1、123放射免疫分析放射免疫分析免疫放射分析免疫放射分析受体分析受体分析4放射性核素显像特点放射核素引入人体 参与人体 新陈代谢 特定脏器 组织中聚集 放射性活度分布的外部测量 以图像形式显示 （功能性显像）半衰期短核素数量少灵敏度高56（生产丰中子放射性核素，多伴有衰变，不利于制备诊断用放射性核素）78910名称T1/2名称T1/2131碘 （131I）8.04天99m锝 (99mTc)6.02小时32磷 （32P）14.3天113m铟 (113mIn)1.6小时51铬 （51Cr ）27天125碘 (125I）60天18氟 （18F）110min67镓 (67Ga)78小时11 在各种放射诊
2、疗中，X线诊疗、直线加速器放疗造成的人工辐射占9095%， 其中核医学诊疗所造成的人工辐射仅占510%。121314误解：全身检查一次PET/CT，相当于一个正常人30年所吸收的辐射！也相当于在日本福岛核电站泄露的第二天在福岛站了一天。（危言耸听）1516临床核医学检查受照剂量与其他临床检查项目比较 核医学检查中脑、骨、心脏显像检查给药剂量较大，所受的有效剂量当量超过5.0 mSv，其余有效剂量当量均较低。 X线检查仅有少数部位的摄片检查所受辐射剂量略低于核医学检查，大多数检查均远远高于核医学检查。 171819b+ + e-g (511 keV)g (511 keV)Detector 1De
3、tector 220医学影像融合技术医学影像融合技术21解剖显像解剖显像P. Brueghel功能成像功能成像22 与与CTCT等解剖学成像方法相比，核医学显像在良恶性等解剖学成像方法相比，核医学显像在良恶性病变的鉴别、肿瘤的分期以及放射和化学治疗效果的监病变的鉴别、肿瘤的分期以及放射和化学治疗效果的监测等方面有较高的灵敏度和特异性。但是，不能提供详测等方面有较高的灵敏度和特异性。但是，不能提供详细的解剖定位信息仍然是妨碍核医学显像在临床广泛应细的解剖定位信息仍然是妨碍核医学显像在临床广泛应用的一个很大的缺憾。用的一个很大的缺憾。 图像融合图像融合就是不同图像之间的空间配准和叠加。就是不同图像
4、之间的空间配准和叠加。这些图像经过必要的变换处理这些图像经过必要的变换处理, ,使它们的空间位置、空间使它们的空间位置、空间坐标达到匹配坐标达到匹配, ,叠加后获得互补信息。叠加后获得互补信息。 图像融合的目的图像融合的目的23 男，男，63岁，肺癌术后岁，肺癌术后1月余，腰痛约月余，腰痛约20天。天。 术后病理诊断：肿瘤骨转移。术后病理诊断：肿瘤骨转移。L22425a-b 图 99mTc-MDP ECT骨扫描显示左侧髂骨病变，骨代谢轻度增高c图 18F-NaF PET图示左侧髂骨代谢明显增高d.e图 为18F-NaF PET-CT横断位显示左侧髂骨病变 显而易见，18F-NaF PET-CT骨显像效果更好，灵敏度更高。26272829 枕骨斜坡明显枕骨斜坡明显骨质破坏，但骨质破坏，但其内未见明显其内未见明显异常放射性浓异常放射性浓聚影，病变内聚影，病变内似乎是没有生似乎是没有生物活性。物活性。30枕骨斜坡区可见明显异常放射性浓聚影提示病变内部仍有生物活性。3132333435363738THE ENDTHE END39
