.会诊邀请函医院：我院 科患者 由于以下原因：1.患者要求、2.患者病情需要，特邀请贵院专家到我院会诊。邀请 科室 姓名专家 专业 职称联系电话姓名 性别 年龄患者病 诊断历摘要病情简介治疗经过目的 明确诊断；指导治疗；会诊手术。会诊 时间 费用联系人 电话经治医师：邀请医院（盖章） 会诊医院（盖章）科室意见：年 月 日 年 月 日 年 月 日；.邀请专家申请表姓 名 性 别 年 龄 职 称单 位 留 院 时 间 申 请 科 室患者姓名 性 别 年 龄 住院号来院解决的问题协助科室经费来源医务科意见主管院长签名：科主任签名：申请医师签名：年 月 日；.
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