1、1_20211_2021 疼痛知识竞赛题库疼痛知识竞赛题库 170170 题题 疼痛复习题 单选题 1.疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的 (A)感觉。 A.主观感觉 B.客观感觉 C.自我感觉 D.不良感觉 2.对疼痛进行评估下面哪项正确(A) A.相信患者,患者说痛就是痛。 B.根据经验总体评价患者 C.只相信患者主诉便给药物治疗 D.无需动态评估患者 3.国际疼痛学会从 2004 年开始,将每年的哪一天定为“世 界镇痛日” 。 (A) A.10 月 11 日 B.10 月 15 日 C.10 月 21 日 D.10 月 30 日 4.2021 年 10 月 16 日“世界镇
2、痛日”主题:(A) A.卓越疼痛教育传播年 B.关注关节疼痛 C.关注老年疼痛 D.关注手术后疼痛 5.按 WHO 的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四级(A) A.0 级、1 级、2 级、3 级 B.1 级、2 级、3 级、4 级 C.轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极重度疼痛 D.轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、无法忍受疼痛 6.疼痛评估的金标准是(A) A.患者主诉 B.疾病诊断 C.影像学报告 D.实验室检查 7.关于中度疼痛描述,正确的是:(C) A.不影响日常活动 B.可正常睡眠 C.要求服用止痛药 D.口服止痛药无效 8.面部表情量表适用于那些人(C) A.成人 B.老人 C.7 岁以
3、下儿童或认知障碍成年人 D.文盲 9.以下对疼痛的描述正确的是(D) A.疼痛是患者的主观感受,缺少客观体征 B.疼痛不受精神和心理因素影响 C.患者睡眠情况与疼痛无关 D.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛药物的用 药剂量 10.某患者术后疼痛不能忍受,要求使用镇痛药物,睡眠受 影响,属于(B)程度疼痛。 A.轻度 B.中度 C.重度 D.无法区分 11.疼痛患者的心理变化不包括(D) A.焦虑、紧张或恐惧 B.抑郁害怕失眠 C.绝望、孤独感和承受能力低 D.强迫症 12.VAS 是以下哪种(A) A 视觉模拟法 B 数字分级法 C Wong-Baker D 文字描述评定法 13.NR
4、S 是以下哪种(B) A.视觉模拟法 B.数字分级法 C.Wong-Baker D.文字描述评定法 14.成人在临床中最常用的疼痛评分是哪种(A) A.NRS B.VDS C.FES D.VAS 15.“五指法”疼痛评估,小指代表什么?(A) A.无痛 B.轻微疼痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 16.疼痛自评工具推荐使用不包含(D) A.数字疼痛分级法 B.口述分级评分法 C.视觉模拟评分法 D.成人疼痛行为评估量表 17.内脏痛的特征正确的是(C) A 定位准确 B 对切割、烧灼敏感 C 对牵张、缺血敏感 D 疼痛 常较轻 18.中度疼痛评分为(B) A.4-7 分 B.4-6 分 C.3-
5、6 分 D.3-7 分 19.疼痛评估分定时评估和(B)评估。 A.随时 B.实时 C.随机 D.即刻 20.当患者正常入睡时,不需要进行疼痛评估,记录(C) 。 A.正常 B.睡眠 C.入睡 D.无痛 21.下列那种情况需要再次进行跌倒风险评估(A) A.使用阿片类止痛药 B.疼痛分值3 分 C.患者无法入睡 D.使用非甾体抗炎药 22.持续性疼痛指连续发作时间超过:(A) A.30s B.60s C.120s D.180s 23.阵发性疼痛指连续发作时间不到(D) A.15s B.20s C.25s D.30s 24.对于儿童的疼痛,常用的评定方法是(D) A.口述分级评分法 B.行为疼痛
6、评分法 C.数字评分法 D.面部表情测量法 25.急性疼痛引起的生理反应不包括(D) A.血压升高 B.心率加快 C.呼吸频率加快 D.血糖下降 26.某患者疼痛严重,翻转不安,焦虑,有冷汗,无法入睡, 注意力无法从疼痛部位分散,该患者疼痛评分为(C)? A.5 分 B.6 分 C.7 分 D.10 分 27.疼痛再评估时间哪种说法不正确: (D) A.口服给药 60 分钟 B.静脉给药 30 分钟 C.皮下给药 30 分钟 D.贴剂 2 小时 28.神经病理性疼痛性质不包括(D) A.针刺样疼痛 B.烧灼样疼痛 C.电击样疼痛 D.酸胀样疼痛 29.患者,刘某,肝癌末期疼痛,护士给该患者镇痛
7、治疗, 需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是 (C) A.面部表情疼痛评定法 B.文字描述评定法 C.数字评分法 D.视觉模拟评分法 30.患者,谢某,男,45 岁, “肝癌晚期”住院,意识清醒, 能交流。患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠 受干扰,要求用镇痛药。按 WHO 的疼痛分级标准进行评估, 该患者的疼痛为(C) A.0 级 B.1 级 C.2 级 D.3 级 31.最能准确地判断患者疼痛程度的人是:(C) A.为其治疗的医生 B.其主管护士 C.病人 D.病人的配偶或其他家属 32.以下情况,应进行综合评估: (B) A.疼痛评分3 或中度及以上疼痛时 B.
