1、口腔感染新选择Cefoxitin Sodium for InjectionCONTENS抗菌药物选择1 细 菌、真 菌、病 毒、支原体、原 虫等。数量多、种类复杂、细菌为主。牙源性感染牙源性感染腺源性感染腺源性感染损伤性感染损伤性感染血源性感染血源性感染医源性感染医源性感染抗菌药物抗菌药物抗抗G+G+抗抗G-G-抗厌氧菌抗厌氧菌内酰胺酶内酰胺酶一代头孢一代头孢+无作用无作用不稳定不稳定二代头孢二代头孢+ + +稳定稳定头孢西丁头孢西丁+ + +高度稳定高度稳定PART 头孢西丁2头孢西丁国际成熟药品化学结构特点临床应用定位1974年,美国上市-内酰胺类抗生素、头霉素类等同于第二代头孢菌素化学名
2、称:化学名称:(6R,7S)-3-羟甲基-7-甲 氧基-8-氧代-7-2(2-噻吩基)乙酰胺 基-5-硫杂-1-氮杂双环-4.2.0辛- 2-烯-甲酸钠盐。分子式:分子式:C16H16N3NaO7S2分子量:分子量:449.43结构式:结构式: 药品信息 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 厌氧菌我们工作室致力于专业PPT模板的发布,课件及汇报PPT的美化,并为您提供专业的PPT个性定制服务。我们秉承“给您演示的光和热”的理念,为您分担职场压力,让您的每一次亮相都信心澎湃。头孢西丁作用机制13二代头孢? 头孢西丁是一种头孢霉素衍生物,与头孢菌素不同之处在于其-内酰胺环7号位上含有一个甲氧基。 这种结构
3、上的差异使头孢西丁在耐受革兰氏阴性菌所产生的-内酰胺酶的降解作用方面与现有的头孢菌素衍生物不同。半衰期达峰时间体内分布广泛,给药后可迅速进入各种体液,包括胸水、腹水、胆汁,但脑脊液穿透率较低,蛋白结合率为80.7%。肌内注射1g后,2030分钟血药浓度达峰值24g/ml。静滴1g后,5分钟血药浓度达峰值为110g/ml。静注后本品半衰期为4159分钟。肌注后本品半衰期为64.8分钟。吸收分布主要以原型从肾脏排泄,肾清除率包括肾小球滤过和肾小管排泄,给药后6小时相当于所给剂量85%经肾从尿液中排出。正常人反复给药未见蓄积现象。肾功能不全者,尤其是尿毒症无尿时,药物排泄时间明显延长;新生儿早产儿的
4、药物排泄时间较成人延长2-2.5倍。血液透析可将部分头孢西丁从血清中清除。 代谢排泄适应症轻至中度感染:每日剂量3g,分3次溶于1%利多卡因溶剂。轻至中度感染:每次1-2g。重度感染:剂量可递增至6-8g,分3-4次使用。30-50mL/min者每8-12小时用1-2g;10-29mL/min者每12-24小时用1-2g;5-9mL/min者每12-24小时用0.5-1g;小于5mL/min者每24-48小时用0.5-1g。2-12岁儿童,每日100-150mg/kg; 危重病例每日剂量可递增至每日200mg/kg,分3-4次静脉给药。配制方法同成人。1 23 4123456对本品及头孢类过敏者禁用ADD YOUR TITLE HERE特殊人群慎用长期应用须常规检测肝、肾功能及血象用药期间及用药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物不宜用大量输液稀释,药液宜现配现用使用前须进行皮试,皮试阳性者不能使用。给予常用药物(抗组胺药、皮质类固醇、肾上腺素或其它升压的胺类物质),吸氧和保持气道通畅,包括气管插管。必要时使用抗惊厥药物需要补充液体、电解质和蛋白;必要时还可能需要口服甲硝唑、地衣杆菌素、消胆胺或万古霉素。但对于严重的水样腹泻,不宜使用减少蠕动的止泻药。”