌、白喉杆菌等多种本品煎剂对肺炎球菌、白喉杆菌等多种细菌及皮肤真菌有抑制作用。细菌及皮肤真菌有抑制作用。厚朴碱、异厚朴酚有明显的中枢性肌肉厚朴碱、异厚朴酚有明显的中枢性肌肉松弛作用。厚朴碱、木兰箭毒碱能松弛松弛作用。厚朴碱、木兰箭毒碱能松弛横纹肌。对肠管，小剂量兴奋，大剂量横纹肌。对肠管，小剂量兴奋，大剂量则为抑制
15、。则为抑制。厚朴酚对实验性胃溃疡有防治作用。厚朴酚对实验性胃溃疡有防治作用。厚朴有降压作用，降压时反射性地引起厚朴有降压作用，降压时反射性地引起呼吸兴奋，心率增加。呼吸兴奋，心率增加。34 同：同：均辛香苦温质燥，可化湿、燥湿，均辛香苦温质燥，可化湿、燥湿，治湿阻中焦证。治湿阻中焦证。异：厚朴苦味为重，可降气行气异：厚朴苦味为重，可降气行气（行而兼降）（行而兼降）下气消积除胀满又消痰平喘，下气消积除胀满又消痰平喘，为消胀除满的要药。主治湿阻气滞证。为消胀除满的要药。主治湿阻气滞证。苍术辛散温燥为主，既燥脾湿又祛风湿。苍术辛散温燥为主，既燥脾湿又祛风湿。主治湿阻中焦之要药，尤宜寒湿困脾。主治湿阻
16、中焦之要药，尤宜寒湿困脾。既治内湿又治外湿。其次明目、辟秽。既治内湿又治外湿。其次明目、辟秽。厚朴苍术厚朴苍术鉴别用药鉴别用药35砂仁砂仁 基基 源源 用名用名 药性功效药性功效 应应 用用 使用注意使用注意 药理研究药理研究36砂砂 仁仁姜科植物阳春砂、绿姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的成熟壳砂或海南砂的成熟果实果实阳春砂主产广东、广阳春砂主产广东、广西等地；绿壳砂主产西等地；绿壳砂主产广东、云南等地；海广东、云南等地；海南砂主产海南及雷州南砂主产海南及雷州半岛等地。半岛等地。夏、秋间果实成熟夏、秋间果实成熟时采收，用时打碎生时采收，用时打碎生用。用。37砂仁砂仁药性功效药性功效 化湿行气化
17、湿行气温中止泻温中止泻安安 胎胎辛、温辛、温 脾、胃、肾脾、胃、肾38 化湿行气化湿行气温中止泻温中止泻 安安 胎胎 脾胃湿阻或气滞所致之脘脾胃湿阻或气滞所致之脘 腹胀满或疼痛等。腹胀满或疼痛等。尤宜寒湿气滞者。尤宜寒湿气滞者。脾虚脾虚+党参、白术党参、白术（香砂六君子汤）（香砂六君子汤）脾胃虚脾胃虚寒寒吐泻。可单用研吐泻。可单用研 末服。末服。气滞气滞妊娠恶阻，胎动不安。妊娠恶阻，胎动不安。为醒脾调胃要药为醒脾调胃要药39砂仁功用特点砂仁功用特点辛温芳香，气浊性涩。辛温芳香，气浊性涩。化湿行气，止呕止泻；化湿行气，止呕止泻；兼可暖肾及安胎。兼可暖肾及安胎。40使用注意使用注意 禁忌：阴虚血燥