8、慢性疼痛患者 C.癌性疼痛患者,出院时应全面、全方位评估。 D.接受可能引起中度及以上疼痛的诊疗操作后 33.患者出现爆发痛给予静脉用药,何时给与再评估?(B) A.10 分钟后 B.30 分钟后 C.1 个小时后 D.2 小时后 34.疼痛管理目标不包括(D) A.患者疼痛评分3 分 B.24 小时内爆发性疼痛频率3 次。 C.24 小时内需要解救药物频率3 次 D.患者达到无痛 35.镇痛治疗的目的是(B) A.无痛活动 B.缓解疼痛、改善功能、提高生活质量 C.疼痛减轻 D.无痛睡眠 36.传统 NSAIDs 的作用机制: (B) A.抑制花生四烯酸形成 B.抑制环氧化酶(COX)的作用
9、 C.抑制神经传导 D.降低大脑皮层的敏感性 37.塞来昔布是一种常用的非甾体抗炎镇痛药,其作用机理: (B) A.抑制环氧化酶-1 B.抑制环氧化酶-2 C.抑制环氧化酶-1、2 D.以上均不对 38.地佐辛注射液为术后一种常用阿片类镇痛药,常见不良 反应不包括: (C) A.恶心呕吐 B.头晕 C.呼吸抑制 D.注射部位疼痛 39.非甾体类抗炎镇痛药物胃肠道损伤的高危因素不包括(D) A.高龄(年龄65 岁) B.消化道溃疡病史 C.合并使用皮质激素 D.合并使用阿片类药物 40.吗啡禁用于哪种疾病(D) A.冠心病 B.糖尿病 C.急性心衰 D.肠梗阻 41.吗啡静脉给药后达到峰值效应的
10、时间是:(A) A.15 分钟 B.45 分钟 C.1 小时 D.2 小时 42.正确使用下列哪种药物是解决重度疼痛唯一有效、可推 行、无成瘾的药物(B) A.可待因 B.吗啡 C.美沙酮 D.杜冷丁 43.下列用于治疗中度疼痛的“弱”阿片类药物中,代表性 药物是(A) A.可待因 B.曲马多 C.双克因 D.奇曼丁 44.下列用于治疗重度疼痛的“强”阿片类药物中,代表性 药物是(D) A.可待因 B.美沙酮 C.哌替啶 D.吗啡 45.疼痛三阶梯用药原则不包括(C) A.按阶梯给药 B.按时给药 C.按需给药 D.个体化 46.以下哪些不是疼痛治疗过程中并发症(D) A.意识障碍,神志不清及
11、神经精神异常 B.头晕、恶心呕吐 C.便秘、尿潴留 D.心律失常 47.止痛作用无封顶效应的是(B) A.乙酰水杨酸 B.芬太尼 C.吲哚美辛 D.芬必得 48.阿片类药物最常见的不良反应(B) A.嗜睡 B.便秘 C.食欲不振 D.用药成瘾 49.阿片类药物中毒时的症状不包括(D) A.呼吸频率小于 8 次/分 B.针尖样瞳孔 C.嗜睡样昏迷 D.胡言乱语 50.阿片类镇痛药物出现呼吸抑制时应用(B)解救。 A.异丙嗪 B.纳洛酮 C.大量补液 D.尼可刹米 51.阿片类中毒解救药物是(A) A.纳洛酮 B.咖啡因 C.阿托品 D.东莨菪碱 52.对于吗啡控释片(美施康定),描述正确的是(B
12、) A.口服 10min 起效 B.作用可持续 12h 左右 C.可含化、可吞服 D.成人每隔 24h 服用一次 53.疼痛从病理生理学角度分类可分为(B) A.伤害性疼痛、非伤害性疼痛 B.伤害性疼痛、神经病理性疼痛 C.伤害性疼痛、中枢痛 C.伤害性疼痛、内脏痛 54.下列哪项不是疼痛药物出现依赖性的临床表现: (B) A.烦躁不安 B.瞳孔缩小 C.失眠 D.肌肉震颤 55.不主张用于慢性疼痛和癌痛的阿片类药物是(C) A.芬太尼贴剂 B.吗啡缓稀片 C.哌替啶 D.羟考酮 56.阿片类药物最严重的不良反应是(A) A.呼吸抑制 B.嗜睡 C.依赖性 D.尿潴留 57.非甾体类抗炎镇痛药
