大环内酯类、林可霉素及多肽类抗生素

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重点难点 熟悉 了解 掌握 红霉素类抗菌作用，临床应用和不良反应 林可霉素类抗菌作用，临床应用和不良反应 红霉素类的进展和多肽类一般情况 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
大环内酯类抗生素 第一节 药理学（第9版） 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
具1416碳内酯环共同结构。
14元环，红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、泰利霉素和喹红霉素等。
15元环，阿奇霉素。
16元环，麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、 乙酰螺旋霉素、罗他霉素等。
共同结构 药理学（第9版） 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
抗菌谱较窄，第1代主要对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G-菌有强大抗菌活性。
对嗜肺军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体、弓形虫、非典型分枝杆菌等也具有良好 作用。
对MRSA有一定。

2、生强大杀菌作用，尤其是MRSA和MRSE；仅用于严重G+菌感染；口服给药用于治疗伪膜 性结肠炎和消化道感染 多黏菌素类 窄谱抗生素，只对某些G-杆菌具有强大抗菌活性；不易耐药，一旦出现则有交叉耐药 杆菌肽类 对G+菌有强大的抗菌作用，对耐-内酰胺酶的细菌也有作用；对G-球菌、螺旋体、放线杆菌等也有 一定作用；对G-杆菌无作用；由于该药严重的肾损害，临床仅用于局部抗感染 克拉霉素 活性强于红霉素；对酸稳定，口服吸收迅速完全，且不受进食影响 阿奇霉素 抗菌谱较红霉素广，增加了对G-菌的抗菌作用，对红霉素敏感菌的抗菌活性与其相当，而对G-菌明 显强于红霉素 酮内酯类抗生素 对肺炎球菌、流感、黏膜炎莫拉菌等有强力活性。
此外，对副流感、酿脓链球菌、衣原体、支原体、 军团菌等也具有较高的活性 多 肽 类 抗 生 素 配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。
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3、医院教学课件作用机制耐药机制大环内酯类与50S亚基结合,抑制细菌蛋白合成产生灭活酶,靶位的结构改变,摄入减少,外排增多作用及特点林可霉素和克林霉素红霉素抗菌效力不及青霉素,临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者用于厌氧菌。

4、医院教学课件配套题库请下载医学猫APP,执业,三基,规培,主治,卫生资格,正副高等题库都已入库,作者,尹永强余鹰单位,天津医科大学第四十一章大环内酯类,林可霉素类及多肽类抗生素目录配套题库请下载医学猫APP,执业,三基,规培,主治,卫生资格。