1、藏象学说“藏象藏象”的含义：的含义：是指人体内脏运是指人体内脏运动规律及其表现于外的生理病理征象动规律及其表现于外的生理病理征象“藏藏”的含义：的含义：是藏于人体内的脏腑及生是藏于人体内的脏腑及生理病理功能。包括五脏、六腑和奇恒之府理病理功能。包括五脏、六腑和奇恒之府“象象”的含义：的含义：是指五脏系统的外在现象和是指五脏系统的外在现象和 与自然相关事物的比象与自然相关事物的比象“藏藏”与脏器的区别与脏器的区别藏：藏：是中医学特有的概念。中医学是以是中医学特有的概念。中医学是以 整体观察和整体观察和“以象测藏以象测藏”的认识方法的认识方法脏器：脏器：是西医学的一个形态概念，是指是西医学的一个形
2、态概念，是指机体内外的器官而言机体内外的器官而言脏腑分类及其特点脏腑分类及其特点1、五脏。、五脏。特点：化生和贮藏精气特点：化生和贮藏精气2、六腑。、六腑。特点：受盛和传化水谷特点：受盛和传化水谷3、奇恒之府。、奇恒之府。特点：贮藏精气似藏特点：贮藏精气似藏 形态中空似腑形态中空似腑“藏象藏象”学说的形成学说的形成1、以古代解剖知识为形态为基础、以古代解剖知识为形态为基础2、由以象测藏的观察为主要方法、由以象测藏的观察为主要方法3、以临床实践的验证为检验、以临床实践的验证为检验4、以阴阳五行思想为系统指导、以阴阳五行思想为系统指导藏象学说的特点藏象学说的特点1、以五脏为中心的、以五脏为中心的人
3、体自身的整体性人体自身的整体性2、五脏与外界环、五脏与外界环境的协调统一性境的协调统一性（1）五脏与六腑）五脏与六腑 表里相合表里相合（2）五脏与形体）五脏与形体 官窍内外相连官窍内外相连（3）五脏和精神情）五脏和精神情 志密切相关志密切相关（4）五脏功能系）五脏功能系 统之间相互联系统之间相互联系（1）人与自然环境）人与自然环境 的协调统一的协调统一（2）人与社会环境）人与社会环境 的协调统一的协调统一v五脏：即心、肝、脾、肺、肾心、肝、脾、肺、肾的合称。v五脏的共同生理特点：化生和贮藏精气。化生和贮藏精气。v五脏的功能也各有所司，但彼此是协调的，共同维持生命活动v一、生理功能一、生理功能v
4、二、生理特性二、生理特性v三、与体、窍、志、液、时的关系三、与体、窍、志、液、时的关系v1、生理功能：、生理功能：v（1）主血脉：）主血脉：v1）是指心具有推动血液在血管中 运行不息的作用。v2）以心气充沛，血液充盈，脉管通利为基本条件。v（2）主藏神：）主藏神：v1）指心有主司精神意识思维活动的作用。v2）表现在精神状态，意识记忆，思维反应，睡眠状态。v2、生理特性：、生理特性：v（1）为阳中之阳v（2）主通明v3、与体窍志液时的关系：、与体窍志液时的关系：v（1）在体合脉，其华在面）在体合脉，其华在面v（2）在窍为舌）在窍为舌v（3）在志为喜）在志为喜v（4）在液为汗）在液为汗v（5）在时
5、为夏）在时为夏v1、生理功能、生理功能v2、生理特性、生理特性v3、与体、窍、志、液、时的关系、与体、窍、志、液、时的关系v1、生理功能：、生理功能：v（1）肺主气：）肺主气：v1）主呼吸之气肺具有调节呼吸运动的作用。v2）主一身之气主司宗气的生成；调节气机运行。v（2）、肺主宣降：）、肺主宣降：v1）主宣发：）主宣发：vA、呼出体内浊气、呼出体内浊气vB、向上向外布津液和水谷精微、向上向外布津液和水谷精微vC、宣发卫气，主司腠理开阖，、宣发卫气，主司腠理开阖，排泄汗液排泄汗液v2）主肃降：）主肃降：vA、吸入自然界之精气、吸入自然界之精气vB、向下向内布散津液及水、向下向内布散津液及水谷精微
6、谷精微vC、将脏腑代谢所产生的浊、将脏腑代谢所产生的浊液下输膀胱液下输膀胱v（3）主行水）主行水（主通调水道）（主通调水道）v1）、向上向外布散津液；并宣散）、向上向外布散津液；并宣散卫气，排泄汗液。卫气，排泄汗液。v2）、向内向下输送津液；并将浊）、向内向下输送津液；并将浊液下达膀胱。液下达膀胱。v（4）朝百脉：）朝百脉：v全身的血液都通过全身的血液都通过 百脉会聚百脉会聚于肺。于肺。v（5）主藏魄：）主藏魄：v人体的本能动作及某些感觉人体的本能动作及某些感觉与肺有关。与肺有关。v2、生理特性：、生理特性：v（1）为华盖）为华盖v（2）为娇脏）为娇脏v（3）喜润恶燥）喜润恶燥v3、与体窍志液