13、物的药理作用不包括(C) A.解热作用 B.镇痛作用 C.保护胃粘膜作用 D.抑制血小板凝聚效应 58.对于吗啡控释片(美施康定,美菲康)描述正确的是(D) A.口服 10min 起效 B.作用可持续 24h 左右 C.可含化、可吞服 D.剂量应根据疼痛的程度年龄以及既往服用镇痛药史来 决定,以完全止痛 24h 为准 59.NSAIDs 的副作用中最常见的是(D) A.肾功能减低 B.中枢神经系统副作用,如头痛和意识不清 C.肝毒性 D.胃肠道反应 60.中枢性神经痛病理过程常常是严重和令人痛苦的,什么 护理常更适合于这类患者(A) A.心理调适 B.药物治疗 C.物理治疗 D.局部治疗 61
14、 带状疱疹后神经痛属于哪种疼痛(C) A.精神(心理)性疼痛 B.创伤性疼痛 C.神经病理性疼痛 D.炎性疼痛 61.急性疼痛若不及时处理,会引起: (A) A.恶习呕吐 B.血压下降 C.抗利尿激素减少 D.精神亢奋 63.疼痛的给药原则是(D) A.病人要求便给药 B.疼痛发作时给药 C.只要有疼痛便给药 D.依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药 剂量个体化 64.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)使用过程中不正确的是(C) A.贴前用温清水清洁局部皮肤,待干 B.经常变换贴敷位置,以免皮肤刺激 C.贴剂使用后 4 小时开始发挥药物作用,8 小时发挥失效 D.处理爆发痛时,应用即释阿片
15、药物 65.下列哪项不是腰椎间盘突出症的主要治疗方法(D) A.神经阻滞治疗 B.双下肢牵引治疗 C.骨盆牵引治疗 D.卧软床休息 66.下列哪种病人外均忌用吗啡(A) A.心肌梗死 B.支气管哮喘 C.呼吸抑制者 D.未确诊的急腹症患者 67.卡马西平的不良反应,哪项不符合?(C) A.视力模糊 B.共济失调 C.甲状腺功能亢进 D.头晕 E 恶心、呕吐 68.神经病理性疼痛治疗首选药物不包括(D) A.加巴喷丁 B.普瑞巴林 C.度洛西汀 D.依托考昔 69.加巴喷丁的常见不良反应不包括(C) A.眩晕 B.嗜睡 C.消化道出血 D.周围性水肿 70.射频热凝疗法是根据不同神经纤维对热的耐
16、受性不同, 那么 A、A纤维可耐受最高温度为(D) A.6065 B.6570 C.7075 D.7580 71.下列哪项不是术后疼痛的主要原因(C) A.切口造成的组织损伤 B.术后影响内脏功能 C.失血过多 D.肌肉损伤 72 术后疼痛对呼吸系统的影响不包括(C) A.无法有力咳嗽以清除呼吸道分泌物 B.肺顺应性下降 C.代偿性呼吸深大 D.潮气量和功能残气量减少 73.以下术后疼痛对凝血系统的影响,哪项除外(D) A.血栓形成 B.PLT 粘附功能增加 C.激活凝血反应 D.抑制 PLT 粘附 74.术后疼痛的影响,不包括(D) A.不利于早期下床 B.失眠 C.焦虑 D.精神分裂症 7
17、5.老年人术后镇痛时,应特别注意: (B) A.尿储留 B.呼吸抑制、血压大幅度波动 C.睡眠不足 D.伤口不愈合 76.术后止痛,最有效的给药方法是(D) A.口服 B.肌注 C.皮下注射 D.椎管内注射 77.椎管内注射用于手术后止痛,最常用的方法是(A) A.硬膜外腔镇痛 B.蛛网膜下腔镇痛 C.硬膜下腔镇痛 D.骶管镇痛 78.术后镇痛并发症发生率最高的方法是: (D) A.肌内给药 B.皮下给药 C.硬膜外给药 D.静脉内给药 79.在阿片类药物突然撤药后,下列哪项是产生生理依赖性 的表现(A) A.出现出汗、哈欠、腹泻及激惹症状 B.对药物使用失去自控力、不得不使用药物及成瘾 C.
