1、骨科病人的饮食护理1ppt课件饮食的种类n普食n普食:也就是普通饮食,其中总热能、蛋白质、矿物质、微量元素、维生素等,均应充分地供给,达到平衡。 n适用范围:不需限制饮食者,消化功能正常,体温基本正常,病情较轻或疾病恢复期 饮食原则营养均衡,美观可口,易消化 n饮食原则:营养均衡,美观可口,易消化,无刺激性食物n禁用:刺激大的食物(如油、煎、炸、辛辣食 物等)及强烈调味品(如辣椒、胡椒、咖喱等)2ppt课件n半流质饮食:食物必须呈半流体状态,食物要稀、软、烂,易于消化和吸收、易于咀嚼和吞咽、含粗纤维要少、无强烈刺激性。n适用范围发热、口腔疾病、咀嚼困难、胃炎、肠炎等,其消化功能尚不能适应正常饮
2、食n饮食原则少食多餐,易于咀嚼、吞咽和消 化,营养丰富的饮食。如鸡蛋羹、米粥、面条、肉末、菜末、豆腐等 n禁用:刺激大的食物(如油、煎、 炸、辛辣食物等)、强烈调味品(如辣椒、胡椒、咖喱等)、生冷食物、含纤维多的蔬菜、不易消化的食物(如蒸米饭、烙饼等n用法:少食多餐,病人可每隔23小时进一次餐,每天进餐56次。全天主食最好不超过300克3ppt课件n流质饮食:流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。n适用范围:流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高烧,口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。此种膳食只能短期应
3、用,作为过渡期的膳食。因为所供营养素均不足n饮食原则:食物呈液体状,易吞咽、消化、无刺激性如米汤,藕粉,蒸蛋羹,蛋花汤,肉汤冲鸡蛋,牛奶冲鸡蛋;菜水,过萝菜汤,西红柿汁;鲜果汁,煮果子水,清鸡汤,清肉汤,肝汤等n禁忌:大量肉类、油炸食品、过硬且不易消化吸收的,刺激性调料味等,胃肠功能紊乱的禁用含纤维素或者易胀气的食物,如:韭菜、芹菜、大蒜、牛奶、豆浆等。n用法:每2-3小时一次,每次200-300毫升,每日6-7次。4ppt课件n糖尿病饮食:饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前提,适用于各型糖尿病病人。轻型病例食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理
4、应用体辽和药物疗法。只有饮食控制的好,口服降糖药或胰岛素才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。对糖尿病人来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不碰。那他们到底能吃什么?要对哪些食物忌口?营养专家为糖尿病人开出了“三宜三不宜”的健康食谱。5ppt课件n三宜n五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。n豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯;n苦瓜、冻干桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最
5、理想食物,如能长期服用一些植物活性硒,则降血糖和预防并发症的效果会更好。6ppt课件n三不宜n糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”n不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含大量淀粉,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;n不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;n不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。n糖尿病人甜食不能沾,可长期服用蜂胶,因为蜂