7、时的关系：、与体窍志液时的关系：v（1）在体合皮，其华在毛）在体合皮，其华在毛v（2）在窍为鼻）在窍为鼻v（3）在志为悲（忧）在志为悲（忧）v（4）在液为涕）在液为涕v（5）在时为秋）在时为秋v1、生理功能、生理功能v2、生理特性、生理特性v3、与体、窍、志、液、时的关系、与体、窍、志、液、时的关系v1、生理功能：、生理功能：v（1）主运化：）主运化：v1）、运化水谷：指脾具有消化）、运化水谷：指脾具有消化食物，吸收并转输精微的作用。食物，吸收并转输精微的作用。v2）、运化水液）、运化水液“脾吸收输布津脾吸收输布津液，调节水液代谢的功能。液，调节水液代谢的功能。v（2）主统血：）主统血：v1）
8、脾藏营。）脾藏营。v2）气能摄血。）气能摄血。v（3）主升清：）主升清：v1）升输精微）升输精微v2）升举内脏）升举内脏v（4）主藏意：）主藏意：v人的意念思维活动与脾有关人的意念思维活动与脾有关v2、生理特性：、生理特性：v（1）、居中央，灌四旁。）、居中央，灌四旁。v（2）、喜燥恶湿）、喜燥恶湿v3、与体窍志液时的关系：、与体窍志液时的关系：v（1）在体合肉，其华在唇）在体合肉，其华在唇v（2）在窍为口）在窍为口v（3）在志为思）在志为思v（4）在液为涎）在液为涎v（5）在时为长夏）在时为长夏v1、生理功能、生理功能v2、生理特性、生理特性v3、与体、窍、志、液、时的关系、与体、窍、志、液
9、、时的关系v1、生理功能：、生理功能：v（1）主疏泄：）主疏泄：v1）、调畅全身气机）、调畅全身气机v2）、推动血行津布）、推动血行津布v3）、促进脾胃运化）、促进脾胃运化v4）、调畅情志活动）、调畅情志活动v5）、促进男女生殖）、促进男女生殖v（2）主藏血：）主藏血：v1）贮藏血液）贮藏血液v2）调节血量）调节血量v3）防止出血）防止出血v（3）主藏魂：）主藏魂：v指非本能性的精神情志活动指非本能性的精神情志活动藏于肝藏于肝v2、生理特性：、生理特性：v（1）为刚藏）为刚藏v（2）主升发）主升发v（3）体阴用阳）体阴用阳v3、与体窍志液时的关系：、与体窍志液时的关系：v（1）在体合筋，其华在
10、爪）在体合筋，其华在爪v（2）在窍为目）在窍为目v（3）在志为怒）在志为怒v（4）在液为泪）在液为泪v（5）在时为春）在时为春v1、生理功能、生理功能v2、生理特性、生理特性v3、与体、窍、志、液、时的关系、与体、窍、志、液、时的关系v1、生理功能：、生理功能：v（1）主藏精：）主藏精：v1）促进生长发育和生殖）促进生长发育和生殖v2）推动和调节脏腑功能）推动和调节脏腑功能v（2）主水：）主水：v1）促进脏腑组织的气化作用）促进脏腑组织的气化作用v2）主司膀胱开合与尿液排泄）主司膀胱开合与尿液排泄v（3）主纳气：）主纳气：v摄纳自然界清气，保持吸气的深度。摄纳自然界清气，保持吸气的深度。v（4
11、）主藏志：）主藏志：v人的记忆力或意志活动与肾有关。人的记忆力或意志活动与肾有关。v2、生理特性：、生理特性：v（1）主蛰守位）主蛰守位v（2）为水火之宅）为水火之宅v3、与体窍志液时的关系：、与体窍志液时的关系：v（1）在体合骨，生髓，其华在发）在体合骨，生髓，其华在发v（2）在窍为耳及二阴）在窍为耳及二阴v（3）在志为恐（惊）在志为恐（惊）v（4）在液为唾）在液为唾v（5）在时为冬）在时为冬v六腑包括：胆、胃、小肠、大六腑包括：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。肠、膀胱、三焦。v共同生理功能：受盛传化水谷。共同生理功能：受盛传化水谷。v共同生理特点：实而不能满，共同生理特点：实而不能满，泄而