18、为了达到相同的药效要求增加药物剂量 D.A 和 B 80 围术期镇痛的目的不包括: (D) A 提高患者生活质量 B.提高对手术的整体评价 C.降低并发 症 D.加快床位周转 81.癌痛治疗首选给药方式(A) A.口服 B.肌内注射 C.皮下注射 D.皮肤贴剂 82.第一阶梯镇痛常用药物不包括: (B) A 凯纷 B 可待因 C 布洛芬 D 塞来昔布等。 83.第二阶梯止痛药物不包括: (D) A.可待因 B.氨酚羟考酮 C.曲马多 D.加罗宁 84.第三阶梯止痛药物不包括: (C) A.吗啡 B.羟考酮 C.曲马多 D.丁丙诺啡 85.三阶梯用药说法正确的是(B) A.重度和剧烈疼痛的患者,
19、选用弱阿片类药物 B.中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物 C.轻度疼痛的患者用阿片类药物 D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药 86.癌痛的一般给药原则(D) A.病人要求便给药 B.疼痛发作时给药 C.只要有疼痛便给药 D 按药效的强弱依阶梯顺序使用 87.癌痛三阶梯止痛治疗轻度疼痛的患者主要选用(C) A.强阿片类药物 B.弱阿片类药物 C.解热镇痛类的止痛药 D.吗啡类药物 88.癌痛治疗方法中最常用的是哪一种(B) A.病因治疗 B.药物镇痛治疗 C.非药物治疗 D.神经阻滞疗法及神经外科治疗 89.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确(B) A.阶梯给药 B.按需给药 C.口服给药
20、 D.用药个体化 90.关于癌痛的原因下列哪项不正确(D) A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛 B.心理因素造成的疼痛 C.与癌症相关的疼痛 D.治疗和检查引起的疼痛 91.癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确(D) A.在医生指导下调整剂量 B.按医嘱用药及停药。 C.止痛治疗用药有较大的个体差异,勿将药物转给他人服用 D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药 92.癌痛三级止痛阶梯治疗重度疼痛的患者主要选用(B) A.弱阿片类药物 B.强阿片类药物 C.解热镇痛类的止痛药 D.羟考酮 93.癌症患者早期的心理变化是(C) A.痛苦绝望 B.震惊怀疑 C.恐惧抑郁否定 D.怀疑 95.在我国的癌症患者中
21、伴有癌痛的比例是(C) A.25%-40.2% B.45%-60% C.61.6%-69% D.70%-80% 96.在癌痛程度的评估中,下列哪组数据代表重度疼痛(C) A.1-4 B.5-6 C.7-9 D.6-10 97.WHO 发布的报告中, 有多少癌症患者经正确使用有效治疗 方法可以很好的控制癌痛(D) A.40% B.60% C.85% D.95% 98.癌症止痛禁用(D) A.可待因 B.吗啡 C.美沙酮 D.杜冷丁 99.对于癌症患者持续的中重度疼痛,下列哪种药物最适合 使用:(B) A.可待因 B.吗啡 C.杜冷丁 D.曲马多 100.对于持续性癌性疼痛患者,阿片类药物的最佳给
22、药途径 是:(D) A.静脉注射 B.肌内注射 C.皮下注射 D.口服 101.癌痛的原因多样,大致可分为:(A) A.肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性 疼痛 B.肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛 C.肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛 102.癌痛病人使用麻醉药物控缓释制剂时,每次门诊处方量 不得超过多少天的常用量(D) A.10 天 B.5 天 C.7 天 D.15 天 103.使用疼痛程度数字评估量表对患者疼痛程度进行评 估时,疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是(B) A.3-5 分 B.4-6 分 C.5-7 分 D.6-8 分 癌痛评估应当遵循的评估原则,下列不
