1、第三章 气血津液气与血的关系气与津液的关系血与津液的关系一、气与血的关系气属阳，血属阴气对血A.气能生血B.气能行血C.气能摄血气为血帅血对气A.血能载气B.血能养气血为气母临床应用：血虚时,补血补气；血瘀时,补气行气活血 气虚出血时,补气摄血病理：大出血时，气随血脱气对津液A.气能生津B.气能行津C.气能摄津津液对气津能载气临床应用：津液不足时，滋阴补气；水液停滞时，利水行气；气虚津液流失时，补气固津病理：津液大量丢失时，气随津脱“吐下之余，定无完气”气属阳，津液属阴来源作用相似相互渗透化生血津液失血过多血 液渗入津 液（津液亏损）脉内脉外耗血伤津津血同源 1张XX，女，39岁一年来时感心悸
2、，气短，精神疲惫，乏力，自汗，每当劳累之后，症状加重，面色淡白，舌质淡，脉虚。 要求答出：哪一脏腑病变？气血津液哪一物质病变？病案分析练习 脏腑：心 气血津液：心气虚证 辩证分析：心气虚，鼓动无力，故见心悸；气虚心主神志机能活动衰退，故神疲，气短卫外不固则自汗，劳则耗气，故劳累后诸症加重，气虚运血无力，气血不充，故面色淡白，舌淡、脉虚 2林X，女，30岁因工作繁忙，近半年来出现白带绵绵不断，曾服清热除湿方药十余剂，未效。现症见面色萎黄，神倦乏力，少气懒言，纳少便溏，腹胀，带下量多色白质稀，无臭味，舌淡苔白，脉缓弱要求答出：哪一脏腑病变？气血津液哪一物质病变？ 2脏腑：脾 气血津液：气 辨证分析
3、：本证因劳累过度，耗伤脾气而致脾气虚。脾气虚弱，健运失职，输精、散精无力水湿不运，故见腹胀纳少；水湿不化，清浊不分，流注肠中，则便溏，水湿下渗，常脉失约，则带下量多色白质稀，脾为气血生化之源，脾虚化源不足，肌体失养，面都失荣，故见神倦乏力，面色萎黄；中气不足则少气懒言，舌淡苔白，脉缓弱，均为脾气虚弱之征。 3张X，女，20岁，大学生半年前正值经期（第三天），参加院篮球比赛，之后月经量突然增多，且持续十余日方止此后，每月月经均量多，时间长，经色淡红，并伴有神疲，倦怠乏力，食少便溏，面白无华，舌淡苔白，脉细无力。要求答出：哪一脏腑病变？气血津液哪一物质病变？ 3脏腑：脾 气血津液：气虚 脾不统血证
4、 辨证分析：本证因经期运动过度，损伤冲任，耗伤脾气所致脾气亏虚，统血无权，冲任不固，故月经过多，经期延长，经色淡红脾气虚弱，运化失职，则食少便溏，化源亏少，且经血过多，肌体失养，机能衰减，故见面白无华，神疲乏力舌淡苔白，脉细无力，均为脾气虚弱，化源不足之象。 4刘X，女，45岁，教师因工作繁忙患者于半年前开始出现心悸、心烦，失眠多梦等症，并伴五心烦热，盗汗，颧红，舌红少津，脉细数。要求答出：哪一脏腑病变？气血津液哪一物质病变？4脏腑：心 气血津液：阴虚证（津亏） 辨证分析：本证因劳神过度，暗耗心阴所致。心阴亏少，心失所养，心动失常，故见心悸，心失濡养，且虚热扰心，心神不宁，故心烦，失眠，多梦阴不制阳，虚热内生，虚火内扰，故见五心烦热，盗汗；虚火上炎则颧红；舌红少津，脉细数为阴虚内热之征