6、胶不含糖,只是有点腥涩味;阿斯巴甜可用来增加甜味。7ppt课件n饮食原则:糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食。糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃n推荐降糖食材:薏苡仁,南瓜(日本青南瓜),赤小豆,玉米,小米,粳米等;副食品中应多食芹菜,卷心菜,韭菜,菠菜,小白菜,大白菜,油菜,青菜,鸡毛菜,莴苣,空心菜,藕,白萝卜,冬瓜,黄瓜,番茄,茄子,丝瓜,胡萝卜,芦笋,大蒜,洋葱等新鲜蔬菜和各种豆制品,豆芽及猪,牛,羊,鸡,鸭,鱼的瘦肉部分和黑芝麻,柚子,罗汉果,海带等。在食疗配伍粥饮,菜肴和药膳中,可选用具有消渴降糖功效的药食兼用品,如山药,黄芪,蚕蛹,枸杞子
7、,芦根,芡实,黄鳝,泥鳅,玉米须,葛根粉,天花粉,猪肚,猪胰,甜菜屑,麦糟,果皮,南瓜粉,南瓜籽,西瓜皮,冬瓜皮,绿豆,苦瓜,香菇,鲜甘薯叶,马兰头,菊花脑,青豌豆,天门冬,何首乌,地骨皮,黄精,玉竹,人参等;糖尿病患者的水果可选杏,樱桃、木瓜、苹果、火龙果、柚子、猕猴桃等。8ppt课件n推荐食谱:n1、菊楂茶 菊花15克,山楂20克。水煎或沸水冲泡10分钟即可饮用。常饮菊楂茶,不仅扩张冠状动脉,舒张血管,降低血压,同时也降血脂。适用于冠心病、高血压、高血脂、心功能不全等。n2、菊槐茶 菊花、槐花各10克。用沸水冲泡10分钟即可饮用,没泡反复冲泡不宜超过3次。此茶可平肝降压,软化血管。主治各种
8、高血压病,对老年人高血压伴有动脉硬化者尤为适宜。n3、菊红茶 菊花10克,红花5克,丹参5克。用沸水冲泡10分钟即可饮用,没泡反复冲泡不宜超过3次。菊红茶能降低冠脉阻力、改善心肌微循环,坚持服用可降低冠心病、心绞痛的发作次数,减轻发作程度9ppt课件n高血压饮食n对于高血压患者来说,除了治疗之外,患者的饮食也是比较重要的,傅健表示,饮食治疗要适量控制热能及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。n1.多优质蛋白。据研究优质蛋白与血压水平呈负相关。所以适量食用富含优质蛋白的
9、食物:如豆制品、奶类、瘦肉、鱼、蛋等,对我们血压的控制也是有益的。n2.多钾和钙。钾直接扩张血管,使尿钠排出增加;钙摄入量低可以增强高盐膳食对血压的作用。富含钾的食物:新鲜的蔬菜、水果、豆类、菌类、薯类、瘦肉、贝类、钾盐。富含钙的食物:牛奶、虾皮、海带、黄豆、香菇n3.多吃蔬菜和水果。蔬果中富含丰富的膳食纤维、维生素、矿物质、植物化学物质等,如维生素C、钙、镁、钾等对血压控制是非常有帮助的。n10ppt课件n4.少盐。少盐是高血压患者最直接、最有限的控制方法,2007年世界卫生组织推荐:高血压人群食盐摄入量3克。注意调味品和一些零食中的隐形盐、少吃腌制食品、少吃火腿和腊肉、尽量不吃剩菜和不新鲜
10、的蔬菜、尽量选择低钠盐、尝试吃无盐餐等等。n5.少脂肪。据研究饱和脂肪的摄入量与高血压呈正相关。所以不仅要控油(每天25-30克),还要控制一些肥肉、黄油、奶酪里的饱和脂肪酸的摄入量。n6.少胆固醇。高血压人群胆固醇的摄入量应300mg。一般来说,吃一个正常大的鸡蛋(250mg)再加上一块掌心大的瘦肉,一天胆固醇的摄入量就够了。警惕这些高胆固醇食物:如动物内脏、卤煮、肥肉等。n7.定时定量,少食多餐。吃饭不宜过饱,饭后适当活动。高血压多发生于老年人和肥胖者,吃饭七成饱可以减轻胃肠的负担,使体重保持在理想范围以内。这对控制血压和血脂的升高以及改善患者的自觉症状很有好处。n8.提倡吃谷薯类食物。如
11、淀粉、面粉、米、红薯等。特别是玉米面、燕麦、荞麦、小米等含膳食纤维较多的食物等促进胃肠道蠕动,有利于胆固醇的排除。少进食含单糖和双糖类食物,如蔗糖、果糖等,以防止血脂增高。11ppt课件骨科病人的饮食“三部曲”早期(12周)中期(24周)后期(5周以后)12ppt课件早期u受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。u饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻。13ppt课件哪些东西不能吃?肥腻滋补之品,如骨头汤、肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,可导致瘀血肥鸡、炖水鱼等,可导致瘀血积滞,难以消散,必致拖延病积滞,
