1、l乳头状腺癌乳头状腺癌 约占成人约占成人60%和儿童全部和儿童全部 l滤泡状腺癌滤泡状腺癌 约占约占20%l未分化癌未分化癌 多见老年人,高度恶性多见老年人,高度恶性l髓样癌髓样癌 可分泌降钙素可分泌降钙素l手术切除手术切除l内分泌治疗内分泌治疗l放射性核素治疗放射性核素治疗l放射外照射治疗放射外照射治疗手术前手术前2天需要练习头颈过伸位天需要练习头颈过伸位 ,目的是可提高对手术体位的耐受,目的是可提高对手术体位的耐受性,同时可打开气道性,同时可打开气道,保持呼吸道通畅,确保手术顺利进行。方法:保持呼吸道通畅,确保手术顺利进行。方法:取垂头平卧位,在肩部垫一与肩齐平取垂头平卧位,在肩部垫一与肩
2、齐平10cm左右厚的软枕左右厚的软枕,头下垫一头下垫一软头圈软头圈,保持颈部正中伸直,头向后仰。每天练习保持颈部正中伸直,头向后仰。每天练习1.5-2.5小时,练小时,练习应循序渐进,逐渐增加时间。习应循序渐进,逐渐增加时间。颈部负压球引流量颈部负压球引流量日期日期引流量引流量7、2335(淡血性)(淡血性)7、2415(淡血性)(淡血性)7、255(淡血性)(淡血性)7、265(淡血性)(淡血性)7、27拔除拔除护理问题及措施护理问题及措施护理问题及措施护理问题及措施护理问题及措施护理问题及措施护理问题及措施P7 (4)药物止痛,药物止痛,使用静脉镇痛泵,必要时应用止痛药。使用静脉镇痛泵,必要时应用止痛药。护理问题及措施P8 (1) (1)向患者及家属交代引流球的位置及意义,防止患者自行拔向患者及家属交代引流球的位置及意义,防止患者自行拔管管;(2);(2)妥善固定各引流管,勿牵拉、扭曲、受压,定时挤压引流妥善固定各引流管,勿牵拉、扭曲、受压,定时挤压引流管,保持通畅管,保持通畅;(3);(3)观察引流液的量,色,性状并记录观察引流液的量,色,性状并记录;(4);(4)每日在每日在无菌操作下倾倒引流液无菌操作下倾倒引流液, ,防逆行感染。防逆行感染。O8: