1、安全隐患的因素安全隐患的因素病人因素病人因素病人法律意识和维权意识增强：病人对医疗水平期望值过高：医疗费用和病人承受能力方面：安全隐患的因素安全隐患的因素医护原因医护原因法律意识淡薄，自我保护意识不强： 基层医院的综合知识水平不高：人员不足，分工不明，有时不能满足临床需求：管理制度不完善，体制不健全，科学管理理念相对滞后：工作责任心不强，服务理念滞后：“慎独”？缺乏有效沟通技巧，健康教育效果不佳：事件类型例子（实例）1、态度差这是投诉中很多被投诉的2、分诊错误病人来诊询问就诊科室，接种疫苗地点指引错误（想当然）3、诊断错误孕期妇女误诊胃炎、感冒误诊眩晕症4、用药错误 糖尿病人用糖水，同规格不同
2、厂家的药物开错，外包装相似的开错，不该用5针法使用5针法5、收费漏开导致漏收预防服务费、乳牙拔除术事件类型例子（实例）6、用药错误（剂量、病人、药物等）发错病人、执行了错误的遗嘱、雾化液加错容器7、输液肿胀或出血输液渗漏，局部肿胀长期疼痛8、护理操作不当 测量不正确,生命体征不准确。9、标本留取或报告单问题医嘱抽血检查，护士错试管给病人抽血或者血液凝固或者标本少无法检验，重新抽血 。10、氧气使用问题病人自行开高氧气流量开关，升高浓度吸氧 。氧气流量与病情不符。事件类型例子（实例）11、病人跌倒 、坠床、压疮、烫伤病房、治疗区、推拿室12、病历记录不全或错误 病人病情记录不符合实际（包括评估）
3、,重要药物的使用未记录，左右都错误（修改都有后台记录）13、输液反应病人输液时，突发寒战、高热。14、危急值报告、报告不规范检验危急值未及时报告，尤其是兼职人员；医生对危急值处理不当15、发药错误不同厂家、不同规格、不同药品事件类型例子（实例）16、收费错误门诊、护士兼职、病区17、预防接种错误 打错、不同厂家、不同剂量18、治疗部位错误健侧与患侧19、对规定的执行错误对规定的理解有误差（流感疫苗、外配输液肌注、康复补助的执行等）20、应急处置错误病人反应问题处理不及时病人安全： 是指在医疗、护理过程中采取必要的措施来避免或预防病人不良的结果或伤害，包括预防错误、偏差与意外。病人安全是医疗质量
4、的一个重要组成部分。安全管理： 是指为保证病人的身心健康，对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制。合理配置人力资源，严把进人质量关加强培训提高防范风险的意识和能力提高科学管理水平，建立健全质控组织，强化质控力度规范流程，强化细节制度管理：技术管理： 提高医疗文件书写的准确性与真实性： 加强安全意识管理： 人员情绪管理：加强业务学习与培训，努力提高业务知识、水平、技能。加强同事间的沟通与交流，团结一致。 加强医患沟通交流，消除纠纷隐患。“四不放过四不放过”原则原则 问题不清不放过 原因不明不放过 问题查实不处理不放过 整改措施不落实不放过 建立先进安全文化与事件报告系统,建立非惩罚性医疗不良事件自愿报告系统，对所报告的事件进行根本原因的分析，采取针对性的措施，防范同样错误的再次发生。总结总结 回顾刚才提到的各种医疗安全隐患或差错多为“人为因素”，提高安全意识，加强工作责任心，提升工作成熟度，提高工作执行力无疑是根本途径。相信通过我们的共同努力，一定能不断提高我们的安全系数，保证医疗安全。
