1、梅陇社区卫生服务中心梅陇社区卫生服务中心李如意李如意 全科全科副主任医师副主任医师柯受良,50岁, “中国第一飞人”过量饮酒导致哮喘病发作高秀敏,46岁，著名小品演员突发冠心病去世张生瑜, 39岁,同仁堂副董事长突发冠心病去世享年这些疾病与什么有关？吃得越来越多动得越来越少吃得多，动得少健康生活方式，要做到食盐少一点，血压低一点；肥肉少一点，血脂降一点；饮料少一点，血糖稳一点；剩菜少一点，危害减一点；静坐少一点，肥胖远一点；烟酒少一点，运动多一点；牢骚少一点，心情好一点；慢病少一点，寿命长一点。运动金字塔“三减”8减盐减油减糖高盐、高油、高糖具体能造成多大的危害呢？骨质疏松症胃炎和胃癌肾结石超
2、重和肥胖哮喘超重和肥胖脂肪肝冠心病2型糖尿病脑卒中龋(取同音)齿肥胖血糖高每日钠盐增加5-6g，收缩压升高3-6mmHg每日钠盐增加5-6g收缩压升高3-6mmHg“三减”10.5g6g42.1g25-30g50g盐现状推荐油糖减盐、减油和减糖的小窍门1、使用定量盐勺和定量油壶500g/25g=20/3=6.67天500g/6g=83.33/3人=27.78天减盐、减油、减糖的小窍门2、少放钠含量高的调味品、少放钠含量高的调味品烹饪时少放盐：循序渐进，力争减少一半；少放酱油：酱油每10毫升约含食盐1.5克；少放味精：味精不咸，但每克味精含钠82毫克，相当于食盐0.2克；出锅前放盐：较少的盐即可
3、有明显的咸味，凉拌菜吃前再放盐；减盐、减油、减糖的小窍门3、改变烹调理念、改变烹调理念能不用盐的则不用。能少用盐的则少用。该用盐的就用，但要少吃点。用盐不可采取平均主义的做法。减盐、减油、减糖的小窍门4、改进烹饪方法、改进烹饪方法少用炒炸煎，多用蒸煮焖，可减少油的使用量，把过油改成焯水，用沸水的温度把肉快速烫熟，焯水后食材表面有一层水，隔绝了油的渗入减少糖的用量，或者不用糖。食物避免勾芡、裹面衣：使用淀粉勾芡后的食物会增加其吸油的能力利用不粘锅煎煮5 5、少吃或不吃少吃或不吃“纯糖纯糖”减盐、减油、减糖的小窍门减盐、减油、减糖的小窍门6、使用糖的替代品优点：有一定的甜度，低热，不会造成龋齿优点
4、：有一定的甜度，低热，不会造成龋齿“减盐行动减盐行动”（一）高盐饮食的健康危害食盐摄入过多可使血压升高，发生心血管疾病的风险显著增加。另外，吃盐过多还可增加胃病、骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。（二）食盐推荐摄入量中国居民膳食指南（2016）推荐健康成人每人每天食盐摄入量不超过6克。2-3岁幼儿摄入量不超过2克，4-6岁幼儿不超过3克，7-10岁儿童不超过4克。65岁以上老年人应不超过5克。（三）少放盐，正确使用定量盐勺烹调食品时应少放盐，少放5%-10%并不会影响菜的口味儿。建议使用定量盐勺控制放盐量。（四） 用其他调味品代替盐尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味，也可用无盐混合调味料，减
5、少对咸味儿的关注。(五）少吃咸菜少吃榨菜、咸菜和酱制食物，或选择低盐榨菜。（六）少吃高盐包装食品熟食肉类或午餐肉、香肠和罐头食品（例如咸牛肉、火腿肉、卤蛋、咸蛋、牛肉干、鱼罐头）的钠盐含量很高，所以应选择新鲜的肉类、海鲜和蛋类，不吃或少吃那些添加了食盐的加工食品和罐头食品。（七）逐渐减少钠盐的摄入量减盐需要一步步来，让您的味蕾感受和适应不同食物的自然风味，您对咸味的需求会随着时间的推移逐渐降低。（八）阅读营养成分表在超市购买食品时，阅读营养成分表，尽可能购买钠盐含量较低的包装食品和罐装食品，和选择标有“低盐”、“少盐”、或“无盐”的食品。（九）在外出就餐时选择低盐食品尽可能减少外出就餐，在外就
6、餐时主动要求餐馆少放盐，如有可能，尽量选择低盐菜品。（十）关注调味品像酱油、蚝油、豆瓣酱、味精、鸡精、沙拉酱和调料包这类调味品的钠盐含量都很高。选择低钠盐、低盐酱油，减少味精、鸡精、豆瓣酱用量，使用混合调味包时只洒一点点，而不是将整包用完。（十一）警惕“藏起来”的盐除了调味品、腌制品、熟肉制品外，还有一些方便食品（如方便面、速冻食品等）和零食（如五香瓜子、话梅、果脯、薯条等）里含有过多的不可见的盐，有些食品甚至尝起来根本不觉得咸。我们要少吃这些藏盐的加工食品。（十二）增加钾的摄入量选择含钾的食品，例如蔬菜和水果。蔬菜水果含钠少、含钾高，建议每餐都有新鲜的蔬菜或水果。这样有助于降低血压。其它含钾
7、的食品还包括酸奶、蛤蜊、比目鱼、橙汁和牛奶等。“减油行动减油行动”（一）油摄入过多的危害高脂肪、高胆固醇膳食（包括摄入过多的烹调油和动物脂肪）是高脂血症的危险因素。长期血脂异常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、肾动脉硬化等疾病。高脂肪膳食也是肥胖发生的主要原因，而肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独立危险因素。（二）油摄入量标准中国居民膳食指南推荐，健康成人每人每天烹调用油量不超过25-30克。（三）选择有利于健康的烹调方法烹调食物时尽可能不用烹调油或用很少量烹调油的方法，如蒸、煮、炖、焖、水滑熘、拌、急火快炒等。（四）用煎代替炸用煎的方法代替炸可减少烹调油的摄入