23、包括:(D) A.常规 B.量化 C.动态 D.客观 吗啡的外周副作用是(D) A.呼吸抑制 B.恶心 C.呕吐 D.支气管痉挛 106.属于内脏痛的疾病是(A) A.胆道结石疼痛 B.三叉神经痛 C.血栓闭塞性脉管炎疼痛 D.坐骨神经痛 107.急性肠扭转引起的疼痛性质是(C) A.锐痛 B.钝痛 C.绞痛 D.烧灼痛 108.胆绞痛患者禁用(D) A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.吗啡 109.心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于(B) A.想象性疼痛 B.牵涉痛 C.躯体性疼痛 D.神经官能症 110.急性胰腺炎引起的剧烈疼痛不宜使用(A) A.吗啡 B.布桂嗪 C.芬太尼 D
24、.布洛芬 111.某患者述腹痛,疼痛部位由脐周转移向右下腹,可初步 诊断为(C) A.胃溃疡 B.胰腺炎 C.阑尾炎 D.急性肠炎 112.持续性广泛性剧烈腹痛见于(D) A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性弥漫性腹膜炎 113.某患者脐周疼痛,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排气排 便,可初步诊断(A) A.肠梗阻 B.急性肠胃炎 C.急性胰腺炎 D.溃疡性穿孔 114胰腺癌患者持续应用芬太尼镇痛,疼痛评估如何进行 (A) A.每日评估 B.有爆发痛时才评估 C.入院后评估一次即可 D.不作处理 115.第一产程的疼痛主要来于(A) A.子宫收缩和宫颈扩张 B.压迫盆腔和扩
25、张会阴 C.子宫收缩和压迫盆腔 D.宫颈扩张和扩张会阴 116.第二产程的疼痛主要来自于(B) A.子宫收缩和宫颈扩张 B.压迫盆腔和扩张会阴 C.子宫收缩和压迫盆腔 D.宫颈扩张和扩张会阴 117.第一产程的疼痛部位不包括(D) A.腹部 B.腰部 C.髋骶部 D.会阴部 118.第二产程的疼痛部位包括(D) A.腹部 B.腰部 C.髋骶部 D.会阴部 119.非药物性分娩镇痛不包括(C) A.精神安慰镇痛 B.经皮电刺激仪 C.笑气(N2O)吸入法 D.针刺麻醉 120.药物性分娩镇痛包括(C) A.精神安慰镇痛 B.经皮电刺激仪 C.笑气(N2O)吸入法 D.针刺麻醉 121.药物性分娩
26、镇痛不包括(D) A.肌注镇痛药物 B.局部麻醉 C.笑气(N2O)吸入法 D.针刺麻醉 122.分娩镇痛的优点不包括(C) A.缩短产程 B.降低新生儿窒息 C.增加手术产率 D.支持产妇心理健康 123.分娩镇痛的禁忌不包括(D) A.腰椎畸形 B.产科急症 C.产前出血 D.凝血机能正常 124.分娩镇痛的副作用不包括(D) A.暂时性发抖 B.恶心呕吐 C.过敏反应 D.产后出血 125.实施分娩镇痛的时机(A) A.初产妇宫颈口开大四公分、经产妇宫颈口开大二公分 B.初产妇宫颈口开大二公分、经产妇宫颈口开大二公分 C.初产妇宫颈口开大四公分、经产妇宫颈口开大四公分 D.初产妇宫颈口开
27、大二公分、经产妇宫颈口开大四公分 126.什么时候产科医生和麻醉医生可以进行分娩镇痛(A) A.产妇对分娩镇痛理解和配合 B.产妇全身和背部有感染现象 C.产妇血小板过低 D.产妇确诊为前置胎盘 127.下列那种药物是短效麻醉性镇痛药,仅用于产妇静脉自 控镇痛(B) A.舒芬太尼 B.瑞芬太尼 C.布比卡因 D.利多卡因 128.吸入性麻醉药物氧化亚氮储存于压力罐中,经减压和流 量挥发器给予面罩吸入,浓度为多少(A) A.40%-50% B.30%-40% C.20%-30% D.5%-10% 129.目前常用的分娩镇痛药物不包括(D) A.麻醉性镇痛药芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 B.局麻药物
