1、“”皮下注射法皮下注射法（H H）1提高针刺伤的安提高针刺伤的安全防范意识。全防范意识。初步学会皮初步学会皮下注射的操下注射的操作方法。作方法。熟悉皮下注射的熟悉皮下注射的概念和目的；概念和目的；掌握皮下注射的掌握皮下注射的注射部位，操作注射部位，操作前的准备及注意前的准备及注意事项。事项。教学目标教学目标2重点难点重点难点注射的部位、进针的手法、角度、注射的部位、进针的手法、角度、进针深度进针深度难难点点重重点点注射的部位、进针的手法、角度注射的部位、进针的手法、角度、进针深度、操作的注意事项、进针深度、操作的注意事项3概概 念念是将少量药液或生物制剂注入皮是将少量药液或生物制剂注入皮下组织
2、的方法。下组织的方法。4用于不宜口服，用于不宜口服，且需在一定时间且需在一定时间内发挥药效的药内发挥药效的药物，如阿托品，物，如阿托品，肾上腺激素等。肾上腺激素等。预防接种，如各预防接种，如各种菌苗、疫苗。种菌苗、疫苗。局部供药，如局局部供药，如局部麻醉用药。部麻醉用药。目目 的的1235上臂外侧、后背、上臂外侧、后背、两侧腹壁、大腿两侧腹壁、大腿前侧、外侧前侧、外侧部部 位位上臂三角上臂三角肌下缘肌下缘6操作操作准备准备患者准备患者准备 1用物准备用物准备2护士准备护士准备3环境准备环境准备 47评估注射部位评估注射部位皮肤和皮下组皮肤和皮下组织情况。织情况。了解病情、治了解病情、治疗情况、
3、用药疗情况、用药史、过敏史。史、过敏史。1 解释注射目的、解释注射目的、操作方法、药物操作方法、药物作用、配合要点。作用、配合要点。2取舒适体位、取舒适体位、暴露注射部位。暴露注射部位。34患者准备患者准备 8 1 1）注射盘。）注射盘。 2 2）消毒物品。）消毒物品。 3 3）1-2ml1-2ml注射器及注射器及5-65-6号针头。号针头。 4 4）砂轮）砂轮、药瓶、棉签等。药瓶、棉签等。3 3. .护士准备护士准备 衣帽整洁衣帽整洁、洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。4.4.环境准备环境准备 清洁、安静，光线适宜。清洁、安静，光线适宜。2 2. .用物准备用物准备9操作步骤操作步骤 1.1.吸取
4、药液吸取药液 2.2.核对核对 3.3.选择注射部位选择注射部位 4.4.消毒消毒5.5.二次核对二次核对6.6.排气排气7.7.穿刺穿刺8.8.推药推药 9.9.拔针、按压拔针、按压 10. 10.注射器毁形注射器毁形 11. 11.核对核对 12. 12.整理、记录整理、记录预防针刺伤预防针刺伤10操作要点操作要点3.3.进针深度：针梗的进针深度：针梗的1/2-1/2-2/34.4.抽回血抽回血1.1.持针姿势：持针姿势：侧卧式持针，食指固定针栓侧卧式持针，食指固定针栓2.2.进针角度：针尖与进针角度：针尖与皮肤呈皮肤呈30405.5.无痛注射原则：两快一无痛注射原则：两快一慢伴匀速慢伴匀
5、速11操作要点图片纠错操作要点图片纠错11.1.注射部位选择错误。注射部位选择错误。2.2.消毒方法错误。消毒方法错误。12正确的注射部位正确的注射部位注射部位：三角肌下缘。注射部位：三角肌下缘。13正确的消毒方法正确的消毒方法消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消消毒方法：以注射点为中心向周围螺旋式消毒，直径在毒，直径在5cm5cm以上。以上。141.1.进针角度过高。进针角度过高。2.2.进针深度过深。进针深度过深。操作要点图片纠错操作要点图片纠错215正确的进针角度和深度正确的进针角度和深度1.1.进针角度：针尖与皮肤呈进针角度：针尖与皮肤呈30304040。2.2.进针深度：针梗的进针
6、深度：针梗的2/32/3。16正确的注射器毁形方法正确的注射器毁形方法预防针刺伤预防针刺伤17注射少于注射少于1ml1ml的药液时的药液时，必须用必须用1ml1ml注射器抽吸注射器抽吸药液，以保证注入药液药液，以保证注入药液的剂量准确无误。的剂量准确无误。过于消瘦者过于消瘦者可捏起局部可捏起局部组织，适当减小穿刺角组织，适当减小穿刺角度；进针角度度；进针角度不宜超过不宜超过4545，以免刺入肌层。，以免刺入肌层。严格执行查对制度和无严格执行查对制度和无菌操作原则菌操作原则 。长期注射者长期注射者，经常更换，经常更换注射部位，以促进药物注射部位，以促进药物的充分吸收。的充分吸收。 注意注意事项事项18
