1、儿童多动症2l 概念概念 注意缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍(attention deficit attention deficit hyperactivity disorderhyperactivity disorder, ADHDADHD)是指以注意缺是指以注意缺陷、多动陷、多动/ /冲动为主要临床特征的常见儿童青少年期行为冲动为主要临床特征的常见儿童青少年期行为障碍。障碍。3儿童多动症影响儿童多动症影响人格障碍人格障碍低自尊、低成就低自尊、低成就情绪障碍情绪障碍学习困难学习困难同伴关系或社会关系不良同伴关系或社会关系不良物质滥用物质滥用(酒、毒品)(酒、毒品)4注意持续时间短(注意持续时间
2、短(5 51010分钟);分钟);注意容易分散,受干扰;注意容易分散,受干扰;注意集中困难;注意集中困难;对感兴趣的事(电视、游戏)相对注意力集中。对感兴趣的事(电视、游戏)相对注意力集中。l注意缺陷:主动注意弱,被动注意强。主动注意弱,被动注意强。5婴儿期及学前期有所表现;婴儿期及学前期有所表现;活动多,无目的性,花样多,有始无终;活动多,无目的性,花样多,有始无终;不分场合,不顾后果,无法节制。不分场合,不顾后果,无法节制。6忍耐力差,怕困难,遇事退缩;忍耐力差,怕困难,遇事退缩;冲动、任性、倔强;冲动、任性、倔强;不遵守活动的秩序及规则,不能等待轮换。不遵守活动的秩序及规则,不能等待轮换
3、。l冲动 7l学习困难知觉活动障碍知觉活动障碍 综合分析障碍综合分析障碍 空间定向障碍空间定向障碍读、拼、写或语言表达等困难读、拼、写或语言表达等困难8l症状学标准症状学标准 注意缺陷:至少注意缺陷:至少4 4项项 多动冲动性行为:至少多动冲动性行为:至少4 4项项l严重程度标准:影响社会功能。严重程度标准:影响社会功能。l病程标准:起病于病程标准:起病于7 7岁以前,至少持续岁以前,至少持续6 6月。月。l排除标准排除标准9上课不专心听讲,常东张西望或发呆;上课不专心听讲,常东张西望或发呆;学习易分心,听见任何声音都要去张望;学习易分心,听见任何声音都要去张望;作业拖拉,边做边玩,作业脏乱,
4、常少做或做错;作业拖拉,边做边玩,作业脏乱,常少做或做错;不注意细节,易出现粗心大意的错误;不注意细节,易出现粗心大意的错误;l注意缺陷:主动注意弱,被动注意强。主动注意弱,被动注意强。10丢失或特别不爱惜东西;丢失或特别不爱惜东西;难以始终遵守指令,完成家庭作业或家务劳动;难以始终遵守指令,完成家庭作业或家务劳动;做事不持久,有头无尾;做事不持久,有头无尾;与人说话时,心不在焉,似听非听;与人说话时,心不在焉,似听非听;在日常活动中丢三拉四。在日常活动中丢三拉四。11难以遵守集体活动的秩序和纪律,不能等待;难以遵守集体活动的秩序和纪律,不能等待;干扰他人活动;干扰他人活动;好与同伴打斗,易于
5、同伴发生纠纷,不受同伴欢迎;好与同伴打斗,易于同伴发生纠纷,不受同伴欢迎;容易兴奋和冲动,有过火行为;容易兴奋和冲动,有过火行为;不适当的场合奔跑或登高攀爬,好冒险,易出事故。不适当的场合奔跑或登高攀爬,好冒险,易出事故。12学习能力障碍儿童:听、说、读、写、推理计算和社会能力学习能力障碍儿童:听、说、读、写、推理计算和社会能力获取利用方面存在缺陷。获取利用方面存在缺陷。学习能力障碍儿童是缺乏理解力,听不懂学习能力障碍儿童是缺乏理解力,听不懂 。 多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中,多动而致,多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中,多动而致,成绩有波动性。成绩有波动性。l 与学习能力障碍儿童 13儿童情绪障碍;儿童情绪障碍;适应障碍;适应障碍;特定学习技能障碍;特定学习技能障碍;不伴不伴ADHDADHD的品行障碍;的品行障碍;儿童抽动症;儿童抽动症;儿童孤独症;儿童孤独症;儿童精神分裂症等。儿童精神分裂症等。l 其它疾病 14