28、利多卡因、布比卡因、罗哌 卡因 C.吸入性麻醉药氧化亚氮 D.静脉麻醉氯胺酮 130.分娩镇痛中麻醉性镇痛药不包括(D) A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.瑞芬太尼 D.利多卡因 131.分娩镇痛药物中直接作用于椎管内阿片受 体的药物(A) A.芬太尼 B.瑞芬太尼 C.罗哌卡因 D 布比卡因 132.分娩镇痛时直接作用于脊髓或神经根,镇痛确切,并能 保持产妇清醒,不易对胎儿呼吸产生抑制的药物是(B) A.芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 B.利多卡因、布比卡因、罗哌卡因 C.氧化亚氮 D.氯胺酮 133.利多卡因、布比卡因、罗哌卡因浓度过高会影响下肢运 动,分娩阵痛时采用的最低浓度为(A) A.0.0
29、4%-0.1% B.0.03%-0.4% C.0.2%-0.3% D.0.5%-0.1% 134.连续硬膜外镇痛平面恒定,镇痛效果确切,绝大部分情 况 VAS 评分降至(B)之内 A.4 分 B.3 分 C.2 分 D.1 分 135.三叉神经痛描述错误的是(D) A.刷牙、洗脸、进餐、微笑、碰触、摩檫、寒风刺激和情绪 变化时都可成为这类病人疼痛发作的诱因。 B.多为中老年人,40 岁以上占 70%-80%,70%以上是在 50 岁 以后发病,男性对于女性。 C.发作是的性质多为强烈的刀割样、或烧灼样、撕裂样、针 刺样、电击样的疼痛。 D.三叉神经痛首选手术治疗。 136.三叉神经痛口服药物的
30、不良反应哪个正确(B) A.高血压和心律失常 B.共济失调、白细胞减少以及肝功能损害等。 C.便秘尿潴留 D.高血钾 137.原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是(C) A.疼痛时间的长短 B.疼痛发作的频率 C.有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变 D.有无触发点或板机点 138.原发性三叉神经痛的治疗应首选(B) A.神经切断术 B.卡马西平 C.氯硝西泮 D.纯酒精注射 139.原发性三叉神经痛不应有的表现(C) A.面部发作性剧痛 B.有触发点 C.面部痛觉减退 D 痛性抽搐 140.男性,42 岁,近一个月来,在刷牙时常出现右上牙部及 右面部疼痛,每次持续 56 秒钟,神经系统检查
31、无阳性体 征,其首先考虑的诊断就是(B) A.牙痛 B.三叉神经痛(第二支) C.三叉神经痛(第三支) D.鼻窦炎 141.青年男性,2 天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力, 伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力 0 级,无 病理反射。最可能的诊断是(C) A.脊髓出血 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.格林-巴利综合 142.三叉神经痛的药物治疗有那些(A) A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.解热镇痛药 D.阿片类药物 143.关于内脏痛的叙述错误的是(C) A.传入途径比较分散 B.1 个脏器的传入纤维可经数条脊神经进入中枢 C.1 条脊神经仅含 1 个脏器的传入纤维 D.内脏痛往往
32、是弥散的 144.疼痛治疗过程中安全护理那些正确(D) A.服用口服药护士发给病人即可 B.即使疼痛不缓解也不用继续用药 C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐 D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性 145.疼痛治疗过 程患者应该怎么做(D) A.当疼痛发作时用药,不疼时不必服药 B.漏服药物时不必再服用 C.出现头晕时继续服用药物不可停用 D.不饮酒 146.疼痛带来的心理问题不包括(B) A.焦虑 B.兴奋 C.睡眠障碍 D.自杀倾向 147.用药过程的病情观察重点有哪些(D) A.患者的心理需要 B.患者的精神需要 C.患者安全的需要 D.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大