12、难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。后关节功能的恢复。骨头汤炖水鱼鸡汤14ppt课件桃仁粥桃仁粥主料:桃仁主料:桃仁1015克(捣烂),克(捣烂),粳米粳米50克。配料:红糖适量。克。配料:红糖适量。功能:活血通经,祛淤止痛,功能:活血通经,祛淤止痛,润肠通便。因桃仁破血力强,润肠通便。因桃仁破血力强,食之能引起流产,孕妇禁用。食之能引起流产,孕妇禁用。骨碎补蟹肉粥骨碎补蟹肉粥原料:骨碎补(研碎),原料:骨碎补(研碎),蟹肉,合欢花,粳米,姜蟹肉,合欢花,粳米,姜葱、盐葱、盐 适量。功效:活血适量。功效:活血化瘀、安神。适用于跌打化瘀、安神
13、。适用于跌打损伤,骨折初期肿痛,心损伤,骨折初期肿痛,心神不宁等症。神不宁等症。15ppt课件中期u瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。u饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。16ppt课件山楂粥山楂粥主料:山楂主料:山楂20-30克,克,粳米粳米100克,白糖适量。克,白糖适量。功能:活血化瘀,消功能:活血化瘀,消食健脾。尤宜于骨折食健脾。尤宜于骨折需长期卧床,消化功需长期卧床,消化功能低下的患者。能低下的患者。猪蹄薏米汤猪蹄薏米汤主料:猪蹄主料:猪蹄1只,薏米
14、只,薏米50克。克。功能:健脾利湿,强筋壮骨,功能:健脾利湿,强筋壮骨,通络除痹。通络除痹。17ppt课件后期n后期指骨折一个月以后后期指骨折一个月以后( (即修复期即修复期),),一般已有骨痂生长一般已有骨痂生长, ,骨折断端也比骨折断端也比较稳定较稳定, , 但不够坚固。但不够坚固。n饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。18ppt课件补气养血法n补气为主补气为主-四君子汤(党参,云四君子汤(党参,云苓,白术,甘草煲排骨或瘦肉、竹苓,白术,甘草煲排骨或瘦肉、竹丝鸡)丝鸡)n补血为主补血为主-四物汤(川
15、芎,当归,四物汤(川芎,当归,白药,熟地煲排骨或瘦肉、竹丝鸡)白药,熟地煲排骨或瘦肉、竹丝鸡)n气血具虚者气血具虚者-八珍汤煲排骨或瘦八珍汤煲排骨或瘦肉、竹丝鸡肉、竹丝鸡n(八珍汤即四君子汤加四物汤)(八珍汤即四君子汤加四物汤)19ppt课件饮食禁忌饮食禁忌忌盲目补充钙质 忌多吃肉骨头 忌偏食 忌不消化之物 忌少喝水 忌过食白糖 忌长期服三七片 忌饮果子露。 有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份
16、主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。 食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。 卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。引起钙
17、的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。20ppt课件n恶心呕吐n饮食应以流食或者半流食为主,如粥、糊、面条类,可以选择健脾开胃,促进消化的食物如山楂、香菇、温牛奶等,避免油腻,辛辣刺激、生冷的蔬菜瓜果。宜细嚼慢咽、少量多餐,餐后注意口腔清洁,食物不宜过烫过凉。n便秘n应多食含纤维较高的食物,多吃一些豆类、芹菜、黄瓜、香蕉、甘薯、山药、香菇、木耳、蜂蜜苹果等润肠通便,促进肠道蠕动,帮助消化的食物,可以饮一些酸梅汤等调节胃口、促进消化的的饮料。n贫血n饮食上应注意补充含铁、B族维生素的食物,同时也应摄入维生素C、叶酸、五谷类、绿色蔬菜、动物肝脏、蛋黄、菌菇类、核桃、红枣、骨头汤等补血的食物,摄入足够的热量、蛋白质21ppt课件n胸闷咳嗽n饮食上应该增加营养,多吃新鲜水果,蔬菜及润肺化痰的食物,如苹果、草莓、柠檬、葡萄、橙子、猕猴桃、罗汉果、苦瓜、冬瓜、白萝卜、菜花、西红柿、菠菜、南瓜、白菜等食物,避免吃生冷,辛辣刺激,油腻、油炸,烧烤类,烟熏,腌制,碳酸饮料等食物。注意保暖,保持室内通风,养成良好的呼吸习惯,睡觉最好侧卧位,尽可能的下床活动。22ppt课件23ppt课件