1、4/14/2022.1北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾虚的中医治疗肾虚的中医治疗北京国卫医院中医科王莹莹北京国卫医院中医科王莹莹4/14/2022.2北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 引言引言 中医讲，肾虚是一种总称，主要分为肾阴虚、肾阳虚、肾气不固、肾不纳气和肾精亏虚五个证型进行辨证治疗。4/14/2022.3北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 一、肾阴虚证肾阴虚证临床表现：临床表现： 五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等。五心烦热，就是指两个手心
2、、两个脚心和心口，有一种发热的感觉。4/14/2022.4北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾阴虚证的治疗肾阴虚证的治疗治疗方法治疗方法- - 常用方剂六味地黄丸，临床常用于头晕耳鸣，腰膝酸软而无明显其他伴有症状者，是治疗肾阴虚的经典名方;知柏地黄丸临床常用于潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤者；麦味地黄丸临床常用于消渴咳嗽咯血者；杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸临床常用于羞明畏光、迎风流泪、视物昏花为主者；二至丸临床常用于妇科病人见咽干鼻燥、月经量多者;归芍地黄丸临床常用于肝肾阴虚之月经不调、脚跟疼痛者。滋补滋补肾阴肾阴六味地黄丸知柏地黄丸麦味地黄丸杞菊
3、、明目地黄丸归芍地黄丸二至丸头晕耳鸣，腰膝酸软而无明显其他伴有症状潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤消渴咳嗽咯血羞明畏光、迎风流泪、视物昏花月经不调、脚跟疼痛咽干鼻燥、月经量多4/14/2022.5北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 二、肾阳虚证二、肾阳虚证临床表现：临床表现： 畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、阳痿、带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡胖苔白润、脉微弱迟等。4/14/2022.6北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 二、肾阳虚证二、肾阳虚证治疗治疗- -金匮肾气丸加减金匮肾气丸加减 补肾阳必须补肾阴，这是中医治
4、疗肾虚的法则。正如张景岳所说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”4/14/2022.7北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 三、肾气不固证三、肾气不固证临床表现：临床表现： 小便清长而频数，或尿后余沥不尽，或小便失禁，或遗溺，或夜尿增多。男子滑精早泄，女子带下清稀，或胎动易滑。神疲乏力，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱沉。4/14/2022.8北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 三、肾气不固证三、肾气不固证治疗原则：补肾固摄治疗原则：补肾固摄方药：大补元煎合金锁固精丸加减方药：大补元煎合金锁固精丸加减 4/
5、14/2022.9北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 四、肾不纳气证四、肾不纳气证临床表现：临床表现： 咳嗽胸满，痰清稀，自汗气短，动则尤甚，面色苍白，倦怠乏力，口唇青紫，四肢欠温，纳差，重者不能平卧。舌质淡，苔薄白，脉沉细。4/14/2022.10北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 四、肾不纳气证四、肾不纳气证治疗原则：培元温肾、纳气平喘治疗原则：培元温肾、纳气平喘方药：七味都气丸、人参蛤蚧散方药：七味都气丸、人参蛤蚧散 金水宝胶囊、百令胶囊金水宝胶囊、百令胶囊4/14/2022.11北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing Gu
6、oWei Med 五、肾精亏虚证五、肾精亏虚证临床表现：临床表现： 小儿痿软、解颅、五迟、五软;成人精少不育，女子经闭不孕以及西医学的小儿佝偻病、男性不育等病。4/14/2022.12北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 五、肾精亏虚证五、肾精亏虚证治疗原则：填精益髓治疗原则：填精益髓方药：龟鹿二仙丹、五子衍宗丸、方药：龟鹿二仙丹、五子衍宗丸、左归丸等左归丸等4/14/2022.13北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾虚的食物调养肾虚的食物调养 传统中医学，把不同颜色的食物或药物归属于人体传统中医学，把不同颜色的食物或药物归属于人体的
7、五脏：红色入心，青色入肝、黄色入脾，白色入肺，的五脏：红色入心，青色入肝、黄色入脾，白色入肺，黑色入肾。所以，生活中我们根据颜色选择饮食，是黑色入肾。所以，生活中我们根据颜色选择饮食，是种简单易行的方法。像黑木耳、黑芝麻、桑葚等。种简单易行的方法。像黑木耳、黑芝麻、桑葚等。4/14/2022.14北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾虚的食物调养肾虚的食物调养一、补肾阳虚的食物一、补肾阳虚的食物性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、韭性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、韭菜、辣椒、肉桂等。菜、辣椒、
8、肉桂等。 阳虚泄泻者阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、干姜、花椒等；具有收涩止泻的更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、干姜、花椒等；具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。忌食忌食性质寒凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如荞麦、莜麦、豆腐、鸭性质寒凉、易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物，如荞麦、莜麦、豆腐、鸭肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱等。肉、松子、花生、黑木耳、苦瓜、芹菜、冬瓜、茄子、空心莱等。 阳虚便秘者阳虚便秘者还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物，如莲子、石榴、芡实、乌梅、还需忌食收涩止泻、可加重便秘的食物
9、，如莲子、石榴、芡实、乌梅、糯米等。糯米等。阳虚泄泻阳虚泄泻还需忌食具有润下通便作用的食物，如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海还需忌食具有润下通便作用的食物，如核桃仁、芝麻、银耳、海参、海虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等。虾、牛奶、兔肉、龙眼、桃子、萝卜等。4/14/2022.15北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾虚的食物调养肾虚的食物调养二、补肾阴虚的食物二、补肾阴虚的食物 可以在饮食中多摄入鸭肉、甲鱼、藕、莲子、百合、枸杞子、可以在饮食中多摄入鸭肉、甲鱼、藕、莲子、百合、枸杞子、木耳、葡萄、桑葚等食物。木耳、葡萄、桑葚等食物。4/14/2022.16北京北京 国卫国卫 医院医院BeiJing GuoWei Med 肾虚日常调养肾虚日常调养一、适当运动一、适当运动 适当运动可以达到养筋健骨,舒筋活络,血脉通畅、健肾强身之效,增强自身抵抗力。肾虚患者可以进行散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。另外可以按摩来护肾。中医养生里面,有不少的护肾养生操,可以帮助肾虚患者来改善肾虚的症状,如腰膝酸软精神乏力等。二、穴位按摩二、穴位按摩搓揉位于脚底的涌泉穴,双手左右交叉搓揉至发热为止,一般每次120下,最好早晚进行,这样对于养生有不小的帮助。4/14/2022.17 谢谢谢谢/10/29.18NoImage