33、 小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象 148 神经病理性疼痛的特征错误的是(D) A.自发性疼痛 B.阈下刺激引起疼痛 C.对超阈刺激反应迟钝 D.可有牵涉痛 149.阿司匹林禁用于那种疾病的疼痛治疗(D) A.牙痛 B.骨关节炎 C.风湿性关节炎 D.痛风 150.关于阿片类药物,观点不正确的是(D) A.是目前已发现镇痛作用最强的药物 B.没有封顶效应 C.不存在最大剂量 D.对所有性质的疼痛均有效 151、阿片类药物常见的不良反应是(ABC) A.恶心、呕吐 B.便秘 C.过度镇静 D.肢体震颤 152、阿片类药物用药过程中便秘预防说法正确的是(ABD) A.进行适当锻炼运动 B.多食高
34、纤维蔬菜、多喝水、汤、果汁 C.减少用药,加强观察 D.服用乳果糖预防 153、术后镇痛应用阿片类药物出现呼吸抑制时,应采取 (ABCD) A.立即停用阿片类药物和镇静剂 B.应用纳洛酮对抗 C.吸氧 D.严密监测呼吸、脉搏、氧饱和度的变化 154、关于神经病理性疼痛正确的是(ABC) A.有灼烧或如火烧一般疼痛 B.会因触碰衣服或床单而疼痛加剧 C.感觉如触电一样 D.疼痛只出现于关节部位 155、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)使用过程中正确的是(AC) 贴前用温清水清洁局部皮肤,待干 B 贴剂使用后 4 小时开始发挥药物作用,8 小时发挥全效 C.处理爆发痛时,应用即释阿片药物 D.贴剂使用 2
35、4 小时即可去除 156、以下癌痛规范用药中那些是错误的(ABD) 使用度冷丁是最安全有效的止痛药 B.长期用阿片类止痛药 不可避免会成瘾 C.用药应根据病情递增或递减用药 D.终末期癌症病人才能用阿片类止痛药 157、对于神经病理性疼痛治疗,可考虑使用(BCD) A.可单独应用非甾体类抗炎药 B.抗癫痫药 C.抗抑郁药 D.神经营养药物 158、对疼痛患者的心理护理以下说法正确的是(ABCD) A.进行一些分散注意力的活动 B.沉思或放松训练 C.让家属参与交流 D.倾听患者诉说心中的焦虑,消除孤寂感,给予心理安慰 159、目前镇痛治疗有那些途径(ABCD) A.药物治疗 B.阻滞或阻断治疗
36、 C.自控止痛技术 D.射频热凝毁损系统 160、术后疼痛的护理正确的是(BC) A.尽量少用或不用镇痛药,会影响伤口愈合 B.妥善固定各类导管 C.进行使疼痛加重的操作前适量使用镇痛剂 D.尽量减少活动以减轻疼痛 161、疼痛是由(ABC)共同参与 完成的一种生理防御机制 A.痛觉感受器 B.传导神经 C.疼痛中枢 D.皮肤 162、急性疼痛治疗目的(ABCD) A.消除病因 B.提供快速止痛 C.提供强效持久止痛 D.尽量使患者舒适满意163、 选择性COX2抑制剂优点是 (AD) A.无胃肠道反应 B.无抗血小板凝集作用 C.对心脏无副作用 D.使用更安全 164、 减轻传统 NSAID
37、s 胃肠道损害的策略包括 (ABCD) A.改进服药方法,与食物同时或餐后服用 B.改变剂型(肠溶) C.使用选择性 COX-2 抑制剂类 D.联合使用抗酸剂、H2 受体拮抗剂 165、关于重度疼痛,正 确的是(A D) A.数字评分法在 7 分以上的疼痛 B.患者要求服用止痛药的疼痛 C.服用非甾体抗炎药无效的疼痛 D.睡眠严重受到影响或无法入睡 166、全面评估疼痛应包括哪些方面(ABCD) A.疼痛性质 B.疼痛部位和范围 C.疼痛严重程度 D.促发和缓解因素 167、止痛作用有封顶效应的是(ACD) A.乙酰水杨酸 B.芬太尼 C.吲哚美辛 D.芬必得 168、神经病理性疼痛的特征正确的是(ABC) A.自发性疼痛 B.阈下刺激引起疼痛 C.对超阈刺激反应迟钝 D.可有牵涉痛 169、应用非甾体类抗炎镇痛药物,观点正确 的是(ABC) A.止痛作用有“封顶效应” B.可与强阿片类药物联合应用 C.可与弱阿片类药物联合应用 D.可同时应用两种非甾体类抗炎镇痛药物 170、由癌症直接 引起癌痛的原因,包括(ACD) A.肿瘤生长造成包膜紧张牵拉 B.肿瘤浸润血管 C.肿瘤转移至骨骼 D.肿瘤压迫脏器