1、预防狂犬病,狂犬病俗称“疯狗病”“恐水症”，是由狂犬病病毒感染引起的人兽共患的急性传染病。 病死率高达100% 乙类传染病,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。 野生动物：蝙蝠、狼、狐、豺、猴、鼠 家养动物：犬、猫、猪、牛、羊、马 犬 85%95% 猫 4%10%,主要通过破损的皮肤或粘膜传播 （狂犬病病毒不能穿过没有损伤的皮肤） 咬（抓）伤 伤口、破损皮肤或粘膜被舔 宰杀、剥离患狂犬病动物的皮 被病人唾液污染手部等伤口 通过口腔粘膜、呼吸道、消化道、 器官移植、胎盘感染等传播,长短不一13个月居多，短10天、长期1年或更长 伤口部位、大小和严重程度 伤口部位的病毒数量及毒力 伤口部位是否富含
2、神级细胞 机体的免疫状况 潜伏期的关键：病毒达到神经元之前是否有足够的时间使疫苗的预防治疗产生保护性抗体,潜伏期长短 的决定因素,头面部15-80% 手臂手指10-40% 一般情况10%,风险,持续数天 非特异性症状：不适、乏力、头疼、发热 警示性主诉：暴露部位疼痛或感觉异常， 出现蚁走感,格林巴氏综合征 （伴发热）,情绪波动（狂躁/抑郁） 具攻击性 恐水、恐光、恐风,持续数天,脑炎型（狂躁型）占80%,麻痹型（哑型）占20%,两种类型,1-2天,瘫痪,数小时,死亡,尚无特效治疗方法 对症治疗,什么是狂犬病暴露？,被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔舐皮肤或粘膜破损处，
3、开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病毒的动物唾液或者组织称狂犬病暴露。,暴露后预防处置目的？,伤口处理越早 风险越小！,暴露分级,1级,2级,3级,无需处理,处理伤口 接种疫苗,处理伤口 被动免疫 接种疫苗,伤口处理时间,伤口处理流程,肥皂水和流动清水交替冲洗15-30分钟（较深伤口需用注射器灌注冲洗）,生理盐水洗净伤口，脱脂棉吸尽残液，勿留肥皂水,用2-3%碘伏（碘酒）或者75%酒精涂擦伤口,如碎烂组织较多，应当首先予以清除！,伤口是否需要缝合？,尽量避免缝合 不包扎，可用透气辅料覆盖创面,确需缝合的，清创消毒后，狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射中和病毒。2小时后再缝合包扎；伤口深而大者应当放置引流条。 伤口较深、污染严重者进行抗破伤风处理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。,狂犬病的预防,文明养犬，提倡拴养圈养，不丢弃； 避免被犬咬伤、抓伤； 做好暴露后预防处置；,文明养犬 预防狂犬病,谢谢！,
