1、中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾汇报人：XXX汇报时间：202X体医融合战胜卒中World Stroke-2024年世界卒中日全|国|健|康|科|普|志|愿|活动01.2024年世界卒中日02.脑卒中到底是什么?03.卒中的特点与危害04.如何识别脑卒中05.脑卒中急救方法06.脑卒中的预防目录C O N T N E N T SPART 012024年世界卒中日/2024年世界卒中日/中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒
2、中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾0102而相关研究显示，缺乏体育运动是卒中（急性脑血管病）发病的独立危险因素，更是增加死亡风险的独立因子，规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险03今年，世界卒中组织（World Stroke Organization，WSO）发布的“世界卒中日”宣传主题是“Harnessing the power of sport to be Gre
3、ater Than stroke”-012024年世界卒中日2024年10月29日是第19个“世界卒中日”，中国卒中学会发布“2024年世界卒中日”宣传主题，并发起举办“2024年世界卒中日”全国健康科普志愿活动。倡议利用体育运动的力量来预防和战胜卒中。这一主题呼应了世界范围内对于卒中防控的共识，并强调了体育运动的重要性。中国卒中学会也积极响应这一国际倡议将体育锻炼与医疗服务紧密结合，也与“健康中国2030”规划纲要和健康中国行动（20192030年）中提出的“共建共享，全民健康”战略主题将今年“世界卒中日”的中文宣传主题定为“体医融合，战胜卒中”，充分体现了与国际共识的同步。这一主题更贴合我
4、国实际国情“完善全民健身公共服务体系”“加强体医融合和非医疗健康干预”等理念相呼应，为我国的卒中防控工作指明方向-012024年世界卒中日01020304PART 02脑卒中到底是什么/2024年世界卒中日/中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾脑卒中的定义为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床症候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%。如果缺血性脑血管病的症候持续时间24小时，称为短暂性脑缺血
5、发作。出血性卒中是因脑血管出血所致，出血性卒中占卒中的15%。-02脑卒中到底是什么?卒中，常见的脑血管意外，卒中,俗称中风,是脑血管在某一部位突然破裂或阻塞而引起的疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中两大类型。卒中，就在我们身边，据统计0102全世界每4人中就有1人会发生卒中，每6秒钟,就有1人死于卒中每6秒钟，就有1人因卒中而致残。大脑控制着整个身体，所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状，取决于脑组织受损的部位PART 03卒中的特点与危害/2024年世界卒中日/中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活
6、者中约有80%左右留有不同程度的残疾发病率高：39.9%目前我国位居全球最高，死亡率高，超过20%，20%-47%复发率高，75%致残率高，经济负担高，“五高”特点。脑卒中的危害：脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害。0102-03卒中的特点与危害-03卒中的特点与危害脑卒中可干预危险因素高血压高血脂糖尿病心脏病心理因素吸烟饮酒超重不合理膳食运动缺乏PART 04如何识别脑卒中/2024年世界卒中日/中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约
7、有80%左右留有不同程度的残疾-04卒中有哪些征兆1、突然出现一侧头面部、手脚麻木的现象；2、突然走路不稳、感觉头部眩晕（警惕后循环中风）；3、突然视物模糊、出现黑朦、偏盲、复视；4、突然说不清楚话、流口水、口角歪斜；5、突然失语，讲不出话或者听不懂话；6、突然剧烈头痛；7、突然感觉身体无力、活动不灵便；8、突然昏迷，难以唤醒。-04卒中有哪些征兆偏盲、复视：双眼的半侧视野看不到东西或看东西成双影，偏身感觉障碍：一侧面部或肢体麻木感觉不舒服共济失调：走路不稳,左右摇晃动作不协调，眩晕：看东西天旋地转或感觉自身旋转发音、吞咽困难：说话舌头打结饮水呛咳，失语：说不出话或听不懂别人以及自己说的话，偏