18、者慎用。禁忌：阴虚血燥者慎用。用法：煎服，用法：煎服，36克，入汤剂宜后下。克，入汤剂宜后下。41【砂仁现代药理研究砂仁现代药理研究】阳春砂含挥发油，油中主要成分为右旋樟脑、龙脑等并含皂苷。缩砂含挥发油，油中主要成分为樟脑、一种萜烯等。煎剂可增强胃的功能，促进消化液的分泌，可增进肠道运动，排出消化管内的积气。煎剂可起到帮助消化，消除肠胀气症状。42豆蔻豆蔻 基基 源源 用名用名 药性功效药性功效 应应 用用 使用注意使用注意 药理研究药理研究43豆豆 蔻蔻（白豆蔻）白豆蔻）姜科植物白豆蔻或爪哇白姜科植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的成熟果实。豆蔻的成熟果实。按产地不同分为按产地不同分为“原豆蔻原豆蔻”和
19、和“印尼白蔻印尼白蔻”。秋季果实由绿转成黄绿色秋季果实由绿转成黄绿色时采收，晒干生用，用时时采收，晒干生用，用时捣碎。捣碎。44化湿化湿行气行气温中温中止呕止呕脾胃湿阻气滞之胸腹虚胀，脾胃湿阻气滞之胸腹虚胀，食少无力食少无力+黄芪、白术等黄芪、白术等（白豆蔻丸）（白豆蔻丸）湿温初起。湿温初起。若湿重若湿重+薏仁、杏仁等薏仁、杏仁等（三仁汤）；（三仁汤）；若热重若热重+芩、滑等芩、滑等（黄芩滑石汤）（黄芩滑石汤）呕吐呕吐 胃寒湿阻气滞最为适宜。胃寒湿阻气滞最为适宜。小儿呕吐。小儿呕吐。可单用或可单用或+藿香、半夏等藿香、半夏等（白豆蔻汤）（白豆蔻汤）45白豆蔻功用特点白豆蔻功用特点辛温芳香气轻。
20、辛温芳香气轻。化湿调气，温中止呕，化湿调气，温中止呕，兼治湿温。兼治湿温。46使用注意使用注意 禁忌：阴虚血燥者慎用。禁忌：阴虚血燥者慎用。用法：煎服，用法：煎服，36克，入汤剂宜后下。克，入汤剂宜后下。47【豆蔻现代药理研究豆蔻现代药理研究】本品主要含挥发油。能促进胃液分泌，增进肠蠕动，制止肠内异常发酵，祛除胃肠积气，故有良好的芳香健胃作用，并能止呕。挥发油对豚鼠实验性结核，能增强小剂量链霉素作用。48同：均化湿行气，温中止呕止泻，常相须为用同：均化湿行气，温中止呕止泻，常相须为用 以治湿阻中焦及脾胃气滞证。以治湿阻中焦及脾胃气滞证。异：豆蔻化湿行气偏于中上焦。异：豆蔻化湿行气偏于中上焦。温
21、中偏在胃而善止呕。又治湿温。温中偏在胃而善止呕。又治湿温。砂仁砂仁 化湿行气偏于中下焦。化湿行气偏于中下焦。其化湿行气之力略胜，其化湿行气之力略胜，温中偏在脾而善止泻。又能安胎。温中偏在脾而善止泻。又能安胎。豆蔻砂仁豆蔻砂仁鉴别用药鉴别用药49草豆蔻草豆蔻 基基 源源 用名用名 药性功效药性功效 应应 用用 使用注意使用注意 药理研究药理研究50草豆蔻草豆蔻 为姜科植物草豆蔻的干燥近成熟种子。主产于广西、广东等地。夏、秋两季采收，晒至九成干，或用水略烫，晒至半干，除去果皮，取出种子团，晒干。51草豆蔻草豆蔻药性功效药性功效 燥湿行气燥湿行气温中止呕温中止呕辛、温辛、温 脾、胃脾、胃52 燥湿、