12、不藏泄而不藏 生理功能：生理功能：v1、贮藏和排泄胆汁、贮藏和排泄胆汁v2、主决断、主决断 生理功能：生理功能：v1、主受纳、腐熟水谷、主受纳、腐熟水谷v2、主通降，以降为和、主通降，以降为和v3、喜润恶燥、喜润恶燥 生理功能：生理功能：v1、受盛化物、受盛化物v2、泌别清浊、泌别清浊 生理功能：生理功能：v（1）、传导糟粕）、传导糟粕v（2）、主津）、主津v 生理功能：生理功能：v（1）贮存尿液）贮存尿液v（2）排泄尿液）排泄尿液v1、三焦的生理功能：、三焦的生理功能：v（1）、通行元气）、通行元气v（2）、运行水液）、运行水液v2、三焦的生理特性：、三焦的生理特性：v（1）、上焦如雾）、上
13、焦如雾v（2）、中焦如沤）、中焦如沤v（3）、下焦如渎）、下焦如渎v包括：脑、髓、骨、脉、包括：脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞。胆、女子胞。v脑的生理功能：脑的生理功能：v1主宰生命活动主宰生命活动v2主管精神主管精神v3主感觉运动主感觉运动v髓的生理功能：髓的生理功能：v1养骨充脑、养骨充脑、v主灵性技巧主灵性技巧v2化生血液化生血液骨的生理功能：骨的生理功能：1、藏髓、藏髓2、支撑形体、支撑形体3、保护内脏、保护内脏脉的生理功能：脉的生理功能：主约束、通行血脉主约束、通行血脉v胆的生理功能：胆的生理功能：v（1）贮藏和排泄胆）贮藏和排泄胆汁汁v（2）主决断）主决断女子胞生理功能：女子胞生理功
14、能：1、主持月经、主持月经2、孕育胎儿、孕育胎儿与脏腑经脉的关系：与脏腑经脉的关系：1、肾中精气和天葵、肾中精气和天葵2、冲、任二脉、冲、任二脉3、心、肝、脾三藏v1、五脏之间的关系、五脏之间的关系v2、六腑之间的关系、六腑之间的关系v3、脏与腑之间的关系、脏与腑之间的关系v4、五脏与奇恒之府间的关系、五脏与奇恒之府间的关系1、五脏之间的关系、五脏之间的关系心与肺：心与肺：气和血相互依存、相互为用的关系气和血相互依存、相互为用的关系心与脾：心与脾：血液的生成和运行方面的关系血液的生成和运行方面的关系心与肝：心与肝：血液和神志方面的关系血液和神志方面的关系心与肾：心与肾：阴阳水火互济和精神互用方
15、面阴阳水火互济和精神互用方面肺与脾：肺与脾：气的生成和津液的输布方面关系气的生成和津液的输布方面关系1、五脏之间的关系、五脏之间的关系肺与肝：肺与肝：调节气机升降方面的关系调节气机升降方面的关系肺与肾：肺与肾：呼吸运动和津液输布方面呼吸运动和津液输布方面肝与脾：肝与脾：疏泄运化互用，藏血与统血相互为调疏泄运化互用，藏血与统血相互为调肝与肾：肝与肾：精血同源、泄藏互用和阴阳互资方面精血同源、泄藏互用和阴阳互资方面脾与肾：脾与肾：先后天相互资助及水液代谢方面先后天相互资助及水液代谢方面2、六腑之间的关系、六腑之间的关系在饮食水谷消化吸收和糟粕排泄过程中的相互配合关系 3、脏与腑之间的关系、脏与腑之
16、间的关系（脏腑表里相合关系）（脏腑表里相合关系）（1）心与小肠：）心与小肠：心阳温小肠，心血濡小肠，心阳温小肠，心血濡小肠， 小肠吸收精微助心血化生小肠吸收精微助心血化生（2）肺与大肠：）肺与大肠：传导主津，呼吸宣降传导主津，呼吸宣降（3）脾与胃：）脾与胃：纳运相得，升降相因，纳运相得，升降相因， 燥湿相济燥湿相济（4）肝与胆：）肝与胆：疏泄胆汁，帮助消化，疏泄胆汁，帮助消化， 肝胆相济，谋虑决断肝胆相济，谋虑决断（5）肾与膀胱：）肾与膀胱：肾为主水之脏，主津液开窍于肾为主水之脏，主津液开窍于二阴；膀胱贮存津液，排泄小便，而为水腑二阴；膀胱贮存津液，排泄小便，而为水腑4、五脏与奇恒之府的关系、五脏与奇恒之府的关系（1）五脏与女子胞：）五脏与女子胞：女子胞与心、肝、脾、女子胞与心、肝、脾、 肾关系最为密切肾关系最为密切（2）五脏与脑：）五脏与脑：五脏精气充盈、化养五神五脏精气充盈、化养五神（3）五脏与脉：）五脏与脉：脉的柔韧、舒缩以及血脉的柔韧、舒缩以及血 液的畅行与五脏功能相关液的畅行与五脏功能相关（4）五脏与骨和髓：）五脏与骨和髓：骨和髓的发育与五骨和髓的发育与五 脏精气有脏精气有 密切相关密切相关 谢谢 谢谢 合合 作作
