挠骨茎突狭窄性腱鞘炎.课件.ppt

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定义 挠骨下端桡骨茎突,拇长展肌腱和拇短伸肌腱有一共同腱鞘,此腱鞘由于外伤或劳损的刺激而增厚,使腱鞘狭窄,诱发本病。 发病特点 好发于腕部操作的劳动者。女多于男。 病因病理 外伤或劳损刺激肌腱和腱鞘水肿鞘壁增厚,管腔狭窄本病。 临床表现 1 腕关节挠侧疼痛,并向手指或前臂放射。 2 拇指活动时疼痛加重。拇外展、腕背伸、掌屈时疼痛加重。 诊断 1 临床表现。 2 挠骨茎突可见肿胀,压痛阳性。 3 握拳试验阳性。 治疗 1 按摩、理疗、针灸、中药熏洗。 2 封闭治疗。 3 手术治疗。 推拿治疗 目的:提高痛阈,消除水肿,解除粘连,改善局部血运。 治则:活血化瘀,舒筋通络,消肿止痛。 部位及取穴:患腕及阳溪、合谷、曲池、手三里、外关、列缺等。 手法:揉按、滚、弹拨、拔伸、被动运动。 预后 预后好。 注意事项 1 配合针灸、理疗、熏洗效果更好。 2 治疗期间,避免劳累。 3 功能锻炼。 1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病机理。 2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与腱鞘囊肿的临床鉴别要点。 3.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎与拇屈肌狭窄性腱鞘炎的鉴别要点。

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