1、l中鼻道微环境学说中鼻道微环境学说 :中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。 l鼻变态反应鼻变态反应 : :鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。 l嗜酸性粒细胞性炎症嗜酸性粒细胞性炎症 :近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。 l细菌超抗原学说细菌超抗原学说 :金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活
2、中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。 鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻内窥镜手术治疗鼻息肉 鼻内窥镜手术是治疗鼻息肉的较为有效的法,恰当的鼻内窥镜手术是治疗鼻息肉的较为有效的法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了鼻息肉治愈的成功手术方法加上合理的护理,增加了鼻息肉治愈的成功率,提高了患者生活质量。围手术期的护理和康复指率,提高了患者生活质量。围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用者生活信心,起到
3、不可或缺的作用.心理护理心理护理l体谅病人的心情,安慰和关心病人l赢得患者信任,建立良好护患关系l帮助患者养成良好的作息习惯l帮助患者保持良好的心情l为病人讲解内窥镜手术治疗的方法l与患者家属积极沟通,及时将病人情况转告家属,指导患者家属如何照顾患者。术前护理术前护理l手术前护理人员陪同麻醉医师探视患者,详细了解患者病史l耐心细致地为患者解答相关问题l清洁口腔,术前使用漱口水漱口,进行口腔清洁消毒l清洁鼻腔,手术前为患者剪除鼻毛l手术前协助患者进行CT检查术后护理术后护理l协助患者采取半卧位叮嘱患者张口呼吸,注意口腔卫生,饮水充足l定期检查患者手术部位,是否发生肿胀、出血、堵塞的情况,必要时为患者鼻部持续冷敷l叮嘱患者不要自行拉扯、松动鼻腔的填塞物l予以患者半流食,待填塞物抽出后可恢复普通饮食l手术后注意鼻腔护理健康指导健康指导l手术后要定期复诊l需要坚持局部用药l预防鼻息肉的复发