1、新生儿产伤1.分娩过程中,机械性因素对胎儿或新生儿造成的损伤。l (头部/头颅)血肿l 骨折:锁骨、颅骨、肱骨、股骨l 神经肌肉损伤:胸锁乳突肌损伤、 面神经麻痹 臂丛神经麻痹 新生儿产伤2.3.4.治疗: 静卧,肌注维生素K1 不需处理5.1、保持病室安静,患儿静卧,勿揉挤局部,不热敷,不穿刺,防感染。2、观察血肿情况,遵医嘱用药,必要时冷敷。3、指导产妇及家属护理方法。4、做好产妇心理护理。护理措施6.产时损伤性骨折中最常见常发生在:巨大胎儿肩部娩出困难、臀位牵引多发生于锁骨中段外1/3处患侧肩部运动受限,局部肿胀压痛,X线检查确诊。处理:可在病儿腋下置一棉垫,将患侧上肢用绷带固定于胸部,
2、两周后常可愈合,预后良好。锁骨骨折7.病因:母体骨盆突出的骶尾骨压迫检查:可触及颅骨局部凹陷可逐渐自行矫正,不需处理颅骨凹陷性骨折8.病因:臀位手术产骨折多发生于骨干中段,系横断骨折,有移位处理:可在患儿腋下置一棉垫,使肘关节处于直角位,用绷带缚于胸侧,二周后常可愈合。肱骨骨折9.病因:在臀牵引时,用手勾出下肢骨折后局部肿胀严重及骨磨擦音,同时由于屈肌的收缩,使近侧断端向前移位,造成向前成角畸形。 X线检查确诊处理:可用小夹板固定或悬垂牵引,常于两周愈合,一般无后遗畸形。股骨骨折10.指导产妇及家属学会骨折患儿的护理,协助排解产妇焦虑情绪护理患儿时动作轻柔,保持患处功能位。察患肢血运情况,保持病室安静。指导骨折愈合后的肢体的锻炼方法。骨折患儿的护理11.臂丛神经麻痹病因病因表现表现处理处理12.面神经麻痹病因病因表现表现处理处理13.避免新生儿产伤1、提高医生和助产士的业务知识和接生技能。2、在产前对新生儿情况进行正确的评估,及时发现 可能诱发产伤的因素,选择合适的分娩方式,并 积极避免任何多余的操作。3、认真观察产程,新生儿出生以后仔细观察,尽早 发现已经出现的产伤,并及时处理。预防14.