8、瘫：一侧肢体无力气或没有先兆的突然跌倒，头痛、恶心呕吐：神志不清迷糊或昏迷不醒中国脑卒中防治报告2019指出，我国卒中患者平均发病年龄在65岁左右。但目前来看，我国卒中总体发病年龄趋势呈现年轻化。-04如何识别脑卒中中风120：1看1张脸，不对称，口角歪斜。2查2只胳膊，平行举起，单侧无力。0(聆)听语言，言语不清，表达困难。快打120，有上述任何突发症状。BE FAST-快速识别脑卒中：B难平衡，BALANCE。E看不清，EYES。F面不正，FACE。A臂不平，ARMS。S语不灵，SPEECH。T时间发生以上任何症状请立即拨打120!TIME如何识别脑卒中-04不同类型卒中的原因不同类型卒中
9、的原因不同类型卒中的原因78%78%不同类型卒中的原因不同类型卒中的原因60%60%有一定慢病基础，却不重视高血压、高血脂、糖尿病等是卒中发生的高危因素，但很多中年人并不知道，也不重视这些问题。有些中年人不进行健康体检，等到发病偏瘫了才知道自己有高血压。有些人即便发现以后也不重视，总觉得自己年轻，能熬过去，吃点药就不管它。0102重口味饮食、吸烟酗酒高盐饮食是公认的高血压危险因素之一，同时可诱发脑中风。而高糖、高脂饮食也不利血管健康。此外，吸烟会导致血管内皮功能紊乱，血栓生成增加。而有研究显示，大量饮酒可使卒中风险增加20。熬夜、压力大、情绪激动加班、熬夜、压力大，情绪激动也是诱发脑卒中的因素
10、之一。长期精神紧张、焦虑必然造成交感神经兴奋，血管收缩和痉挛，同时血管压力也会增加，造成血管内皮损伤、脂质沉积而导致动脉硬化。-04不同类型卒中的原因01肥胖，尤其是腹型肥胖超重和肥胖会增加卒中的发病风险。2018年一项研究分析发现，体质指数每增加5个单位，卒中风险增加110%。2020年12月23日，国家卫健委发布会上提到，6-17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%，6岁以下儿童超重肥胖率达到10%。我国超重肥胖率上升速度较快，全人群都受超重肥胖影响。02PART 05脑卒中急救方法/2024年世界卒中日/中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330
11、万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾-05快速识别脑卒中以下哪种症状，更像是脑卒中（中风）呢？A突然意识不清、昏迷，B意识清醒，一侧手脚没劲儿。答案：这些都可能是中风的症状!都需要警惕!01易错点：大部分突发脑卒中（中风）患者早期可能并不会马上出现如昏迷等严重症状。02所以不少人出现了症状却自认为不严重，觉得休息一会可能就好了，结果错过了最佳救治时间！正确做法：我们推荐BE FAST原则（BE FAST中文直译：赶紧的）！让大家尽快识别脑卒中（中风）：03B-balance(平衡):突然出现的头疼头晕，导致行走困难，走路歪斜等，E-eyes(眼睛):突然
12、出现的单侧或双侧眼睛视物困难、黑朦等F-face(脸):面部突然出现嘴角歪斜，鼻唇沟消失等，A-arm(胳膊):一侧肢体突然无力、麻木，抬起困难，S-speech(说话):突然言语不清或是听不懂别人讲的话，T-time(时间):上述5点中一种或几种症状出现，尤其是三高患者等危险人群，则一定要及时拨打急救电话送医!-05快速识别脑卒中易错方法医生提醒01020304用BE FAST原则判断后，怀疑家人脑卒中，第一个电话要打给谁呢？A打给家里拿主意的大儿子，B打给在医院工作的二婶儿，C打给医院的咨询电话。答案：都不对!第一个电话一定打120!易错点：脑梗死的黄金急救时间是4.5小时。听起来似乎挺久
13、，但去医院，拍片子等时间都会算在内，真正留给家人咨询、犹豫的时间其实并不多！正确做法：怀疑中风，果断拨打120！不浪费时间与他人商量（包括在医院工作的亲友）询问。在没明确诊断之前，询问谁也没用！到医院后，也必须相信眼前的医生做出的判断！医生提醒：不建议用私家车运送病人去医院，一旦中途遇到堵车或病人病情突然加重，私家车里的家人是无法处理的。且一般家属很难分辨哪些是有卒中绿色通道的医院。-05第一个电话打给谁-05正确的家庭急救01很多人都或多或少听说过一些突发中风时的所谓家庭急救药，以下到底哪个是正确的呢？A降血压药，B阿司匹林，C安宫牛黄丸，答案：都不对!这些所谓的家庭急救我们其实都不需要!0
14、2易错点：很多所谓的家庭急救方法，并没有科学依据，盲目进行这些急救，反而会帮倒忙！错误一：吃降压药，后果：加重脑缺血，专家解释：卒中病人发作时，没有医生指导擅自给病人吃降压药，血压下降过低反而可能加重脑缺血。所以，不要吃！错误二：吃阿司匹林，后果：加重脑出血，专家解释：阿司匹林有抗血小板防血栓的作用。对于脑梗死患者有一些意义，但脑出血患者服用反而会加重出血。送医前没人能100%分辨脑梗死和脑出血。所以，不要吃！错误三：吃安宫牛黄丸，后果：可能引起误吸、加重病情，专家解释：从中医上讲安宫牛黄只适用于“热闭”，而“寒闭”用了反而会加重病情，一般人无法分辨。强行给意识不清的患者服用，还有误吸、窒息的
