移出经营异常名录申请表 企业 基本情况 企业名称 注册号 法定代表人(负责人) 住所(经营场所) 联系电话 申请移出 事项 列入原因移出理由 未按规定期限公示年度报告被列入经营异 常名录 补报了未报年份的年度报告并已公示。 未在规疋责令的期限内公示有关企业信息 被列入 经营异常名录 履行了企业信息公示暂行条例第十 条规定 的公示义务。 公示企业信息隐瞒真实情况、弄虚作假被 列入经 营异常名录 更正了隐瞒真实情况、弄虚作假的公示 信息。 通过登记的住所或者经营场所无法联系被 列入经 营异常名录 依法办理了住所或经营场所变更登记。 通过登记的住所或者经营场所重新取得 了联 系。 指疋代表或委 托 代理人 姓名(签字) 联系电话 (手机) 身份证号 委托事项 办理移出经营异常名录 相关 事宜 委托时限 自年月日 至年月日 指定代表或委托代理人身份证复印件粘贴处(正、反两面) 相关申明: 本单位依照企业信息公示暂行条例、企业经营异常名录管理暂行办法等相关规定申请移出经 营异常名录,提交材料真实有效。 法定代表人、负责人签字:(企业盖章) 2019年月日