8、。（五）使用控油壶，减少油摄入把全家每天应该食用的烹调油倒入控油壶，炒菜用油均从控油壶中取用。坚持家庭定量用油，控制总量。（六）少吃油炸食品少吃或不吃油炸食品如炸鸡腿、炸薯条、炸鸡翅、油条油饼等；并且在外就餐时，少点油炸类菜品。（七）尽量不用动物性脂肪炒菜做饭（八）吃多种植物油不同植物油的营养特点不同，应经常更换烹调油的种类，食用多种植物油。（九）不喝菜汤由于一部分炒菜的油会留在菜汤里，所以不要喝菜汤。（十）阅读营养成分表在超市购买食品时，阅读营养成分表，选择含油脂低，不含反式脂肪酸的食物。（一）添加糖是指什么添加糖是指包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆
9、、果汁和浓缩果汁中的糖分。（二）添加糖的危害饮食中的糖是龋齿最重要的危险因素；添加糖与饮食质量不佳、肥胖和慢性疾病风险有关。摄入添加糖，尤其是通过饮用含糖饮料摄入添加糖会增加总能量摄入，可能会降低其他营养食品的摄入，造成膳食不平衡，导致体重增加，并加剧慢性疾病风险。（三）添加糖的推荐摄入量中国居民膳食指南（2016）推荐每人每天添加糖摄入量不超过50g，最好控制在25g以下。（四）多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料果汁饮料、碳酸饮料中含糖多，每100ml含糖饮料中平均含有添加糖7g。日常生活中应该多喝白开水，不喝或少喝含糖饮料。（五）减少吃高糖食物的次数为达到相应的口味，一些食品在加工时也会添加很
10、多糖，如饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜饯、果酱等，应减少这些食物的摄入频率。（六）外出就餐时注意减少糖摄入餐馆里的很多菜品均使用了较多的糖，如糖醋排骨、鱼香肉丝、拔丝地瓜、甜汤等，因此，外出就餐时，如选择这类菜品应适量。 （七）烹调食物时少放糖烹调菜肴时应少放糖，或者尝试用辣椒、大蒜、醋和胡椒等为食物提味以取代糖，以较少味蕾对甜味儿的关注。 （八）婴幼儿食品无需添加糖婴幼儿应以喝白开水为主，如喝果汁，请喝鲜榨汁、不要额外添加糖；制作辅食时，也应避免人为添加糖，培养让婴幼儿适应食材的原味，从小养成清淡饮食的习惯。“减糖行动减糖行动”“三健”健康口腔健康体重健康骨骼共同关注健康口腔口腔健康包
11、括：口腔颌面部慢性疼痛、口咽癌、口腔溃疡、先天性缺陷如唇腭裂、牙周（牙龈）疾病、龋病、牙齿丧失以及影响口腔的其他疾病和功能紊乱。龋病龋病和牙周疾病牙周疾病是危害我国居民，口腔健康的两种最常见的疾病共同关注健康口腔口腔疾病与糖尿病、心血管疾病等慢性非传染性疾病有密切关系，并且有着共同的危险因素。我国口腔疾病负担严重，5岁儿童乳牙患龋齿率为66.0%，12岁儿童恒牙患龋齿率为28.9%，并且有增高趋势；成年人牙周健康率仅为14.5%，牙根出血检出率高达77.3%如何做好个人的口腔保健早晚刷牙、饭后漱口做到一人一刷一口杯使用保健牙刷，注意及时更换一一口腔健康是指牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常
12、、无出血现象。口腔健康是指牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。二二每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙1 1次。睡前刷牙更重要，养成刷后不再进食的好习惯。次。睡前刷牙更重要，养成刷后不再进食的好习惯。三三普通成年人每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔疾病并进行早期治疗。普通成年人每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔疾病并进行早期治疗。四四家长应帮助或监督家长应帮助或监督6 6岁以下儿童刷牙，帮助其养成每天早晚刷牙的好习惯。岁以下儿童刷牙，帮助其养成每天早晚刷牙的好习惯。五五使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏刷牙（高氟地区除外