15、风险。所以，不要吃！正确做法：等待救护车期间不乱喂药物、食物、水，也不要用指尖放血等。让患者平躺，头转向一侧（避免如发生呕吐导致窒息），清除口鼻内的异物保证患者呼吸通畅，等待救护车即可。当然，上述的正确做法都是针对已经突发中风的患者。当急症来临，并不是我们在家做得越多就越好！而我们应该做得更多的是在平时，如何尽量保证不发病。-05正确的家庭急救030201一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。治疗急性脑梗死的最佳时机称为时间窗目前的静脉溶栓时间窗为起病4.5小时内。在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最
16、有效的救治措施。溶栓治疗：通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死。-05时间窗内开展有效治疗-05时间窗内开展有效治疗取栓治疗针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞部位，使用特殊的取栓装置将血栓取出，恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内，部分患者可延长至24小时以内手术/介入/药物治疗急性出血性卒中包括脑出血或蛛网膜下腔出血，一旦确诊，往往需要积极寻找并尽可能消除病因，同时进行降颅压治疗，必要时需急诊手术，其中因动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可以急诊行动脉瘤栓塞治疗PART 06脑卒中的预防/2024年世界卒中日/中国卒
17、中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾-06一级预防糖尿病或肾病患者，血压应控制在140/90mmHg以下；糖尿病伴缺血性心脏病，血压应降至130/80mmHg以下；0102老年人舒张压不要70mmHg，否则可能有低灌注表现，如乏力、眩晕、嗜睡及短暂性脑缺血发作等；单纯颈动脉狭窄70%，收缩压不要低于130mmHg03双侧颈动脉狭窄70%，收缩压不要低于140mmHg，否则有增加脑缺血的风险；合理生活方式防治高血压，如低盐、戒烟酒、适当运动等。防治高血压：控制高血压是预防脑卒
18、中的核心环节，降压一定要达标。老年高血压患者血压应该控制在150/90mmHg以下；冠心病患者血压应降至140/90mmHg以下；防治糖尿病糖尿病患者发生脑卒中的危险增加3.6倍，血糖异常加速脑血管病的发展，与脑卒中复发有关。控制血糖水平是预防脑卒中的重要措施，控制目标如下表。-06一级预防-06一级预防防治血脂异常低密度脂蛋白胆固醇增高为颈动脉粥样硬化的危险因素，与缺血性卒中相关性较大。治疗中度高胆固醇血症可使缺血性脑卒中的发生率降低19%31%。强化降低胆固醇预防脑卒中研究发现，强化他汀类药物治疗可显著降低脑卒中和短暂性脑缺血发作的相对危险心房颤动缺血性脑卒中约有20%为心源性栓塞，其中以
19、心房纤颤最为重要。非瓣膜性房颤发生卒中的危险每年约5%，是同年龄组的6倍，风心病房颤卒中危险增加17倍对于房颤脑栓塞低危患者，可不用抗栓治疗，对于中危患者，可用抗血小板治疗或抗凝治疗，对于高危患者应抗凝治疗-06一级预防戒烟限酒：长期吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的 6倍，长期被动吸烟脑卒中发病危险增加1.82倍。长期大量饮酒者发生出血性脑卒中的危险比不喝酒者高3倍。戒烟限酒可以减少卒中的发生。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄：颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要危险因素，多由动脉硬化引起。狭窄程度超过70%的患者，每年脑卒中的发病率约为3%4%。治疗方法包括药物（主要为阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物）
20、和手术治疗（颈动脉内膜切除术和颈动脉狭窄支架置入术）-06一级预防控制体重：肥胖者缺血性脑卒中的发病危险高于非肥胖者2.2倍，成年人BMI应控制在28kg/m2以内。防治高同型半胱氨酸血症：高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素，当同型半胱氨酸高于16mol/L时应予干预。一般人群以饮食调节为主，也可采取叶酸、维生素B6、维生素B12联合治疗。-06二级预防除了和一级预防一样改善生活方式、控制卒中的各种危险因素外，也可使用抗血小板药及他汀类药预防卒中。二级预防的药物三大基石分别为降压药、抗血小板药及他汀类降脂药。中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有卒中患者1494万人，每年新发卒中330万人，每年因卒中死亡154万人，卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾汇报人：XXX汇报时间：202X体医融合战胜卒中World Stroke-2024年世界卒中日全|国|健|康|科|普|志|愿|活动