22、燥湿、行气行气温中止温中止呕呕长于燥湿化浊，温中散寒，行长于燥湿化浊，温中散寒，行气消胀。气消胀。凡脾胃寒湿偏重，气机不畅凡脾胃寒湿偏重，气机不畅+干姜、厚朴等（厚朴温中汤）。干姜、厚朴等（厚朴温中汤）。寒湿呕吐寒湿呕吐+肉桂、高良姜等（草肉桂、高良姜等（草豆蔻散）豆蔻散）寒湿内盛清浊不分而腹痛泻痢寒湿内盛清浊不分而腹痛泻痢+苍苍 术、厚朴、木香等。术、厚朴、木香等。53草豆蔻功用特点草豆蔻功用特点辛温香浊性燥。辛温香浊性燥。效似白豆蔻，但因气浊性燥，温中效似白豆蔻，但因气浊性燥，温中燥湿之力较强。燥湿之力较强。54使用注意使用注意 禁忌：阴虚血燥者慎用。禁忌：阴虚血燥者慎用。用法：煎服，用法
23、：煎服，36克。入散剂较佳。克。入散剂较佳。入汤剂宜后下。入汤剂宜后下。55【草豆蔻现代药理研究草豆蔻现代药理研究】本品含挥发油和黄酮类物质。其煎剂在试管内对金葡球菌痢疾杆菌及大肠杆菌有抑制作用，对豚鼠离体肠管低浓度呈兴奋性，对高浓度则为抑制作用。挥发油对离体肠管为抑制作用。56草果草果基基 源源用名用名药性功效药性功效应应 用用使用注意使用注意药理研究药理研究57草果草果 为姜科植物草果的干燥成为姜科植物草果的干燥成熟果实。熟果实。主产于云南、广西、贵州主产于云南、广西、贵州等地。等地。秋季果实成熟时采收，除秋季果实成熟时采收，除去杂质，晒干或低温干燥。去杂质，晒干或低温干燥。58 草果草果
24、药性功效药性功效 燥湿温中燥湿温中 除痰截疟除痰截疟辛、温辛、温 脾、胃脾、胃59草果草果 辛、温辛、温 脾、胃脾、胃 燥湿燥湿温中温中除痰除痰截疟截疟多用于寒湿偏盛之脘腹冷痛，呕多用于寒湿偏盛之脘腹冷痛，呕吐泄泻，舌苔浊腻者。吐泄泻，舌苔浊腻者。疟疾疟疾+常山、知母等（草果饮）常山、知母等（草果饮）60草果功用特点草果功用特点辛温燥烈，气味浓厚，多用于寒湿辛温燥烈，气味浓厚，多用于寒湿阻中之舌苔浊腻者。阻中之舌苔浊腻者。截疟，多配常山、知母、槟榔等。截疟，多配常山、知母、槟榔等。61使用注意使用注意禁忌：阴虚血燥者禁用。禁忌：阴虚血燥者禁用。用法：煎服用法：煎服3 6g。62【草果现代药理研
25、究草果现代药理研究】本品主含挥发油，此外含淀粉、油脂及多种微量元素。1.本品所含蒎烯有镇咳祛痰作用。2.1,8-桉油素有镇痛解热平喘作用。3.-蒎烯有较强的抗炎作用。63化湿醒脾要药化湿醒脾要药性平不助热，主治脾瘅性平不助热，主治脾瘅燥湿健脾的要药燥湿健脾的要药 行气消胀除满的要药行气消胀除满的要药化湿行气，止呕止泻化湿行气，止呕止泻化湿行气，温中止呕化湿行气，温中止呕 效似白豆蔻而温燥效似白豆蔻而温燥燥湿温中燥湿温中 常用化湿药功用小结简表常用化湿药功用小结简表藿香藿香佩兰佩兰苍术苍术厚朴厚朴砂仁砂仁白豆蔻白豆蔻草豆蔻草豆蔻草果草果 芳香化湿芳香化湿湿困脾胃湿困脾胃止呕，解暑，发表止呕，解暑，发表 祛风湿，发汗，明目，辟秽祛风湿，发汗，明目，辟秽燥湿，消积，下气平喘燥湿，消积，下气平喘除痰截疟除痰截疟安胎安胎兼解暑湿兼解暑湿燥湿行气，温中止呕燥湿行气，温中止呕 解暑似藿香解暑似藿香
