1、幼儿低血糖这种情况主要是因为孩子在生活中 出现饮食不良或者激素不平衡导致的，所以我们希 望妈妈们应该要对于孩子的饮食问题特别重视。对 于幼儿低血糖的发病症状，一般都会表现出精神疲 倦或者无力头晕等，所以妈妈们对于这种情况的发 生，应该要及时带幼儿去医院进行血糖的检测。 新生儿低血糖症护理新生儿低血糖症护理_幼儿低血糖幼儿低血糖 的发病症状有哪些的发病症状有哪些 新生儿糖代谢的特点，容易产生低血糖症，新 生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)指血糖值低于正 常同年龄婴儿的最低血糖值，低血糖易引起脑损伤， 导致低血糖脑病，造成不可逆性中枢神经系统损伤， 因此要积极防治。 预防比治
2、疗更为重要。 1.早开奶 生后半小时内开始喂奶，24h内每2小 时喂1次，夜间不少喂。 2.补充葡萄糖 对可能发生低血糖者，生后1h即 开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液， 每次510ml/kg，每小时1次，连续34次。 3.输注葡萄糖 体重低于2kg、窒息儿、复苏困难 或时间长者，应尽快给予5%10%葡萄糖液2 6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高，以防止高 渗血症和高血糖症。 4.血糖监测方法 (1)纸片法：临床上常用纸片法、微量血糖仪取 足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要 求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新 生儿当时及定时监测。 (2)
3、评分法：天津市儿童医院提出应用电子计算 机就其内在低血糖危险因素(日龄、体重、胎龄、感 染及缺氧)进行判别分析，建立判别数式Y=- 0.182951-0.903822-0.05193 5.68954 5.104375,用此式对新生儿进行评分，Y-33.80474 者判为低血糖高危儿，应采取预防措施以降低血糖 发生率。从310例新生儿测定中准确度高，错判率为 2.42%，可以试用。 通过这篇文章介绍的新生儿低血糖症的预防方 法，希望妈妈们可以好好的理解一下。为了我们的 宝宝健康成长，妈妈们应该要在平时多去了解一下 相关的知识，这样有助于你们更好的照顾宝宝，建 议你们可以多去理解一下它的重要性。
4、低血糖分为两种类型： (1)肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖， 无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动 增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。 (2)中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异 常(可误认为酒醉)，视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。 低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血 糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖 程度轻，无论哪一种类型，血糖水平都有明显个体 差异。 自主神经兴奋释放肾上腺素过多引起的症状： 在低血糖发生早期或血糖下降速度较快时，刺激交 感神经兴奋，释放出大量肾上腺素，病人常有饥饿 感、恶心、呕吐、软弱无力、疲乏、紧张、焦虑、 心悸、心率加
5、快、出冷汗、发抖、面色苍白、唇、 手指及舌头麻木、血压偏高、手足震颤等表现。1型 糖尿病儿童患者或多或少都感受过低血糖的症状。 脑葡萄糖利用减少引起的症状：如果低血糖未 能很快恢复，可导致急性脑功能障碍症状，轻者仅 有烦躁不安、焦虑，重者出现头痛、视物不清、反 应迟钝，视力模糊或复视，色盲，听力下降，热感， 头痛，定向力丧失，痉挛，抽搐，癫痫样小发作， 偶可偏瘫。儿童容易出现行为的异常，如注意力不 集中，判断力差，精神失常，记忆力下降，语言不 清，行动不协调，神志不清智能降低、性格行为改 变、僵木迟钝、嗜睡，甚至意识丧失。如低血糖严 重而持久则进入昏迷，各种反射均消失，导致永久 性神经损伤甚至