13、使用含氟牙膏是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏刷牙（高氟地区除外）。）。六六餐后、食用零食、饮用碳酸饮料后，应及时用清水漱口，清除食物残渣，或咀嚼无糖口香糖，可降低龋齿产生的风险。餐后、食用零食、饮用碳酸饮料后，应及时用清水漱口，清除食物残渣，或咀嚼无糖口香糖，可降低龋齿产生的风险。七七减少吃糖次数，少喝碳酸饮料。饼干、冰激凌、蛋糕、巧克力等含糖量高或粘度大食物容易引起龋病，应减少这部分食物的减少吃糖次数，少喝碳酸饮料。饼干、冰激凌、蛋糕、巧克力等含糖量高或粘度大食物容易引起龋病，应减少这部分食物的摄入频率。摄入频率。八八儿童易患龋齿且进展较快，应每半年进行一次口腔检查。儿童易患龋齿且进
14、展较快，应每半年进行一次口腔检查。健康口腔数据来源：1992和2002年数据来自中国居民营养与健康状况调查 2007年数据来自中国慢病行为危险因素监测 2012年数据来自中国居民营养与健康状况监测16.43.522.87.127.08.030.111.90.05.010.015.020.025.030.035.0超重率肥胖率1992200220072012%(Year)1992-2012年中国成人超重肥胖率成人超重/肥胖率近20年呈明显上升趋势！健康体重健康体重体质指数(BMI)允许我们通过同时看体重计刻度及身高来衡量并确定人的健康体重范围。从20世纪80年代以来，全世界的健康专家就开始使用该
15、指标将成年人体重的测定与其身高联系起来。BMI计算公式：体重(kg)身高(m)身高(m)（不适用于儿童及专业运动员）例：体重78kg，身高1.65m，则他的BMI是：781.651.65= 782.7725= 28.13，可以看出这个人肥胖我国健康成年人体重的BMI范围为18.5kg/m223.9 kg/m2，BMI在24kg一27.9kg/m2者为超重，大于等于28kg/m2者为肥胖。体重患各种疾病的危险性小于消瘦者(BMI18.5kg/m2)或超重和在健康范围内者肥胖者。一一保持健康体重保持健康体重理念。理念。二二定期测量体重指数（定期测量体重指数（BMIBMI），维持健康体重。），维持健
16、康体重。三三通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。通过合理饮食与科学运动即可保持健康体重。四四合理饮食信息。合理饮食信息。五五科学运动信息。科学运动信息。六六超重肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。超重肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。七七儿童青少年应从小养成合理膳食、规律运动的习惯。儿童青少年应从小养成合理膳食、规律运动的习惯。八八老年人运动要量力而行，选择适宜活动。老年人运动要量力而行，选择适宜活动。九九提倡安全提倡安全减重减重。健康体重健康骨骼u1.1.骨质疏松症是以骨强度下降，导致骨折危险性升高为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症是以骨强度下降，导致骨折危险性升高为特征的全身
17、性骨骼疾病。u2.2.骨质疏松症的严重并发症是骨折，骨折及其引发的多重并发症严重影响老年人的生活质量骨质疏松症的严重并发症是骨折，骨折及其引发的多重并发症严重影响老年人的生活质量, , 骨质疏松症是可防可治的慢性病。骨质疏松症是可防可治的慢性病。u3.3.人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防, , 婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。u4.4.富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。u5.5.平均每天
18、至少平均每天至少2020分钟日照。充足的光照会分钟日照。充足的光照会促进促进维生素维生素D D的生成的生成, , 维生素维生素D D对钙质吸收起到非常关键的作用。对钙质吸收起到非常关键的作用。u6.6.适量运动能够起到提高骨强度的作用。适量运动能够起到提高骨强度的作用。u7.7.老年人老年人90%90%以上的骨折由跌倒引起，预防跌倒十分重要。以上的骨折由跌倒引起，预防跌倒十分重要。u8.8.不嗜烟。无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。不嗜烟。无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。u9.9.不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml570ml、白酒、白酒60ml60ml、葡萄酒、葡萄酒240ml240ml或开胃酒或开胃酒120ml120ml之内。之内。u10.10.高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。健康骨骼谢谢各位聆听!