6、死亡。 小儿酮性低血糖症：特征是反复发作的饥饿性 低血糖伴血浆FFA水平和血酮水平升高，血乳酸水平 一般正常，血浆丙氨酸水平偏低。正常婴儿和小儿 引起异常低血糖所需饥饿持续时间远远少于成人;酮 症性低血糖病人因为肝糖异生所需原料不足，出现 低血糖所需时间更短。发病年龄在18个月至5岁，大 多89岁自行缓解。常在呕吐、进食减少时出现症 状，清晨空腹多发，出生体重较低，发作期间体格 清瘦。尿检酮体为阳性。 文章详细的为我们介绍了幼儿低血糖的发病症 状有哪些，希望你们在生活中可以引起重视。当我 们的孩子出现上面介绍的症状，妈妈们应该要采用 正确的方法去治疗它，帮助孩子度过难关，平时给 孩子多吃一些容
7、易消化的食物以及补充一些血糖。 新生儿低血糖系指新生儿全血血糖2.2毫摩尔/ 升(40mg/分升)者。在新生儿期较常见，其发生率在 足月儿中约占13，早产儿占43，SGA儿可达 60/临床分早期过渡型、继发型、典型或暂时性低 血糖症、严重反复发作型等4型。由于新生儿脑细胞 代谢需要大量糖，血糖过低可导致脑细胞不可逆的 损伤。因此不论有无症状，对于新生儿低血糖都应 早期诊断、早期治疗。 诊断要点 一、病史 1.母亲多有糖尿病、妊娠高血压综合征史。 2.患儿有红细胞增多症、ABO或Rh血型不合溶血 病、围产期窒息、感染、硬肿症等病史，尤其是早 产儿多见。 3.也可见于高胰岛素血症、遗传代谢缺陷病如
8、半 乳糖血症、糖原累积病患儿。 二、临床表现 1.症状多发生在生后数小时至一周内，表现为嗜 睡、拒乳、震颤、呼吸暂停、阵发性青紫、昏迷、 眼球异常转动、心动过速，有时多汗、苍白和体温 不升。 2.也有表现激惹、兴奋和惊厥，以微小型和局限 型惊厥为多见。 3.另有一大部分为无症状性低血糖，尤其多见于 早产儿。 三、辅助检查 1.血糖测定：是确诊和早期发现本病的主要手段， 对有可能发生低血糖者应于生后第3、6、12、24小 时监测血糖。 2.胰岛素测定：正常空腹血浆胰岛素一般2.2毫摩尔/升12天，则改为5%葡 萄糖液滴入，以后逐渐停止。 4.在血糖稳定以前，每日至少测血糖1次。 三、激素疗法 1
9、.肾上腺皮质激素：如用上述方法补充葡萄糖后， 仍不能维持血糖正常水平者，可加用氢化可的松5 10mg/(kg.日)，或强的松1mg/(公斤。日)，至症状消 失、血糖恢复后2448小时停止，一般用数日至1周。 2.胰高血糖素：0.10.3毫克/公斤肌注，必要时 6小时后重复应用，也有一定疗效。 3.肾上腺素、二氮嗪和生长激素：仅用于治疗慢 性难处理的低血糖症。 四、治疗原发病 新生儿大脑发育快，需要消耗大量的葡萄糖， 如果来源不足或生成障碍，引发低血糖的话往往造 成严重后果，轻者智力发育迟缓，重者可出现智力 低下、白痴。宝宝体内血糖浓度越低，持续时间越 长，脑损伤程度越重。因此，预防低血糖是一个
10、不 可忽视的问题，那么，我们该如何预防小儿低血糖 症? 1、早开奶。生后半小时内开始喂奶，24h内每2 小时喂1次，夜间不少喂。 2、补充葡萄糖。对可能发生低血糖的宝宝，生 后1h即开始补充葡萄糖。 3、输注葡萄糖。体重低于2kg、窒息儿、复苏 困难或时间长者，应尽快给予5%10%葡萄糖液2 6ml/kg。此时输注葡萄糖液浓度不应太高，以防止高 渗血症和高血糖症。 对于经常有低血糖症晕倒小儿，应适度多给予 含糖量高的食物，或者一日进餐45次，或者在孩子 睡前或夜里醒来时让喝一杯奶或糖水，以预防饥饿 导致低血糖。 宝宝在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环 境中，以致胰岛细胞代偿性增生。出生后，小儿体 内胰岛素仍处于亢进状态，故于生后数小时内，小 儿血糖急剧下降，可能会得低血糖症。另外早产儿、 双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较 少，如不提前喂奶，也易发生低血糖。 低血糖症是新生儿常见病症之一，如不及时诊 断及处置，则可造成低血糖性脑损伤。如果一直延 误治疗，越易造成少儿智力低下或脑瘫，治疗不及 时，也可导致死亡。
